GGT zvýšeno | Zvýšené hodnoty jater

GGT se zvýšil

GGT (gama-glutamyltransferáza) je enzym, který se nachází hlavně na povrchu játra buňky. GGT lze také zvýšit játra nemoci. Kvůli jeho povrchnímu umístění na játra zvýšení GGT obvykle naznačuje, že játra jsou poškozena jen mírně.

GGT je často první ze tří hodnoty jater se zvyšuje se zvýšenou konzumací alkoholu. Z tohoto důvodu se GGT také často používá k abstinenční kontrole u alkoholiků podstupujících abstinenční léčbu. Pokud se GGT výrazně zvýší, žlučové nemoci, jako je zánět žlučník (cholecystitida) nebo žluč příčinou mohou být vývody (cholangitida).

Příčiny zvýšených hodnot jater

Mnoho různých diagnóz lze považovat za příčiny zvýšené hodnoty jater. Velmi často nárůst hodnoty jater je způsobena zvýšenou konzumací alkoholu. Alkohol se rozkládá v játrech a přeměňuje se na tuk.

To produkuje toxický meziprodukt, který poškozuje jaterní buňky a tím vede ke zvýšení hodnoty jater v krev. Výsledný tuk vede k rozvoji a mastná játra. Pacienti s a mastná játra jsou obvykle bez příznaků.

Nicméně, jaterní hodnota GGT je obvykle již vyvýšená. Alkohol může také způsobit zánět jater. V tomto alkoholikovi mastná játra zánět jater (ASH), další dvě jaterní hodnoty, GPT a GOT, jsou také zvýšené.

Zvýšené hodnoty jater mohou být také způsobeny jinými metabolickými faktory. Lidé, kteří trpí obezita or cukrovka mellitus mají poruchu metabolismus tuků. I při těchto onemocněních se tuky ukládají v játrech a v tucích játrech nevyvolávaných alkoholem zánět jater (NASH).

Kromě toho mohou léky, které se štěpí v játrech a vytvářejí toxické meziprodukty, také vést ke zvýšení hodnot jater. Další běžné příčiny zvýšené hodnoty jater jsou virová onemocnění. Tady, nemoci s zánět jater A, žloutenka typu B a hepatitida C viry jsou v popředí.

Autoimunitní onemocnění, jako je autoimunitní hepatitida, mohou také způsobit zvýšené hodnoty jater. Tady, autoprotilátky, tj protilátky namířené proti vlastním strukturám těla, napadají a ničí jaterní buňky. Zvýšené hodnoty jater mohou také nastat v souvislosti s onemocněními žluč kanály. Přítomnost někoho žlučové kameny v žluč kanály (choledocholitiáza) mohou způsobit, že se žluč zálohuje do jater, což vede ke zničení jaterních buněk.

Rakovina může také vést ke zvýšení jaterních hodnot. Játra vlastní rakovinaZde je třeba zmínit hepatocelulární karcinom. Nicméně, metastáz v játrech z nádorů mimo játra může také vést ke zvýšeným hodnotám jater.

Existuje mnoho možných důvodů, proč mohou být zvýšené hodnoty jater. Nejběžnější příčinou je nadměrná konzumace alkoholu. Alkoholici prakticky všichni mají zvýšení alespoň u jedné ze tří hodnot jater, pokud ne u všech tří.

Nadměrná konzumace alkoholu zpravidla zvyšuje hodnotu gama GT. Znamená to, že játra musí hodně detoxikovat. V případě jednorázové konzumace alkoholu nebo pravidelné a nízké konzumace alkoholu je kapacita jater obvykle dostatečná k tomu, aby byl alkohol v játrech neškodný.

Když se však konzumuje velké množství alkoholu, játra brzy dosáhnou svých hranic, což se projevuje počátečním zvýšením gama GT. Zde se může stát, že dojde k hodnotám gama GT několika stovek (např. 500 nebo 600). Pokud lékař zjistí zvýšené hodnoty jater v krev, je zásadní se zeptat, zda pacient pije alkohol a pokud ano, kolik.

Poté an ultrazvuk jater by měla být vždy provedena. To ukazuje, že již došlo k poškození jater, které často vede k jaterní cirhóze u silného a dlouhodobého alkoholika. Pacienti s cirhózou mají obvykle chronicky zvýšené hodnoty jater.

Ty se obvykle nesnižují tolik jako u zdravých jater. Důvodem je to, že ačkoliv jsou jaterní buňky schopné regenerace, pokud v minulosti došlo k tak velkému poškození jaterních buněk, játra již nejsou schopna buňky obnovovat, což znamená, že jaterní hodnoty jsou chronicky zvýšené. Při dlouhodobé konzumaci alkoholu játra začínají dosahovat svých úplných mezních hodnot zátěže, zejména proto, že je třeba mít na paměti, že i bez požití alkoholu musí být toxiny z jídla a životního prostředí stejně jako např. Léky neškodné.

