Jaké mohou být dlouhodobé důsledky?
Jako komplikace chronické žilní nedostatečnosti, krvácení z křečové žílynapříklad může nastat. To může být způsobeno zvýšeným napětím v důsledku krev dopravní zácpy nebo zranění nebo nehoda. Často jsou postiženy žíly s tenkou stěnou, které leží těsně pod kůží.
Poté otevřeně krvácí z křečových žil žíla nebo pod kůži. V případě takového krvácení by měla být postižená oblast svázána a vyvýšena. Další komplikací je zánět postižených žil.
Expanze žil v důsledku krev kongesce vede k podráždění, které může způsobit zánět. To se projevuje jako bolest, zarudnutí a další otoky nohou. Navíc hluboko žíla trombóza nohou může být dlouhodobým důsledkem chronické žilní nedostatečnosti.
Vzhledem k tomu, že žíly na nohou jsou rozšířené, mohou se v cévní stěně objevit malé slzy. Krev destičky se mohou k těmto oblastem připojit. Kromě toho může krev kvůli přetížení srážet a usazovat se tam.
To vede ke zúžení otvoru cévy, kterému se říká trombóza. Je to obzvláště nebezpečné, protože krevní sraženina se mohou oddělit od stěny, být přeneseny do plic a způsobit plicní onemocnění embolie. Další velmi důležitou komplikací je noha vřed.
Ulcus cruris je vřed na spodní straně noha který se vyvíjí v důsledku chronické žilní nedostatečnosti. Horní vrstvy kůže již nejsou správně zásobovány krví, například v důsledku otoku kůže noha. Výsledkem je, že buňky imunitní systém už se tam nemohou dostat a ani ta nejmenší zranění se nemohou zahojit, což má za následek vřed.
Vřed se obvykle vyskytuje těsně nad vnitřním kotník, obvykle moc nebolí a často zvlhne. Postižená oblast by měla být nadále přesunuta, aby se podpořil průtok krve. Rána by měla být také ošetřena externě, aby se podpořilo hojení. I po uzdravení by však měla být postižená oblast nadále pozorována a léčena základní nemoc, protože vředy se často objevují na stejném místě.
Terapie chronické žilní nedostatečnosti
Terapie závisí na stadiu onemocnění a závažnosti příznaků. Prvotním cílem je zlepšit odtok krve z žil nohou. Tím je zajištěno, aby nemocné části cévního systému byly co nejfunkčnější, aby se krev nevracela zpět do jiných částí těla a nezpůsobovala tam trvalé poškození.
Zpočátku čistě konzervativní terapie s kompresní punčochy nebo obvazy. Kompresní punčochy lze zvolit různé síly v závislosti na stupni žilní nedostatečnosti. Studené aplikace zdola nahoru mohou také vést ke zlepšení průtoku krve v důsledku silné kontrakce žil v chladných podmínkách.
Je třeba se vyhnout dlouhodobému stání a škodlivé je také teplo (například v sauně). Na druhou stranu spousta cvičení může zlepšit průtok krve. V případě silného edému, fyzikální terapie s lymfodrenáž lze také použít, kdy se fyzioterapeut pokouší pomalu pohybovat tekutinou rukama od nohou a dolních končetin směrem k srdce.
Koňský kaštan extrakt a kořen řeznického koštěte jsou vhodnými bylinnými přípravky pro žilní nedostatečnost. Kromě toho existují některé postupy k vyhlazení plavidla a tak zabránit dalšímu překrvení krve. Například kapalina, která je toxická pro tkáň, může být vstřikována do menších plavidla.
Tímto způsobem plavidla utrpět poškození, které má za následek tvorbu jizvy, která uzavírá žíla. Vyhlazení velkých žil se provádí pomocí laserová terapie nebo radiofrekvenční vyhlazení. U těchto dvou metod se do postižené žíly vloží sonda.
Poté se na této žíle aktivuje například laser, který způsobí v žíle určitý druh popáleniny. To je také uzavřeno jizvou. Tím se zabrání hromadění krve v nohou a lze obnovit normální průtok krve.
Další možností je chirurgické odstranění některých postižených žilních částí. Operace se provádí v případě silných příznaků, komplikací nebo z kosmetických důvodů. Lymfatická drenáž je jednou z možností léčby chronické žilní nedostatečnosti.
Stlačením žil a lymfy cévy, měla by z nich vytékat nahromaděná krev. To lze provést rukama (ručně lymfy drenáž), obvazy nebo kompresní punčochy. Tímto způsobem jsou nádoby zúžené a „vytlačené“.
Kvůli tomuto zmenšení průměru žil, krev proudí rychleji a již neklesá. Lymfy drenáž se provádí v různých fázích. Nejprve jde o konečné přetížení cév a poté o udržení zlepšení. Dobrá péče o pleť a gymnastika mohou být také užitečné.
Všechny články v této sérii:
