Nešťastná trojice je kombinačním zraněním kolenní kloub ve kterém přední zkřížený vaz a vnitřní vedlejší vaz („vnitřní vaz“) jsou roztrhané a vnitřní meniskus je také zraněn. K tomuto zranění často dochází, když je koleno zkrouceno pod tlakem a v X-noha pozice na lyžích, fotbalu nebo házené. Ve většině případů silný bolest nastane okamžitě, koleno se otoky a stane se nestabilním. Nešťastná triáda je obvykle ošetřena chirurgicky kvůli závažnosti poranění a očekávané nestabilitě kloubu. Poté obvykle následují rehabilitační opatření s fyzioterapií.
Fyzioterapie v různých fázích hojení
Fyzioterapie v nešťastné triádě je založena na příslušné fázi hojení. V rané fázi po operaci (nebo v případě konzervativní léčby po úrazu) lékař obvykle předepisuje částečné zatížení předloktí berle („Berle“). Kromě toho má pacient ortézu („dlahu“), aby omezil flexi kolena a stabilizoval ji.
V této fázi jsou zahájeny napínací cviky svalstva a koleno je hýbáno v povoleném rozsahu s podporou terapeuta. Chůze a lezení po schodech berle se také praktikuje. Manuál lymfodrenáž může pomoci snížit otoky.
Je také možné cvičit na cyklistickém ergometru na nízké úrovni. Po cca. 6 týdnů je možná postupná změna z částečného na plné ložisko.
V závislosti na povoleném rozsahu pohybu lze zlepšit flexi kolena a vybudovat svaly obklopující koleno. Strečink zlepšuje a udržuje mobilitu struktur. Nyní můžete také opatrně začít trénovat na vybavení, například na a noha lis.
Cvičení pro koordinace a vyvážit jsou také velmi důležité v terapii. Vylepšený vzor chůze lze vypracovat společně s terapeutem. Přibližně 8 týdnů až 3 měsíce po operaci lze zátěž dále zvýšit.
Stabilita kolena a obnovení plné pohyblivosti a koordinace jsou cíle v této pozdní fázi terapie. V závislosti na zjištěních lze zahájit dynamičtější cvičení, případně přizpůsobená vašemu oblíbenému sportu. Pacient by se však měl až rok zdržet obvyklých sportů, jako je fotbal nebo házená, aby se předešlo novému zranění.