Došlo ke zvýšení transamináz GOT a GPT. Tyto hodnoty jsou zpočátku jen mírně zvýšeny. Pokud však konzumace alkoholu není trvale a trvale omezována nebo zastavena, tyto hodnoty často stoupnou nad 100.

Klasická krev počet alkoholiků je GOT, GPT a gama GT mírně až silně zvýšený, přičemž hodnota gama GT poskytuje největší indikaci chronické konzumace alkoholu. Jaterní hodnoty se zpravidla snižují při zastavení konzumace alkoholu. Pokud nebyla po několik týdnů konzumována kapka alkoholu, hodnoty se obvykle vrátí k normálu.

Výjimkou je dlouhodobá konzumace alkoholu s doprovodným poškozením jater. Pokud játra již byla do takové míry poškozena, nemůže se tak snadno regenerovat, což znamená, že hodnoty jater neklesají tak rychle. Pokud chronická konzumace alkoholu není u osoby s onemocněním jater zcela zastavena, dříve či později selhání jater dojde, což je nevyhnutelně doprovázeno smrtí.

Léčba cirhóza jater je pouze symptomatické, protože se podávají léky, které zajišťují, že odpadní produkty, které již nemohou být detoxikovány játry, jsou vylučovány rychleji, aby nezpůsobily vážnější poškození těla. Jediná udržitelná léčba je transplantace jater. Zde hrají roli i jiné než jaterní hodnoty, např. Hodnoty srážlivosti krve, albumin hodnoty atd.

Pacient musí být navíc suchý a musí být prokázáno, že nepije alkohol. Pokud to může zaručit, bude zapsán na transplantační seznam a musí počkat na dárcovský orgán. U pacientů s alkoholem je třeba pravidelně kontrolovat hodnoty jater.

Doporučuje se jednou až dvakrát ročně. Zde záleží na tom, jak vysoké jsou hodnoty a jak silně se vyvinuly. U všech ostatních pacientů, kteří pijí málo alkoholu, by mělo být také provedeno vyšetření jaterních hodnot, i když ne tak pravidelně.

Projekt zdraví K tomu je vhodné vyšetření, které nabízí zdravotní pojišťovna každé 2 roky. Cirhóza jater je výsledkem poškození jater, které přetrvává po dlouhou dobu. Příznaky cirhózy jater, jako je pocit tlaku nebo plnosti v horní části břicha, únava, vyčerpání nebo úbytek hmotnosti, jsou obvykle zcela nespecifické.

Hlavní příčinou cirhózy jater je zvýšená konzumace alkoholu nebo chronická virová hepatitida typu B nebo C. Cirhóza jater může také způsobit zvýšené hodnoty jaterních GPT, GOT a GGT. To je však způsobeno poškozením jaterních buněk v souvislosti se základním onemocněním a nejedná se o konkrétní známku jaterní cirhózy. K diagnostice jaterní cirhózy může lékař provést ultrazvuk vyšetření jater a stanovení dalších laboratorní hodnoty jako albumin nebo Rychlá hodnota.

Hepatitida je zánět jater. V průběhu zánětlivé reakce dochází k poškození jaterních buněk a zvýšení jaterních hodnot. Hepatitida může mít různé příčiny.

Jednou z nejčastějších příčin je virová infekce virem hepatitidy typu B nebo C. Infekce těmito viry viry obvykle se vyskytuje při kontaktu s infekční krví nebo při pohlavním styku. Existuje ochranné očkování proti žloutenka typu B, ale ne proti hepatitida C. Hepatitida se může také objevit v důsledku ztučnění jater. To nemá žádnou infekční příčinu.

Ve vzácných případech může autoimunitní reakce vést také k hepatitidě. Určité léky mohou být také spouštěčem zvýšení hodnot jater. Může to mít různé důvody.

Například léky, které mohou být škodlivé pro játra, pokud se užívají ve vysokých dávkách nebo po delší dobu, mohou vést ke zvýšení hodnot jater. V zásadě to zahrnuje všechny léky, které se odbourávají játry, například:

  • Paracetamol, který může vést k selhání jater v případě předávkování
  • Amiodaron je lék proti srdeční arytmii
  • Cytostatika používaná při chemoterapii pacientů s rakovinou
  • Methotrexát k léčbě revmatismu, psoriázy nebo Crohnovy choroby
  • Četná antibiotika
  • Clopidogrel
  • Allopurinol
  • amitryptilin

Dlouhý příjem kortizon může také vést ke zvýšení hodnot jater GOT a GPT. Kortizon je hormon, který se přirozeně produkuje v těle a uvolňuje se například ve stresu.

