Rakovina jater (hepatocelulární karcinom): Radioterapie

Následuje popis radioterapeutických postupů v závislosti na primárním nádoru nebo stadiu onemocnění:

  • V případě výskytu extrahepatálních („mimo játra“) projevů nebo zvýšených hladin bilirubinu lze terapii podat s:
    • Selektivní interní radioterapie (SIRT, TACE) - vyzařující nádor zevnitř V jedné studii byla srovnávána selektivní interní radioterapie (SIRT) s transarteriální chemoembolizací (TACE) pro léčbu neresekovatelného hepatocelulárního karcinomu (HCC). Výsledky: Jedna relace SIRT byla stejně účinná a bezpečná jako několik relací TACE.
    • Droga terapie s sorafenib - účinná látka ze skupiny multi-inhibitory kinázy (viz níže „Léková terapie“).
  • U velkého lokalizovaného karcinomu jater nebo u primárního a metastatického jaterního nádoru (nádorů), který nelze zničit ani chirurgicky, ani lokálně-ablativními (lokálními, ničícími) postupy, lze terapii provádět pomocí:
    • Externí radiační terapie (radioterapie; externě aplikovaná radiační léčba), možná jako sterotaktická radioterapie / stereotaxie těla nebo „stereotaktická radioterapie těla“ (SBRT); postup má strmější dávkový gradient mezi nádorem a okolní normální tkání
    • Proton a brachyterapie - umožňuje šetřit objemy jater bez nádoru u pokročilé cirhózy a u velkých nádorů