Úvod
C-reaktivní protein (CRP) patří do takzvané akutní fáze Proteinů a je produkován játra a propuštěn do krev jako nespecifická reakce na zánětlivé procesy v těle. Slouží k přilákání buněk imunitní systém a nasměrovat je na ohnisko zánětu. Kromě infekcí může k této reakci dojít také například u některých typů rakovina. Je však třeba poznamenat, že Hodnota CRP vždy označuje pouze obecnou aktivaci imunitní systém a není ani orgánově ani chorobně specifická. Proto Hodnota CRP sám o sobě nikdy nelze použít k určení přesné příčiny a musí být vždy posouzen lékařem v celkovém kontextu.
Může vysoká hladina CRP naznačovat rakovinu?
Vyvýšený Hodnota CRP je vždy nápadný a v každém případě vyžaduje objasnění příčiny. To je často rychle patrné, například když má pacient akutní nachlazení. CRP je tedy jedním z nespecifických krev hodnoty a jako takové mohou naznačovat maligní onemocnění, ale mohou mít také mnoho dalších příčin a musí být vždy posuzovány v celkovém kontextu.
Jak může rakovina zvýšit hladinu CRP?
Určité druhy rakoviny také někdy způsobují zvýšení hodnoty CRP. Přesný důvod tohoto neinfekčního nárůstu je předmětem současného výzkumu a dosud nebyl přesvědčivě objasněn. V různých studiích bylo prokázáno, že zejména již metastázované a také velmi velké nádory s velkou nádorovou hmotou mohou zvýšit CRP.
Možnou příčinou je, že rakovina může také vést k zánětu. Zejména v případě velmi agresivních nádorů, tj. Těch, jejichž buňky se extrémně často zdvojnásobují, a které proto rychle rostou, již nemůže být nádor zásobován dostatečným množstvím krev a kyslík nad kritickou velikost, což vede k nekróza (destrukce tkáně). Tělo se chce této mrtvé tkáně rychle zbavit a na místo události pošle takzvané mrchožroutové buňky, které následně vyvolají zánětlivou reakci, která mimo jiné zvyšuje CRP.
Příkladem takových rychle rostoucích nádorů jsou vysoce maligní lymfomy, jako jsou lymfoblastické lymfomy. Dále bylo pozorováno, že některé nádorové buňky jsou samy schopné tvořit CRP, čímž zvyšují jeho hodnotu. Důvodem tohoto chování je pravděpodobně to, že to zlepšuje metabolismus rakovina buněk a nádor je lépe zásoben krví nově narůstající plavidla.
Kromě toho, zejména při rakovině imunitní systém jako jsou leukémie a lymfomy, může dojít k výraznému poškození imunitního systému nádorovými buňkami, které narušují tvorbu zdravých imunitních buněk v kostní dřeň. Takto snížená imunitní kompetence často vede k infekci jinak neškodnými patogeny, jako jsou jisté bakterie nebo houby, což zase vede ke zvýšení CRP a horečka. Toto je známé jako neutropické horečka a je akutně život ohrožující, pokud není rychle detekován a léčen silným antibiotika.
Kromě zvýšení CRP mohou výše popsané mechanismy vést k dalším příznakům infekce v kontextu rakovina, aniž by pacient skutečně měl infekci. Patří mezi ně například horečka, pocit nevolnosti nebo silné noční pocení. Přehled různých typů rakoviny naleznete v části Nádorová onemocnění
Všechny články v této sérii: