Synonymum
med: herniovaný disk
Úvod
Herniovaný disk je nyní jedním z nejběžnějších klinických obrazů v oblasti ortopedie. Rostoucí věk a roky nesprávného nebo nadměrného namáhání páteře vedou především k výrazným známkám opotřebení, které podporují vývoj herniovaného disku. Na rozdíl od toho, co většina pacientů očekává, herniovaný disk nemusí nutně vést zpět bolest.
Obecně lze dokonce předpokládat, že vytrvalá záda bolest je relativně zřídka způsoben herniovaným diskem. Mnohem častěji mohou být stížnosti založeny na svalovém napětí. Lidé, kteří trpí herniovaným kotoučem, si často všimnou smyslových poruch ve formě necitlivosti nebo brnění nervový kořen podráždění.
Kromě toho pokročilý herniovaný disk, který vede k výrazné kompresi nervový kořen, může vést k omezení svalové síly. Neošetřený herniovaný disk může mít tedy pro postiženého pacienta značné následky. Z tohoto důvodu by lidé, kteří takové stížnosti pozorují, měli včas konzultovat odborníka. Pouze prostřednictvím cílené diagnostiky a zahájení vhodných léčebných opatření může dojít k dlouhodobým následkům, které jsou hlavně způsobeny nervové poškození, vyhnout se.
Následné poškození herniovaného disku
A zasunutý disk nemusí nutně vést k bolest v každém případě. Někteří z postižených pacientů nicméně popisují náhlou, bodavou bolest. Přesné umístění této bolesti závisí na výšce postiženého páteřního segmentu.
Jako jeden z přímých důsledků herniovaného disku může bolest vyzařovat zezadu do paží, hýždí a / nebo nohou. Pokud se v oblasti krční páteře (krční páteře) objeví herniovaný disk, obzvláště silná, bodavá bolest v krk oblast může být jedním z důsledků. Hluboký herniovaný disk ve spodní části bederní páteře (bederní páteř) naproti tomu obvykle provokuje bolest v zádech, hýždě a nohy.
Kromě toho může být zhoršení vjemů jedním z důsledků herniovaného disku. Pacienti postižení pokročilou hernií disku často pociťují pocity, jako je necitlivost a / nebo brnění. Přesné umístění těchto senzorických poruch závisí na postiženém segmentu páteře.
Již během diagnostiky lze takové potíže přiřadit konkrétnímu segmentu páteře na základě definovaných dermatomů (oblastí pokožky, ve kterých jsou vnímány pocity). V případě a zasunutý disk v krční páteři patří mezi přímé důsledky senzorické poruchy dermatomů paží. Pokud tkáň herniovaného disku tlačí na nervy běh v mícha po delší dobu může být omezením svalové síly také jeden z důsledků.
I s tímto typickým příznakem herniovaného disku lze pouze vyvodit závěr o postiženém segmentu páteře. Zatímco herniované disky v krční nebo bederní páteři jsou poměrně běžné, herniované disky v hrudní páteř (BWS) je poměrně vzácný. To je způsobeno hlavně skutečností, že vertebrální segmenty v hrudní páteř jsou proti sobě jen mírně mobilní.
Pokud je herniovaný disk o hrudní páteř přesto dochází k blokování jednotlivých obratlů klouby lze často pozorovat. Z tohoto důvodu bolest podobná pásu běh podél zad a žebra je jedním z přímých důsledků. Postižení pacienti navíc obvykle velmi citlivě reagují na pasivní tlak na segmenty hrudní páteře.
Pacienti, kteří si takové příznaky všimnou, by se měli co nejdříve poradit s odborníkem. Důvodem je to, že přímé následky herniovaného disku nemusí být trvalé, pokud je okamžitě zahájena vhodná léčba. Trvalá komprese nervový kořenna druhé straně může způsobit vážné škody a vést k trvalým stížnostem.
