Hodnocení zkoušky Troponinový test

Vyhodnocení testu

Hodnocení by mělo být vždy prováděno zdravotnickým personálem a v nejlepším případě pod dohledem lékaře. Pouze tak lze zaručit přesnou další léčbu a správnou interpretaci výsledků. Při hodnocení je také důležité, aby troponin hodnoty po a srdce útok - hlavní indikace testu - nevstávejte dříve než 3-4 hodiny po události.

Na zásah ve formě srdečního katétru by se proto nemělo čekat, dokud nebudou k dispozici výsledky. Může to trvat 12 hodin až 4 dny troponin úrovně k dosažení dočasného maxima po infarktu. Troponin úrovně nejsou ovlivněny denní dobou, fyzickou aktivitou nebo speciálními stravovacími návyky. Měření troponinu I / T: Měření troponinu T hs * možná onemocnění srdečního svalu nebo začátek nárůstu po infarktu myokardu Alternativně by vás tento článek mohl zajímat: Krevní test

• Standardní hodnota: <4 μg / l
• Podezřelá hodnota *: 0.4 - 2.3 μg / l
• Podezření na srdce útok:> 2.3 μg / l
• Standardní hodnota: <0.014 μg / l
• Podezřelá hodnota *: 0.014 - 0.05 μg / l
• Podezření na a srdce útok:> 0.05 μg / l

Co znamená zvýšení troponinu?

Nejběžnější indikace pro a troponinový test je podezřelý infarkt. Bylo zjištěno, že hladiny troponinu jsou spojeny se stupněm poškození srdečního svalu. Obzvláště výrazné zvýšení hladin troponinů je proto prognosticky (s ohledem na průběh onemocnění) také velmi nepříznivé.

Kromě akutního infarktu myokardu mohou být příčinou i další srdeční příčiny (postihující srdce): zánět srdečního svalu (myokarditida), těžká srdeční nedostatečnost, napětí v pravém srdci v případě plic embolie (také: plicní infarkt), stávající srdeční arytmie, srdeční trauma po poranění nebo určitých kardiomyopatiích. Zvýšení troponinu jiného než srdečního původu může být způsobeno selhání ledvin, mrtvice nebo zvláště závažné stavy (jako je sepse). Zvýšení troponinu je téměř vždy spojeno se středně těžkým až těžkým onemocněním, a v takových případech je vždy nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Mohly by vás také zajímat následující články:

• Důsledky infarktu
• Diagnóza infarktu
• Riziko infarktu

In myokarditida (zánět srdečního svalu) je hladina troponinu zvýšena spolu s některými dalšími srdci enzymy. Konstantní hodnoty mezi 0.4 μg / l a 2.3 μg / l indikují spíše zánětlivou událost než a infarkt. Kromě zvýšení hladin enzymů mohou být během zobrazování indikativní také změny EKG a známky zánětu.

Pouze hladina troponinu zvýšená v rozmezí zvýšeného troponinu neprokazuje přítomnost myokarditida. Mnoho pacientů, u kterých je podezření potvrzeno, hlásí předchozí infekci. Tento kurz je klasický pro rozvoj myokarditidy, a měl by proto být zmíněn během návštěvy lékaře.

Nekardiální příčinou zvýšené hladiny troponinu je renální nedostatečnost. Troponin se vylučuje ve zdravém těle ledvinami. Pokud již nemohou normálně fungovat, hromadí se troponin v krev.

Tento pomalý nárůst lze měřit téměř u všech pacientů se stávající renální nedostatečností. Čím vyšší hodnoty, tím závažnější ledvina poškození. Neustále zvýšené hodnoty mohou dobře skrývat skutečné srdeční onemocnění. Více než 50% pacientů s ledvina nemoc zemře na takovou nemoc. Proto je hodnota troponinu také považována za důležitý marker v monitoring renální nedostatečnosti a dialýza pacientů.