Půst glukóza (půst krev glukóza) (synonyma: Půst glukóza, hodnota glykémie, glykémie (BG); glukóza v krvi) se používá k detekci zhoršeného využití glukózy a při včasné diagnostice cukrovka mellitus (cukrovka). Užívá se poté, co pacient nejedl alespoň osm hodin předem; obvykle ráno před snídaní.
Postup
Existují dvě metody měření:
- Enzymatická metoda měření - provádí se v laboratoři (mokrá chemie); je založen na enzymatické přeměně glukózy.
- Metoda reflektometrického měření - tato metoda se provádí samostatněmonitoring or nouzové léky; v tomto procesu je barvivo produkováno nebo měněno enzymatickou přeměnou glukózy; změnu barvy lze převést na krev hodnota glukózy.
- Pro stanovení hodnot krev je zapotřebí plazma / krevní sérum nebo plná krev.
- Vlastní monitorování se provádí kapilární krví z prstu nebo ušního lalůčku, tyto hodnoty jsou pak o 20–30 mg / dl vyšší než hodnoty v plné krvi
Obě metody jsou velmi přesné. Potřebný materiál
- Fluorid trubky (sodík fluorid, NaF plazma) (doporučeno).
- Sérum (optimální: po srážení okamžitě abseren, okamžité předání do laboratoře).
- Je možná plazma LiH a EDTA
Nepoužívejte sérové monovety, ale speciální monovety se stabilizátorem, aby byla zajištěna hladina glukózy koncentrace neklesá kvůli glykolýze. Příprava pacienta
- Pacient musí být půst po dobu nejméně osmi hodin.
Rušivé faktory
- Protože přípravky obsahující skořice může významně snížit hladinu glukózy v krvi a zvýšit ji inzulín citlivost, použití těchto přípravků musí být zdrženo 12 hodin před odběrem krve.
Normální hodnoty
| Plazma, žilní | Plná krev (kapilární, hemolyzovaná) | Posouzení |
| <100 mg / dl (<5.6 mmol / l) | <90 mg / dl (<5.0 mmol / l) | Normální |
| 100-125 mg / dl * (5.6-6.9 mmol / l) | 90-109 mg / dl (5.1-6.0 mmol / l) | Prediabetes (porucha glukózy nalačno). |
| 110-125 mg / dl * * (6.1-6.9 mmol / l | k. A. | Prediabetes |
| ≥ 126 mg / dl (≥ 7 mmol / l) | ≥ 110 mg / dl (≥ 6.1 mmol / l) | Diabetik |
* Američan Cukrovka Definice asociace * * Definice WHO.
Převod měrných jednotek
| mg / dl x 0.0555 | = mmol / l |
| mmol / lx 18.0182 | = mg / dl |
Indikace (oblasti použití)
- Detekce zhoršeného využití glukózy.
- Včasná diagnóza diabetes mellitus
Výklad
- U hraničních nebo diabetických hodnot výchozí hodnota cukrovka diagnostika se provádí vyloučit diabetes mellitus (cukrovka). To zahrnuje a denní profil glukózy v krvi, orální test tolerance glukózy (oGTT) a stanovení Hba1c (dlouhodobá hladina glukózy).
- Jedna detekovaná příležitostná hladina glukózy v krvi ≥ 100 mg / dl v plazmě je spojena s 20krát zvýšeným rizikem nediagnostikovaného diabetu 2. typu.
- Pokud se hladina glukózy v plazmě nalačno zvýší mezi 2 odběry krve s odstupem přibližně 3 let, riziko vzniku cukrovky typu 2 se v následujících letech zvyšuje. Podle jedné studie každé zvýšení hladiny glukózy nalačno o 9 mg / dl zvýšilo riziko cukrovky o 19% (to platí také pro hladiny glukózy pod prahovou hodnotou pro prediabetes).
Další poznámky
- Dvě třetiny (69%) účastníků Framinghamu Srdce Kohorta studie s abnormálními hladinami glukózy na lačno neprocházela za fázi prediabetes s hladinou glukózy v krvi nalačno 125 mg / dl nebo méně po celý život; riziko úmrtí na ICHS bylo nižší než u pacientů s diabetem, ale vyšší než u zdravých pacientů.
