Jaká je délka života?
Průměrná délka života pro a glioblastom je jen asi deset až patnáct měsíců po stanovení diagnózy. To je způsobeno malignitou a agresivitou nádoru. Jak je popsáno výše, úplné resekce obvykle nejsou možné a nádor se obvykle navrátí do jednoho roku i přes ozařování a chemoterapie.
Protože každá operace je doprovázena ztrátou mozek tkáně, maxima terapie je dosaženo poměrně brzy. V jednotlivých případech vždy existují dlouhodobí přeživší, kteří přežijí léta s relativně malým množstvím vedlejších účinků a pod terapií. Jedná se však o absolutní výjimku.
Vědci v současné době stále čelí velkému tajemství o svém přežití. Diagnóza a glioblastom je vždy fatální: Téměř každý pacient dříve nebo později zemře na svého pacienta rakovina. Existují však některé faktory, které mají pozitivní vliv na výsledek terapie, která spočívá v chirurgii a ozařování chemoterapie.
Například věk je rozhodujícím faktorem pro přežití pacienta: Čím mladší a zdravější (tj. Méně doprovodná onemocnění) je osoba, tím je pravděpodobnější, že primární terapie bude úspěšná a čím déle pacient přežije. Obecně lze říci, že pacienti, kteří jsou léčeni, mají obecně lepší míru přežití než ti, kteří ji odmítají nebo ji nemohou vnímat z jiných důvodů. Na jeho průběh má vliv také buněčná povaha nádoru: existují takzvané velkobuněčné a malobuněčné glioblastomy.
Velkobuněčné mají o něco příznivější prognózu. Zdá se, že genetická složka má také vliv na přežití, takzvaná methylace promotoru MGMT. To může zlepšit reakci na chemoterapie.
Jelikož tomu však není vždy tak, v současné době se dále zkoumá, aby se objasnil jeho význam pro léčbu. Prvními příznaky negativního průběhu onemocnění je stáří. Prognóza je u pacientů starších 50 let horší než u pacientů mladších 50 let.
Důležitá je také velikost nádoru a především jeho „chování“: pokud se vytvoří takzvaný edém, nahromadění tekutiny kolem nádoru, tlačí na okolní tkáň a poškozuje ji. Výraznější edém tím závažnější jsou příznaky často. Pokud je operace komplikovaná nebo neúspěšná, prognóza je také špatná. Pacienti, kteří po operaci nadále trpí neurologickými příznaky, jsou bohužel často těžce postiženi.
Stav nemoci pacienta má také nepříznivý vliv na výsledek léčby: Je-li známo mnoho sekundárních onemocnění a / nebo je-li pacient ve špatném stavu stavlze očekávat špatný průběh operace. Totéž platí pro stav výživy. Vzhledem k tomu, že mnoho pacientů během léčby hodně zhublo, jsou pacienti, kteří jsou špatně nebo špatně vyživováni, v nevýhodě.
Pokud glioblastom je-li diagnostikována, je třeba si vždy položit otázku, zda je funkční nebo ne. Zde hrají roli různé faktory. Velikost a umístění nádoru jsou velmi důležité.
Pokud se například nachází v blízkosti životně důležitých struktur nebo je lze od nich oddělit jen obtížně nebo vůbec, nazývá se nefunkční. Vždy je také důležité, zda lze od operace očekávat zlepšení životní situace pacienta. Někdy se nádor nachází v mozek takovým způsobem, že by operace buď nezmírnila příznaky, nebo by je dokonce zhoršila; v tomto případě by také nebyla provedena operace.
Pokud je glioblastom prohlášen za nefunkční, jsou obvykle jedinou zbývající možností léčby záření a chemoterapie. Nejsou však léčebné, ale slouží pouze k tomu, aby byl pacient v konečné fázi snášenlivější. Pokud se životní funkce pacienta zhorší (dýchání, oběh, metabolismus), vědomí se pomalu zakaluje (ospalost, zmatenost až kóma) a / nebo je závažný bolest, často jde o známky toho, že pacient nemusí dlouho žít.
Samotný nádor není kritickou částí, ale neurologickými poruchami, které způsobuje přemístěním mozek tkáň, aby stav horší. K selhání orgánu často dochází nakonec, v takovém případě pacient během několika dní zemře.