Kromě toho může dlouhodobé stlačení nervových kořenů, zejména v oblasti bederní páteře, způsobit další vážnější následky. V této části páteře, kromě citlivých a motorických nervových vláken, je nervy podílí se na regulaci střevních a měchýř funkce také prochází touto částí páteře. Pokud vyčnívající tkáň disku tlačí na tato nervová vlákna po delší dobu, může se u postiženého vyvinout střevní a měchýř poruchy močení (fekální a únik moči).
Kromě toho může klesající svalová síla vést ke značné nejistotě při chůzi. To může mít silný vliv na běžný každodenní život a může to mít další důsledky kvůli zvýšené tendenci k pádu. Herniovaný disk v bederní páteři (bederní páteř) je nejběžnější formou tohoto onemocnění spolu s vysokým prolapsem disku krční páteře (krční páteř).
Vzhledem k tomu, že herniovaný disk v bederní páteři nemusí nutně vést bolest v zádech, výhřez je často objeven velmi pozdě. Důsledky herniovaného disku v bederní páteři se projevují hlavně zhoršením citlivého vnímání. Postižení pacienti obvykle hlásí výraznou necitlivost a / nebo brnění v hýždích a nohou.
V oblasti bederní páteře se zvláště často mezi 5. objevuje herniovaný disk bederní obratle a první křížový páteřní segment. V této formě prolaps disku bederní páteře, necitlivost v dermatom nervového kořene L5 může být přímým důsledkem. Korespondence dermatom nervového kořene L5 sahá přes úseky horní části noha stejně jako nad oblastmi spodní noha.
Z tohoto důvodu je výrazná necitlivost a / nebo bolest v zádech z stehno patří mezi typické důsledky herniovaného disku mezi L5 a S1. Kromě toho vnější část kolena, stejně jako přední a boční část dolní části noha patří k dermatom tohoto nervového kořene. Kromě omezení citlivého vnímání je poškození svalové síly jedním z nejčastějších důsledků herniovaného disku v bederní páteři.
Postižení pacienti již často nejsou schopni bez problémů se postavit na špičky nebo paty. Důvodem je skutečnost, že jednotlivé svaly (tzv. Identifikační svaly) již nejsou dostatečně zásobovány nervovými impulsy kvůli stálému tlaku na nervové kořeny. Obzvláště výrazný herniovaný disk v bederní páteři může také vést k poškození nervových vláken, která se podílejí na regulaci střevní a měchýř funkce.
Z tohoto důvodu mohou být poruchy trávení a vyprazdňování močového měchýře jedním z důsledků herniovaného disku v bederní páteři. A herniovaný disk krční páteře (krční páteř) je poměrně běžná. Důsledky této formy hernií disku se pohybují od senzorických poruch po zhoršení svalové funkce.
Trvalý tlak na nervový kořen postiženého páteřního segmentu způsobuje necitlivost a / nebo brnění v oblasti horních a dolních ramen. Následky herniovaného disku v krční páteři se navíc mohou projevit v podobě krk bolest vyzařující do paží. Intenzita a povaha (kvalita) těchto bolestí závisí hlavně na umístění a rozsahu herniovaný disk krční páteře.
Ačkoli vývoj bolest v zádech není povinné v případě herniovaného disku hrudní nebo bederní páteře, bolest v případě herniovaný disk krční páteře se obvykle považuje za počáteční známku podráždění nervových kořenů. Vzhledem k tomu, že jednotlivé páteřní segmenty hrudní páteře (hrudní páteř) jsou proti sobě posunuty jen mírně, je herniovaný disk v oblasti hrudní páteře (hrudní páteř) vzácností. Ve většině případů může být vývoj herniovaného disku hrudní páteře (BWS) spojen s předchozí traumatizující událostí.
Postižení pacienti obvykle pociťují výraznou bolest v oblasti hrudní páteře. Tyto bolesti obvykle vyzařují podél žebra do předního hrudníku ve tvaru pásu. Kromě těchto fenoménů bolesti je jedním z nejčastějších důsledků herniovaného disku BWS zvýšená citlivost na tlak.
