Jak je implantován měděný řetěz?
V informativní konverzaci na začátku léčby je pacient informován o implantačním postupu a možných rizicích. Poté musí podepsat formulář souhlasu. Dalším předpokladem pro implantaci měděného řetězce je nenápadný rakovina nátěr, který nesmí být starší než jeden rok.
Před zákrokem provede gynekolog vyšetření děloha a posoudit, zda lze GyneFix® implantovat. Doba implantace závisí na cyklu, protože stěna dělohy musí mít určitou tloušťku, aby zakotvila řetězec. Pokud je tloušťka stěny příliš tenká, existuje riziko perforace.
Nejlepší čas je na konci druhé poloviny cyklu. Pro zavedení GyneFix® je vagína dezinfikována a do nástroje je vložen aplikační nástroj děloha. Měděný řetěz je vložen do děloha prostřednictvím tohoto nástroje.
Pomocí malé jehly se řetěz vloží asi jeden centimetr hluboko do stěny dělohy. GyneFix® se skládá z několika malých měděných kroužků, které se navlékají na chirurgickou nit a pomocí této nitě se ukotví do horní části dělohy. Měděný řetěz je připojen tak, že pouze jeden konec nitě je implantován do dělohy, zatímco druhý konec zůstává volný.
Sval roste společně kolem uzlu a tím ukotví GyneFix® v tkáni. Na kotevním uzlu je malý kousek kovu, který je vidět na ultrazvuk. To umožňuje posoudit správnou polohu GyneFix® v děloze ihned po implantaci. Procedura je rychlá a celková doba léčby včetně předběžné konzultace je přibližně jedna hodina.
Bolest během zavádění
Měděný řetěz je ukotven na jednom konci uzlem v děloze. Protože tento postup zahrnuje propíchnutí děložního svalu, zavedení GyneFix® často způsobí bolest. V zájmu zachování bolest pokud je to možné, provádí gynekolog před zákrokem lokální anestetikum.
K tomu se vstřikuje lokální anestetikum do oblasti vnitřní a vnější čípek. Krátké celkové anestetikum se používá pouze u zvláště úzkostných žen nebo u žen se zvýšeným rizikem bolest. Ve většině případů není nutné krátké celkové anestetikum.
Některé ženy při ukotvení GyneFix® hlásí krátkou bodnou bolest. Je těžké předem říci, zda a jak silná bude tato bolest, protože každá žena reaguje na implantaci jinak. Intenzita bolesti může také souviset s dobou zavedení.
Implantace během menstruace je pravděpodobně spojena s menší bolestí. Velmi silná bolest při vkládání měděného řetězu může být známkou perforace. Stěna dělohy je propíchnuta a je vytvořen otvor, který ústí do břišní dutiny.
Pokud je perforace detekována a ošetřena okamžitě během zákroku, rána se obvykle zahojí bez komplikací. Pokud si perforaci všimnete až později, trpí pacienti vážně bolest břicha a zvýšené krvácení. Protože však GyneFix® mohou používat pouze speciálně vyškolení gynekologové, riziko perforace během implantace je velmi nízké.
