Diagnostika | Bolest nohy

Diagnostika

Většinou, noha bolest je neškodná bolest svalů způsobená přetížením. V tomto případě je přesná diagnóza zbytečná a bolest po krátké době zmizí. Pokud však bolest trvá déle, je velmi závažné nebo jeden nebo více klouby jsou oteklé, lékař by měl vyšetřit noha.

Projekt noha by měl být také vyšetřen lékařem, pokud je přehřátý nebo zarudlý jako známka zánětlivé příčiny nebo pokud dojde k bolesti v důsledku nehody. Lékař zpravidla začíná podrobně zdravotní historie. Z tohoto důvodu je důležitá přesná lokalizace bolesti, charakter bolesti a doba trvání existující bolesti.

Kromě toho doprovodná onemocnění, jako je cukrovka mellitus, základní neurologické onemocnění nebo předchozí nehoda jsou zajímavé pro diagnózu. Další známé již existující podmínky, jako je artróza, známý herniovaný disk, křečové žíly or oběhové poruchy je třeba zmínit. Potom je noha vyšetřena a jsou testovány různé pohyby.

Ty naznačují kostní nebo svalovou příčinu stížností. Záněty nebo artróza kloubu také způsobují bolest v postižené noze a lze je vyšetřit tímto způsobem. Dále je noha vyšetřována na přítomnost křečové žíly nebo zkrácené svaly.

Impulsy na nohou jsou umístěny ve slabinách, v dutina kolenana vnější straně kotník a na zadní straně chodidla a měly by být hmatatelné všude. Pokud pulz již není hmatatelný z bodu dolů, může to znamenat poruchu oběhu a měl by být případně podrobněji vyšetřen pomocí ultrazvuk. Pokud existuje podezření na kostní nebo svalovou příčinu, další Rentgen být přijata.

Pokud jsou myslitelné příčiny zánětu, parametry zánětu se stanoví v laboratoři. K diagnostice neurologického onemocnění se používají neurologická vyšetření, jako je rychlost nervového vedení nebo EMG. Pokud existuje podezření na onemocnění kloubů, lze jej vyšetřit pomocí artroskopie. Kloubní výpotek je zobrazen pomocí ultrazvuk (sonografie) a poté mohou být propíchnuty. Pokud zasunutý disk existuje podezření, je metodou volby magnetická rezonance (MRT).

Kdy může stále docházet k bolesti nohou?

Je to úplně normální a bez obav, pokud pociťujete bolest nohou v lichý čas po cvičení. To je často známkou přepracovanosti a přetížení. Pokud se však bolest po cvičení objevuje pravidelně a nezmizí, je třeba ji pečlivě sledovat.

Bolest lze potom interpretovat jako známku nesprávného tréninku. Kromě toho může být bolest po sportu spojena s příliš malým odpočinkem pro zotavení a příliš těžkým a intenzivním tréninkem. Když jogging, bolest v nohou může být známkou svalové únavy.

Pokud tělo přijme příliš málo minerálů pro svůj metabolismus, může také dojít k bolesti. Pro kompenzaci byste pak měli jíst minerály, jako je vápník, magnézium nebo žehlit navíc k normálnímu strava. Ke stimulaci regenerace těla po namáhavém tréninku byste měli běžet ven jogging.

Bolest v nohou při chůzi je často známkou oběhových problémů. Ovlivňují tepny nohou, a proto se jim říká pAVK (okluzivní onemocnění periferních tepen). Je to způsobeno pomalu rostoucím zúžením tepen v důsledku rostoucích arteriosklerotických (kalcifikujících) plaků.

Průměr nádoby se zmenšuje a zmenšuje v důsledku zvyšující se kalcifikace, takže krev tok do následujících tkání ustavičně klesá a nakonec je tkáň méně dobře zásobována, což nakonec způsobuje potíže. Je úžasné, že se příznaky objevují pouze u 75% cév okluze. Před tím se tělu podaří nedostatek obejít a kompenzovat jej různými způsoby.

Projekt bolest v nohou s pAVK se zpočátku vyskytuje hlavně ve stresu, tj. v každodenních situacích při chůzi. Rostoucí vzdálenost také zhoršuje příznaky. Zastavení na začátku nemoci způsobí, že příznaky znovu zmizí.

Z tohoto důvodu se PAD často označuje jako „onemocnění výkladní skříně“, protože se praktikuje neustálé střídání stání a chůze. Kromě bolesti existují i ​​další příznaky, jako je pocit nepohodlí nebo pocit chladu a ve vyšších stádiích nemoci i změny kůže a nehtů. Zúžení tepna se mohou objevit na mnoha různých místech nohy, a proto se také může lišit rozsah příznaků.

PAVK je rozdělena do různých fází podle Fontaine: V 1. fázi dochází ke zúžení, ale žádné bolesti. Ve fázi 2 je situace jiná. Pokud je možné bezbolestně překonat vzdálenost větší než 200 metrů, je přítomna fáze 2a.

Pokud postižená osoba již nemůže bez bolesti překonat vzdálenost větší než 200 metrů, jedná se o fázi 2b. Ve stadiu 3 má pacient již bolesti v klidu a ve stadiu 4 jsou další otevřené oblasti (vřed) nebo tkáň již nenávratně zemřela (nekróza). Zde existuje velké nebezpečí amputace.

Kromě oběhové poruchy může být bolest v nohou způsobena také tzv. Spinální stenózou bederní páteře. To je zúžení páteřní kanál, který má původ v opotřebení páteře. The páteřní kanál je prostor tvořený těly obratlů, ve kterých mícha běhy, ze kterých nervy nakonec vyjděte do vnějších zón těla.