Normální kortizon, který vyrábí a uvolňuje nadledvinkanezvyšuje jaterní hodnoty. Kortizon užívaný jako lék však může vést ke zvýšení. Pozadí je to, co způsobuje kortizon krevní cukr hladiny na jedné straně stoupat a na druhé straně biochemické procesy mohou také vést k usazeninám v játrech.

Výsledkem je tvorba tukových jater, která mohou být v krvi reprezentována zvýšením hodnot jater GOT a GPT. Je však rozhodující, kolik kortizonu a jak dlouho byl přípravek užíván. K vyvolání zvýšení hodnot jater musí být kortizon užíván ve vysokých dávkách po dobu alespoň několika měsíců.

Je důležité, aby při zvýšení hodnoty jater byla stanovena přesná příčina. To vyžaduje ultrazvuk vyšetření a v případě potřeby další laboratorní testy. Musí být vyloučena hepatitida i nadměrná konzumace alkoholu.

Během užívání kortizonu by měly být pravidelně vyšetřovány hodnoty jater. V závislosti na indikaci a odpovídajících hodnotách jater může být nutné snížit množství užívaného kortizonu nebo jej postupně vysazovat. Existuje také řada léků, které vedou ke zvýšení hodnot jater.

Jedna droga je antikoncepční pilulka. Existuje mnoho pacientů, kteří pilulku dobře snášejí a u kterých nedošlo ke zvýšení hodnoty jater. U některých z nich však lze detekovat zvýšenou hodnotu GOT a GPT.

Jedním z hlavních důvodů je to antikoncepční pilulka, stejně jako mnoho léků, se rozkládá v játrech. Játra jsou někdy tak přetížená, že reagují zvýšením hodnot jater. Hraje také roli v tom, zda játra již mají hodně práce.

Pokud například stále musí metabolizovat alkohol, drogy a další toxiny a užívá se také pilulka, mohou v důsledku toho vzrůst hodnoty jater. Je také možné, že jaterní hodnoty pod antikoncepční tabletou mohou prudce vzrůst, pokud jsou užívány zvláště vysoké dávky přípravků. Antikoncepční pilulka je hormonální přípravek, který je na trhu k dispozici v různých dávkách.

Čím vyšší je dávka, tím vyšší je riziko zvýšení hodnot jater. Pokud dojde při užívání antikoncepčních tablet ke zvýšení hodnot jater, je třeba zvolit nižší dávku hormonálního přípravku. Poté by měla být po několik měsíců prováděna pravidelná laboratorní kontrola, aby se zjistilo, zda se jaterní hodnoty opět snížily. Také v případě zvýšení jaterní hodnoty pod příjem antikoncepční tablety by měl být vždy proveden ultrazvuk jater ukázat stav jater, ať už je tkáň normální nebo mastná.

Stres je pro lidské tělo v mnoha ohledech nezdravý. Může být ovlivněna také játra. Zejména při trvalém stresu dochází ke zvýšenému uvolňování stresového hormonu kortizolu.

To může mít škodlivý účinek na játra ve vysokých koncentracích. Nežádoucí účinky trvalého stresu mají také negativní důsledky pro játra. Lidé pod neustálým stresem často kvůli úspoře času jedí rychlé občerstvení nebo občerstvení s obsahem cukru.

Často také pijí více alkoholu. Zejména v kombinaci s dalšími faktory má stres negativní vliv na játra. v těhotenství to může přijít k poměrně vzácné těhotenství tukové játra.

Příčina je nejasná. Spojení s hormonů je podezřelý. Akutní tzv těhotenství scholestáza může také vést ke zvýšení hodnot jater.

Přesná příčina zde také není jasná. Spojení se ženou hormonů je zde také podezření. Obávaný HELLP syndrom také vede ke zvýšení hodnot jater.

Existuje podezření, že kontrakce plavidla vede k poškození červených krvinek, což má negativní dopad na játra. Příznaky a HELLP syndrom rozsah od nespecifického chřipka-jako příznaky plnohodnotného obrazu s těžkým bolest břicha během těhotenství a závažné zhoršení obecně stav. Kromě nejméně trojnásobného zvýšení hodnot jater HELLP syndrom je také charakterizován sníženým počtem krve destičky.

Léčba zde není možná, kromě toho, že porod by měl být zahájen co nejdříve. Ve většině případů se rozhoduje o císařském řezu. Játra rakovina, nazývaný také hepatocelulární karcinom, je maligní onemocnění jater.

