Scalenus přední sval, spolu s celkem třemi spárovanými svaly scalenus, je součástí hlubiny krk svalstvo. Pochází z krčních obratlů 3 až 6 (C3-C6) a táhne se šikmo k 1. žebru. Scalenus přední sval vykonává tři hlavní mechanické úkoly; podílí se na boční flexi a rotaci krka jako funkce pomocného dýchacího svalu se podílí na elevaci 1. žebra.
Co je přední sval scalenus?
Scalenus přední sval, stejně jako další dva svaly scalenus, je spárován a patří do hloubky krk svalstvo. Německý název „přední hrudní sval“ označuje jeho funkci jako pomocného dýchacího svalu. Sval vychází z krčních obratlů C3 až C6 a táhne se šikmo do strany k 1. žebru, takže když je krční páteř stahována a fixována na obou stranách, je vyvíjen tah na první žebro, což způsobí vzestup žebra a tím i hrudníku . To znamená, že proces inhalace je podporován. Mezi předním svalem scalenus a svalem scalenus medius, tj. Mezi svaly předního a středního hrudního koše, je trojúhelníková mezera, mezera scalenus, skrz kterou nervy a krev plavidla složit. Mimo jiné plavidla, podklíčkové tepna prochází mezerou scalenus. Je to důležitý pár tepna těla, jehož levá větev vychází přímo z aortálního oblouku a pravá větev se odštěpuje od kmene (truncus brachiocephalicus). společné s pravým krční tepna. Obě tepny se dodávají okysličené krev k hlava, krk, ramena a paže. The nervy procházející mezerou scalenus pocházejí z brachiální plexus, nervový plexus, jehož větve inervují paže, ramena a truhla.
Anatomie a struktura
Scalenus přední sval, přední žebro drží sval, odpovídá v anatomické struktuře kosternímu svalu. Jeho svalová tkáň je složena převážně z pruhovaného červeného svalu, který má vysoký obsah myoglobinu protože sval je vystaven nepřetržitému stres v mnoha případech. Kosterní sval je charakterizován skutečností, že množství síly potřebné ke kontrakci svalových vláken lze kontinuálně dávkovat odpovídajícími nervovými impulsy. Dalším charakteristickým rysem je, že napětí kosterních svalů je do značné míry předmětem dobrovolné kontroly. Aby splnil svou hlavní funkci, elevaci prvního žebra nebo celého hrudníku, vyžaduje přední sval scalenus dobré opření. Proto se rozdmýchává na horním konci, takže při kontrakci je jednostranné zatížení v tahu rozloženo mezi čtyři krční obratle C3 až C6, čímž se minimalizuje problém hernice disku v krční oblasti. Na dolním konci jsou dva svaly zadržující žebro připevněny ke speciálně navrženým malým hrbolům (tuberkulám) na prvním pobřežním oblouku (tuberculum musculus scalenus anterior). Senzorickou a motorickou inervaci zajišťují větve míšního nervu, které vycházejí z páteřní kanál mezi krčními obratli C5 až C7.
Funkce a úkoly
Jednou z hlavních funkcí dvou svalů scaleni anteriores je aktivní podpora dýchání. Současná kontrakce dvou předních žeber držících svalů táhne žebra nahoru. To rozšiřuje truhla dutinu tak inhalace je podporován. V dalších funkcích tyto dva svaly významně podporují boční flexi krku a boční rotaci v horizontální rovině. Ohyb krku vpravo nebo vlevo a hlava rotace doprava nebo doleva lze dosáhnout jednostrannou kontrakcí pravého nebo levého předního svalu scalenus. Kromě motorických funkcí vykonávají dva přední pobřežní svaly také ochrannou funkci. Jejich šikmý průběh od prvního klenby po krční obratle vytváří trojúhelníkový prostor mezi nimi a scalenus medius svalu, scalenus gap. Slouží k předávání a ochraně důležitých krev a nervy plavidla které dodávají hlava, ramena a paže s okysličenou krví nebo inervují smyslové a motorické funkce.
Nemoci
Chronický stres nebo jiné příčiny vedoucí ke ztvrdnutí předního nebo středního přídržného svalu mohou způsobit zúžení mezery scalenus a tlak na podklíčkovou tepnu, která v ní probíhá, nebo na nervová vlákna brachiální plexus (Nervová komprese). Zúžení mezery scalenus vede k tzv. scalenus syndromu, který se může projevit jako bolest v předloktí nebo parestézie v ruce. Příznaky jako brnění, necitlivost a studený pocity jsou také typickými společníky scalenusova syndromu. Pokud je podklíčková tepna také stlačena, dochází k nedostatečnému zásobení krví a v mnoha případech dokonce k poklesu krevní tlak. Podobné příznaky jsou způsobeny „syndrom hrudní zásuvky," také známý jako ramenní opasek kompresní syndrom, při kterém jsou nervová vlákna, hlavní tepna a hlavní žíla (podklíčková žíla) jsou stejně ovlivněny kompresí. Mezi spouštěcí faktory pro zúžení patří zvětšení (hypertrofie) předního svalu scalenus. Nadměrné kontrakce předního pobřežního krčního svalu mohou způsobit hyperadukční syndrom, který se projevuje silným vyvýšením nejzazšího žebra, ke kterému je sval připojen. V průběhu komprese nervy také se vyskytuje u symptomů srovnatelných s těmi, které jsou popsány výše. Příznaky se obvykle vyskytují v noci a ženy jsou postiženy častěji než muži. Skutečnost, že nervová komprese na krku vede k parestézii a paralýze paží a ramen, využívá moderní doba anestézie pro chirurgické zákroky v oblasti ramen a paží. V regionální anestézie postup, brachiální plexus je anestetizován v mezeře scalenus. Není třeba Celková anestezie.