Podobně jako u PAVK jsou pacienti nuceni přerušit chůzi kvůli bolesti. Obzvláště činnosti jako jízda na kole nebo chůze do kopce způsobují postiženým osobám silnou bolest. Pacienti si také stěžují na poruchy citlivosti dolních končetin a oblasti svalů.

Bolest v nohou při chůzi po schodech může být známkou dvou typů onemocnění. Může to být ortopedický problém. Známky opotřebení kloubypodráždění vazů nebo v nejhorším případě nezjištěno zlomenina může být příčinou.

Je však nepravděpodobné, že by bolest byla patrná pouze při stoupání po schodech. Spíše by se cítili při jakékoli sportovní aktivitě a také při běžné chůzi. Na druhou stranu se oběhová porucha nohou jeví mnohem pravděpodobnější.

Při normální chůzi krev průtok je stále dostatečný; při lezení po schodech však svaly nohou potřebují více krve, kterou nelze dodávat kvůli poruše oběhu. Nejběžnější poruchou oběhu nohou je pAVK (okluzivní onemocnění periferních tepen), jako součást arterioskleróza. Obzvláště obávanou příčinou bolesti v noze je takzvaná noha žíla trombóza, ke kterému může dojít náhle, například když ležíte v posteli po velmi dlouhou dobu.

Když ležíte v posteli, je to těžší krev proudit zpět do srdce, takže se krev hromadí v plavidla a mohou se tvořit sraženiny (trombus). Sraženina nyní blokuje žíla a krev se hromadí předtím, než se uzavře, což náhle způsobí silnou bolest, zarudnutí, přehřátí a otok v oblasti nohou. Existuje velké riziko, že se část trombu nebo samotný trombus odlomí a přesune do plic.

v plíce, sraženina může blokováním plicní cévy způsobit obávanou plicnici embolie, který je doprovázen dušností, bušení srdce, těžké bolest na hrudi a velká úzkost. Pokud noha žíla trombóza máte podezření, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Bolest nohou v noci je způsobena například tzv syndrom neklidných nohou.

To způsobuje bolesti nohou a nepohodlí v klidu, tj. Při ležení a zejména v noci. Pocity mohou být velmi odlišné a pohybují se od brnění, tahu, píchání, svědění až po silnou bolest. Senzorické poruchy na nohou jsou také doprovázeny silným nutkáním k pohybu.

Výsledkem je, že pacienti často trpí poruchami spánku, a to jak při usínání, tak při spánku přes noc. Vstávání a procházky mohou v tuto chvíli příznaky zmírnit. Ve většině případů není nalezena žádná příčina Syndrom neklidných nohou, který lékař popisuje jako „idiopatický“.

Terapie je zajištěna léky. Léky první volby jsou levodopa a dopaminergika. Bolest nohy po jediné intoxikaci málokdy souvisí s alkoholem samotným, ale spíše s magnézium nedostatek, který je tím způsoben a vyvolává zvýšenou tendenci svalů křeče.

Obvykle jde o bolest svalů nebo lýtka křeče. Ale také u alkoholiků to není jen alkohol, ale především podvýživa to často doprovází, což vede k nervové poškození. I když samotný alkohol má cytotoxický účinek a útočí nejen na játra a slinivky břišní, ale také nervové tkáně.

To pak dává postiženým pocit bolesti v nohou. V důsledku podvýživa který to často doprovází, je nedostatek vitaminu B, který je pro tělo důležitý pro udržení vlastního těla nervy. Chemoterapeutická činidla jsou zhruba řečeno cytotoxiny.

Avšak v závislosti na specifikaci chemoterapeutického činidla nejen rakovina buňky, ale také zdravé, normální buňky těla jsou napadeny tímto toxinem. Je tedy možné, že chemoterapeutické činidlo je také namířeno proti neuronálním strukturám těla, což vede k nervové poškození. Zvláště když v těle není dostatek ochranných faktorů, které by tlumily účinek chemoterapie poněkud jsou ovlivněny vlastní struktury těla.

V takovém případě poškození nervy pak může vést k pocitu bolesti nadměrnou stimulací bolesti zprostředkujících vláken nervový systém. Toto téma by vás mohlo také zajímat:

  • Vedlejší účinky chemoterapie

Bolest nohy je také fenomén, který se může vyskytovat častěji během menopauza. Například ve srovnání s návaly horka se o tom mluví jen zřídka.

Přesné mechanismy, které k tomu vedou bolest nohy ještě nejsou plně pochopeny. Spojení se změněným hormonem vyvážit je také považována za pravděpodobnou. Postižení tvrdí, že bolest se může pohybovat také v těle, tj. Nemusí vždy působit na stejnou oblast.

I u dětí může mít bolest v nohou velmi odlišné příčiny. Bolesti mohou způsobovat záněty, infekce, zlomeniny kostí nebo revmatická onemocnění, ale také nádory. Děti také často mají tzv růstové bolesti v jejich nohách.

Vyskytují se pouze v noci nebo podvečer, ale ne během dne a také bez stresu. Možným vysvětlením bolesti je tenzní bolest způsobená zrychlením růstu kostí. Postiženy jsou zejména děti ve fázích růstu, což máme na mysli hlavně děti v kojeneckém věku a během puberty.

Další příčina bolesti nohou u dětí může být tzv. kyčelní nachlazení (Coxitis fugax). To je krátkodobé zánět kyčle kloub, který se zcela uzdraví po několika dnech až týdnech a obvykle bez následků. Kyčelní rýmě často předchází infekce dýchací trakt nebo gastrointestinální trakt. Léčba onemocnění zahrnuje odpočinek po dobu několika dní a symptomatickou léčbu bolesti léky proti bolesti.