Geriatrie je komplexní a velmi živé pole v oblasti medicíny. Celostní diagnózy a terapie jsou vytvořeny koncepty přizpůsobené příslušné osobě. Jaký je však pojem „geriatrie“ a na jaké speciality se vztahuje?
Co je to geriatrie?
Geriatrie je studium nemocí stárnoucích lidí. Věk geriatrického pacienta je více než 70 let. Termín geriatrie je odvozen z řečtiny a označuje geriatrickou medicínu nebo geriatrickou medicínu. Jedná se o studium nemocí stárnoucích lidí. Věk geriatrického pacienta je více než 70 let. Pokouší se obnovit zdraví a blahobyt pacienta prostřednictvím diagnóz. Procvičuje se také samostatnost a mobilita, stejně jako duševní vitalita. Když je pacientovi více než 80 let, je geriatrický pacient léčen na sekundární onemocnění související s věkem a na komplikace, které vzniknou. Tento termín se používá v oblastech vnitřního lékařství, neurologie, ortopedie a psychologie. Toto odvětví medicíny se zabývá především normálními až patologickými, duševními a fyzickými procesy.
Ošetření a terapie
Geriatrická medicína je specializovaný lékařský obor, který se zabývá různými nemocemi, které se vyskytují ve stáří. Překryje orgánové lékařské ošetření a zachová kvalitu života člověka. Seznam nemocí, které jsou spojeny hlavně se stářím, je dlouhý. Ale ne každá nemoc, kterou starý člověk má, je nemocí stáří. Arterioskleróza, termín pro kornatění tepen, který je spojen s srdce záchvaty, mozkové mrtvice a arteriální okluzivní onemocnění (například trombózy), je jednou z nejčastějších onemocnění. K tomu samozřejmě přispívá i nezdravý životní styl. Osteoartróza, opotřebení klouby způsobené přetížením, se projeví v bolest během pohybu. Následkem toho je společný výpotek a deformity. osteoporóza může být také rozhodujícím faktorem při vývoji osteoartróza. Jestliže hustota kostí je příliš nízký, muskuloskeletální systém, v tomto případě lidská kostra, se zhroutí. Rozsah léčby v geriatrii se také pohybuje od cukrovka Mellitus, demencea související s věkem deprese na rakovina a Parkinsonova nemoc. V důsledku stárnutí dochází k takzvaným syndromům stáří, jako je hromadění jednotlivých příznaků, které se objevují po 60. roce věku. V geriatrii k nim patří pokles inteligence v důsledku demence, mozek dysfunkce s narůstajícím poškozením našich smyslů, nestabilita s vysokým rizikem pádů, inkontinence střeva a moč měchýřa postupná ztráta tkáňové tekutiny (exsikóza). Tato kombinace starším lidem ztěžuje zvládání každodenních činností. Při prvních známkách je nutné provést diagnostiku a vypracovat plán léčby. Pokud není brzy terapie v těchto fázích může i to nejmenší zhoršení v konečné fázi znamenat dekompenzaci (tělo pacienta již nemůže kompenzovat nesprávnou funkci orgánového systému). Včasná rehabilitační léčba je pro pacienty, kteří ještě nejsou vhodní pro další rehabilitaci. To je zvláště běžné u pacientů s srdce nemoc, po zlomeninách, s chron plíce nemoc a pro pacienty, kteří měli a mozkové krvácení.
Pacientovi je poskytována péče od lékaře, fyzioterapeuta nebo pracovního terapeuta, logopeda, sociálních služeb a vyškoleného ošetřovatelského personálu. K dispozici je také psychologická péče. Pro bolest léčba, ultrazvuk kromě léků se používají zařízení pro tepelné zpracování. Tréninkový systém Galileo se používá k prevenci pádů, ale také k budování a léčbě svalů osteoporóza. Při podávání léků je třeba poznamenat, že riziko léku interakcí a vedlejší účinky jsou obzvláště vysoké, protože během dne musí být užíváno několik léků současně. Tým vědců vytvořil seznam léků, které uvádějí potenciálně nebezpečné drogy. Tzv. „Priscus List“ nabízí lékařům a pacientům možnost zkontrolovat své léky. Vzhledem k rozsáhlým možnostem hospitalizace a ambulantní péče je geriatrie v dnešní lékařské péči vysoce ceněna.
Diagnostika a vyšetřovací metody
Aby nedošlo k přehlédnutí interakcí kvůli poškození jednotlivých orgánových systémů bylo zavedeno „geriatrické hodnocení“. Provádí lékaře krok za krokem vyšetřením a má usnadnit objasnění nejasných příznaků. Existují různé sady hodnocení, které lze použít buď doma, na denní klinice, v nemocnici nebo v pečovatelském domě. Silné stránky člověka jsou katalogizovány, posoudí se potřeba pomoci a v případě potřeby je vypracován plán péče pro cílenou intervenci. Vyšetření začíná screeningem: pomocí dotazníku se hledají potíže v oblasti zraku a sluchu, analyzuje se pohyblivost paží a nohou, diskutuje se o výživě, možné inkontinence zaznamená se a emoční stav pacienta se vyhodnotí psychologicky. Pokud jsou problémové oblasti již při počátečním screeningu patrné, následuje základní hodnocení. Základní hodnocení se používá ke stanovení Barthelova indexu (postup hodnocení pro dovednosti každodenního života). A paměť test podle Folsteina (Mini-Mental-Status-Test), a deprese provádí se také test mobility podle Yesavage, test mobility podle Tinetti, test hodinových značek a „test Timed up and go“. „Test Timed up and go“ kontroluje pohyblivost pacienta a související riziko pádu. Zkouška hlídky se používá hlavně k objasnění možného demence. Měření ruky pevnost, stejně jako sociální dotazník, je součástí základního hodnocení. Screening trvá přibližně pět až deset minut, i když základní posouzení může trvat i hodinu. Pacient je obvykle dotazován lékařem nebo vyškoleným nefyzickým personálem. Pouze deprese pacient může vyplnit dotazník. Po výsledcích základního hodnocení jsou diskutovány terapeutické důsledky.