Často se vyskytuje v důsledku cirhóza jater. Virové nemoci žloutenka typu B a C může také nakonec vést k rakovina jater. Protože zdravé jaterní buňky jsou také zničeny rakovina jater, v tomto případě jsou také zvýšeny hodnoty jater.

Příznaky této formy rakoviny jsou často poněkud nespecifické a jsou zaznamenány až pozdě. Pacienti často trpí únavou, úbytkem hmotnosti a pocitem plnosti. Jak nemoc postupuje, bolest v pravé horní části břicha dochází k zadržování vody v těle a poruchám srážení krve.

U pacienta se zvýšenými hodnotami jater kompletní vyšetření najít příčinu je na programu. Pokud se v oblasti kůže vyskytnou abnormality, může to vždy souviset se zvýšenými hodnotami jater. Na jedné straně je možné, že pacient měl a kožní vyrážka a poté užívala příslušné léky k léčbě vyrážky.

V této souvislosti existuje mnoho léků, které zvyšují hodnoty jater. Pravděpodobně nejznámějším lékem v dermatologii je isotrenioin, který se používá hlavně pro akné. Může být užíván v masti nebo jako tableta.

Obě lékové formy mohou zvyšovat jaterní hodnoty, přičemž tabletová forma má silnější účinek. V takovém případě by měl být přípravek urgentně vysazen. Četná onemocnění jater mohou také způsobit kožní vyrážky.

Korelace mezi zvýšením hodnot jater a kožní vyrážka by tedy bylo naopak. Primární sklerotizující cholangitida a primární biliární cirhóza zde je třeba zmínit. V každém případě by měl být proveden ultrazvuk jater a jaterní hodnoty by měly být sledovány jako průběh onemocnění.

Přestože je nejčastější příčinou zvýšení hodnot jater v důsledku alkoholu, existují i ​​pacienti, kteří vynikají vysokými hodnotami jater a tvrdí, že alkohol nepijí. V tomto případě je také důležité provést rozhovor s pacientem a zjistit, zda za zvýšené hodnoty jater může životní styl. Hodnoty jater se vždy zvyšují, když játra musí dělat hodně detoxikace práce.

To může být způsobeno alkoholem, ale také léky. Pacienti, kteří musí pravidelně užívat léky a kteří užívají velké množství různých léků, mají zvýšené riziko zvýšení hodnoty jater. Existují také některé léky, které mohou být konkrétně zodpovědné za zvýšení funkce jater.

Patří mezi ně některá antidepresiva, jako je venlafaxine or mirtazapinnebo léky podávané na kožní onemocnění (např. isotreninoin). Kromě lékem vyvolaného zvýšení hodnot jater může zánět jater vést také ke zvýšení hodnot jater. Patří mezi ně žloutenka typu A, hepatitida B a hepatitida C, který může být spojen se zvýšenou funkcí jater. Pokud jsou zjištěny vysoké hodnoty jater, ale pacient popírá nadměrnou konzumaci alkoholu nebo užívání léků, je vždy nutné předpokládat akutní hepatitidu, která může vést k takovému zvýšení hodnot jater.

Mohou se také objevit další příznaky hepatitidy B. Existují některá vzácnější onemocnění jater, která mohou být doprovázena také zvýšením hodnoty jater bez alkoholu. Patří mezi ně PSC (primární sklerotizující cholangitida) a PBC (primární biliární cirhóza).

Mastná játra mohou dále způsobit zvýšení hodnot jater. I zde ultrazvukové vyšetření objasní, zda je to příčina. V ne tak vzácných případech může dojít ke zvýšení hodnot jater, například při rutinním vyšetření, a nelze najít žádnou příčinu.

V každém případě je důležité vyloučit diagnosticky naléhavé a někdy i nebezpečné příčiny. Někdy jsou jaterní hodnoty také fyziologicky zvýšené. Pacienti si tuto skutečnost obvykle neuvědomují, protože jaterní hodnoty nebyly nikdy zkoumány.

V této souvislosti je důležité, aby hodnoty jater byly jen mírně zvýšené. Pokud jsou naopak trojciferné, měli by být pro další hledání příčiny konzultováni lékaři příslušné specializace. V tomto případě by se jednalo o gastroenterology nebo hepatology.

V případě nízkých až středně zvýšených hodnot jater je sledování zásadní. To může provést také praktický lékař a mělo by to být provedeno dvakrát ročně v závislosti na hodnotách. Pokud nedojde k dalšímu nárůstu a hodnoty zůstanou v tomto rozsahu, lze provést další pozorování. Pokud však hodnota stále stoupá, je nutné provést další diagnostiku.