Cvičení
Kromě výše zmíněných posilovacích cvičení by měl pacient provádět také mobilizaci a strečink cvičení. Poloha na zádech: střídavě tlačte nohy tak, abyste cítili pohyb v pánvi. Postavte se ke schodům: Zatlačte postiženou nohu na podkladový krok, aby bylo možné cítit pohyb v pánvi Poloha vleže na podlaze a chodidla proti zdi: Umístěte 2 tenisové míčky na lopatky na pánev vpravo a vlevo pod páteří , minimálně proveďte cvičení posuvné šunky Stojan: Otočte se pánví v kruzích nebo napište osm (podobně jako břišní tanec) Posaďte se na Pezziho míč: Posuňte se pánví dopředu a dozadu, udělejte kruhy (podobně jako u těhotenské gymnastiky)
- Sedět na okraji postele nebo židle: Posuňte se hýžděmi ke konci postele nebo židle (klouzání šunkou), ale ujistěte se, že je pohyb mimo pánev.
- Poloha na zádech: střídavě tlačte nohy tak, abyste cítili pohyb v pánvi.
- Stojíte u schodů: Zatlačte postiženou nohu na krok níže, aby byl pohyb cítit v pánvi
- Lehněte si na podlahu a položte nohy na zeď: umístěte 2 tenisové míčky na pánevní lopaty vpravo a vlevo pod páteří, minimálně proveďte cvičení šunky
- Stoj: otočte pánev v kruzích nebo napište osm (podobně jako břišní tanec)
- Sedadlo na Pezziho míči: klouzejte s pánví dopředu a dozadu, vytvářejte kruhy (podobně jako u těhotenské gymnastiky)
Pokud - pak ...
U problému s ISG jsou určité svaly buď natažené nebo zkrácené. Pokud os. ilium (kost ilium) je zepředu blokována, zepředu je hypertonus stehno a přetažení zadního stehna.
Je důležité, aby byl protažen pouze hypertonický sval. M. Čtyřhlavý sval femoris lze natáhnout buď pasivně přes polohu na břiše, ve které terapeut tlačí patu směrem k hýždě, nebo aktivně strečink ve stoje, ve kterém pacient přitahuje patu směrem k hýždě. Kromě M. Čtyřhlavý sval femoris, M. Iliopsoas, který prochází rozkrokem, patří také k přednímu svalstvu.
Pacient může tento sval aktivně protáhnout v poloze na zádech zatažením za druhý noha k tělu a záměrně strečink druhou nohu a přitlačte ji na podpěru (Thomarsche rukojeť). Pasivní protahovací cvičení není tak snadné provést na svalu. Pokud je poloha kyčelního kloubu blokována dozadu, ischiokrurální svaly jsou zkráceny a přední část svalů je příliš dlouhá.
Zadní svaly (svaly sciocurural) by měly být natažené. Při pasivním protahování leží pacient v poloze na zádech a terapeut natahuje protažený noha blízko kufru, dokud pacient nepocítí výrazné protažení. Při aktivním protahování pacient umístí noha na židli apod. a přibližuje se k noze horní částí těla.
Pokud má pacient hypertonus Piriformisovy choroby, měl by sedět na dlouhém sedadle a umístit postiženou nohu na druhou stranu vedle natažené nohy. Kromě aktivního a pasivního protahování lze protahování dosáhnout také napnutím a uvolněním svalu. Terapeut a pacient tak spolupracují. Sval je nastaven na maximální přístup a terapeut dává odpor v poloze, která má být protažena, pacient na něj tlačí. Rozsah pohybu lze tedy pomalu prodloužit po krátké době napětí a následně relaxace.
