In ischias - hovorově nazývaný ischiatický bolest - (synonyma: Akutní ischias; Akutní ischias s podrážděním kořenů; Akutní lumboischialgie; Chronická lumboischialgie; Sakroiliak bolesti kloubů; Infekční ischias; Ischias; Ischias s ústřel; Ischias s lumbago; ischias; ischiatický bolest; syndrom ischias; sciolumbalgia; Syndrom L5; bederní neuritida; bederní radikální neuropatie; bederní radikulitida kotníku; lumbální radikulární syndrom; bederní obratle lokální bolest syndrom; syndrom komprese bederního kořene; syndrom podráždění bederního kořene; podráždění bederních kořenů; lumboischialgie; lumboischialgia s blokádou; lumbosakrální neuritida; lumbosakrální radikulární neuropatie; lumbosakrální radikulitida kotníku; syndrom podráždění lumbosakrálního kořene; lumbosakrální plexus neuralgie; páteř nervový kořen neuritida; sedacího nervu neuritida; brachiální plexus neuritida; radikulární neuropatie jn; radikulární syndrom jn; radikulitida; radikulopatie; páteř neuralgie; SI ischialgia; Syndrom S1; syndrom podráždění sakrálních kořenů; komprese sakrálních kořenů; podráždění sakrálních kořenů; radikální bolest páteře; bolest páteře; neuritida míšního nervu; hrudní neuritida kotník; hrudní radikulární neuropatie kotník; hrudní radikulitida kotníku; vertebrální radikulitida; syndrom stlačení kořene; kořenová neuritida - viz také radikulitida; syndrom podráždění kořenů; podráždění kořenů bederní páteře; kořenový syndrom ank; ICD-10-GM M54.3: Sciatica) je bolestivé stav v oblasti dodávané sedacího nervu, obvykle způsobené podrážděním nervových kořenů. Pokud existuje souběžně bolest v bederní páteři (LS), stav se označuje jako lumboischialgie (synonyma: lumboischialgia; lumboischialgia s blokem; ICD-10-GM M54.4: lumboischialgia). Příčinou ischias / lumboischialgie je obvykle herniovaný disk (latinsky: prolapsus nuclei pulposi, disková kýla, diskový prolaps, také meziobratlový disk prolaps, BSP), ke kterému může dojít náhle v případě poškození disku (diskopatie). Více než dvě třetiny obyvatel Německa si stěžovaly bolest v zádech někdy. 50% pracujících lidí uvádí, že má bolest v zádech alespoň jednou ročně. Bolesti zad je považována za nejčastější příčinu zdravotního postižení u mladých lidí do 45 let. Bolesti zad lze klasifikovat následovně:
- Akutní nekomplikovaná bolest zad - dorsalgie (bolest zad), ústřel (tzv. „lumbago“).
- Radikulární bolest dolní části zad - bolest pocházející z páteře nervový kořen, jako je ischialgia.
- Komplikovaná bolest dolní části zad - bolest způsobená nádorovým onemocněním, zlomeninou (zlomeninou kosti) nebo podobně; se vyskytuje u 1% pacientů
Diskogenní (související s diskem) vyvolaná specifická bolest zad může být rozdělena do dvou podskupin:
- Lokalizovaná bolest zad diskogenicky způsobená - obvykle vyvolaná středním prolapsem diskového disku (BSP / herniace disku; průlom mezikruží fibrosus / vláknitý prstenec), vzácněji čistým výčnělkem (výčnělek disku; částečně nebo úplně zachovaný mezikruží).
- Radikulopatie (podráždění nebo poškození nervových kořenů) - vyplývající z herniovaného disku (BSP) s mediolaterálním („od středu ke straně“) nebo laterálním („ke straně“) umístěním; čímž komprimuje sestupná vlákna nebo radikály (kořeny) páteře nervy.
Poměr pohlaví: ischias je častěji postižen než ženy. Vrchol frekvence: onemocnění se vyskytuje převážně mezi 20. až 50. rokem života. Výskyt (frekvence nových případů) ischias je asi 150 onemocnění na 100,000 12 obyvatel ročně (v Německu). Průběh a prognóza: Bolesti zad mohou být akutní nebo chronické. Mluví se o akutní bolesti zad, pokud bolest netrvá déle než XNUMX týdnů. Obvykle je neškodný a zmizí spontánně (sám o sobě). Chronická bolest zad je, když se bolest v krátkodobém horizontu opakuje (vrací) nebo přetrvává déle než tři měsíce. Pokud bolest zad trvá déle než tři dny, je třeba vyhledat lékařské vysvětlení. Pokud je bolest zad doprovázena ochrnutím, brněním nebo smyslovými poruchami nohou, je nutná okamžitá lékařská konzultace. Terapie ischias / lumboischialgia zahrnuje farmakoterapii (analgetika (léky proti bolesti drogy) a protizánětlivé léky), jakož i fyzioterapeutická opatření. Chirurgie může být nutná pro radikulární a komplikované příčiny (např. prolaps / herniovaný disk). Bolest se často spontánně (sama o sobě) zastaví, maximálně po několika dnech až šesti týdnech. Preventivní úsilí by se mělo zaměřit na posílení zadních svalů a chování přátelské k zádům.
