Roztrhané nebo natažené vazy kotníku může ovlivnit různé vazy. Ve většině případů je ovlivněno přední vnější vazivo. Mohou však být také ovlivněny další dva vnější vazy, vnitřní vazy nebo vazy syndesmózy (spojují holenní a lýtkovou kost).
Bez ohledu na to, zda kotník poranění vazu je léčeno chirurgicky nebo konzervativně, fyzioterapie je nezbytnou součástí následné léčby v obou terapeutických postupech. Techniky používané ve fyzioterapii pomáhají nejen pacientovi s jeho bolest příznaky, ale také se ujistěte, že otok zraněného kloubu se snáze sníží a že pohyblivost kotník spoj je udržován jako nejvyšší priorita. Zejména v akutní fázi, kdy pacient nesmí nohu zatěžovat a musí ji obvykle znehybnit dlahou nebo odlitkem, zkušení fyzioterapeuti zajistí, aby některá pasivní cvičení a pohyby nezpůsobily ucpání nebo ztuhnutí struktur v kloubu , aby rehabilitační proces mohl probíhat hladce.
Cvičení pro mobilizaci, zlepšení stability a posilovací cvičení jsou také součástí každého fyzioterapeutického programu po roztržení nebo natažení vazu kotník kloub. Obecným cílem jakékoli terapie po poranění vazu je co nejrychleji postavit pacienta na nohy, aby bylo možné bez problémů pokračovat v každodenním životě a sportu. Je však také třeba dbát na dlouhodobou stabilizaci a ochranu kloubu, aby nemohlo dojít k následnému poškození nebo novým zraněním.
Léčba / terapie
Bez ohledu na to, o jaký druh poranění vazu kotníku jde, je první pomoc opatření je zpočátku stejné pro všechny. Ti, kterých se to týká, by měli nejprve jednat podle PECH pravidlo. To znamená podrobně zlom, led, stlačení, zvedání.
To je zvláště důležité, protože kotníkový kloub může často pohmoždit silně, což způsobí zvětšení kloubu na velké ploše. Pokud je roztržený nebo natažený vaz v kotníkový kloub existuje podezření v důsledku neopatrného pohybu, nehody nebo sportovního zranění, měla by postižená osoba co nejdříve konzultovat lékaře, aby mohl určit přesnou povahu poranění vazu. Následná léčba a terapie pak závisí na umístění a rozsahu poranění vazu.
V zásadě existují tři místa, kde došlo k poranění vazu v kotníkový kloub se vyskytuje nejčastěji. To může vést k přetížení, částečnému prasknutí nebo úplnému roztržení vazu nebo několika vazů. Poranění jednoho nebo více vnějších vazů: Poranění vnějšího vazu je zpravidla léčeno konzervativně, tj. Bez chirurgického zákroku.
Postižení musí nohu imobilizovat v tzv. Dlaze Aircast® po dobu 6-8 týdnů a nesmí na ni zatěžovat. Na podporu nohy je předepsána fyzioterapie. U závodních sportovců nebo u zraněných osob, u nichž došlo k úplnému prasknutí všech tří vnějších vazů, může být nutná a rozumná operace, aby se předešlo pozdním účinkům, jako je například kotníkový kloub artróza a nesprávné umístění.
Poranění jedné nebo více částí vnitřního vazu: Ačkoli se poranění vnitřního vazu vyskytuje méně často, může být nutné chirurgické ošetření dříve než u jiného poranění vazu. Po dobu artroskopie, zraněná část vnitřního vazu je obvykle sešita. Pokud je možné léčit konzervativně, je princip stejný jako u poranění vnějšího vazu.
Zranění vazu syndesmózy: Poranění vazu syndesmózy je obvykle způsobeno prudkými nárazy během kontaktních sportů, jako je fotbal nebo basketbal. Otok leží mírně nad hlezenním kloubem a je také patrný díky citlivosti na tlak. Ve většině případů lze zranění léčit konzervativně.
Chirurgický zákrok je nutný pouze v případě úplného roztržení nebo poškození částí kosti. Bez ohledu na to, o jaký druh poranění vazu kotníku jde, je cílem terapie dostat pacienta co nejrychleji zpět a zabránit vzniku následného poškození nebo nestability kotníku. Prostřednictvím specifické pro pacienta plán školení, přizpůsobené příslušnému poranění, se k boji proti bolest, snižují otoky, udržují pohyblivost kotníkového kloubu a provádějí cvičení na posílení, stabilizaci a mobilitu.
- Poranění jednoho nebo více vnějších vazů: Poranění vnějšího vazu je zpravidla léčeno konzervativně, tj. Bez chirurgického zákroku. Postižení musí nohu imobilizovat v tzv. Dlaze Aircast® po dobu 6-8 týdnů a nesmí na ni zatěžovat. Na podporu nohy je předepsána fyzioterapie.
U závodních sportovců nebo u zraněných osob, u nichž došlo k úplnému prasknutí všech tří vnějších vazů, může být nutná a rozumná operace, aby se předešlo pozdním účinkům, jako je například kotníkový kloub artróza a nesprávné umístění.
- Poranění jedné nebo více částí vnitřního pásu: Ačkoli se poranění vnitřního vazu vyskytuje méně často, může vyžadovat chirurgické ošetření dříve než jiné poranění vazu. Po dobu artroskopie, zraněná část vnitřního vazu je obvykle sešita. Pokud je možné léčit konzervativně, je princip stejný jako u poranění vnějšího vazu.
- Zranění vazu syndesmózy: Zranění vazu syndesmózy je obvykle způsobeno prudkými nárazy během kontaktních sportů, jako je fotbal nebo basketbal.
Otok leží mírně nad hlezenním kloubem a je také patrný díky citlivosti na tlak. Ve většině případů lze zranění léčit konzervativně. Chirurgický zákrok je nutný pouze v případě úplného roztržení nebo poškození částí kosti.
Všechny články v této sérii:
