Propionibacterium Acnes: Infekce, přenos a nemoci

Bakteriální druh Propionibacterium acnes patří ke kyselině propionové bakterie řádu Actinomycetales a divize Actinobacteria. Jako komenzály anaeroby přirozeně kolonizují člověka kůže, ale mohou se také stát patogenem ve formě jednotlivých kmenů. V této souvislosti hrají roli například u Acnes vulgaris.

Co je Propionibacterium acnes?

Propionibakterie nebo kyselina propionová bakterie mají grampozitivní chování při barvení a patří do řádu Actinomycetales divize Actinobacteria. Produkují kyselinu propionovou jako konečný produkt metabolismu cestou methylmalonyl-CoA. Jedním z bakteriálních druhů rodu Propionibacteria je Propionibacterium acnes, z nichž existuje asi 100 různých kmenů. Bakteriální druhy jsou anaerobní bakterie dříve známé jako Bacillus acnes nebo Corynebacterium acnes. Jejich tvar odpovídá krátkému tvaru tyče. Vyskytují se také elipsoidní tvary buněk. Jednotlivé buňky mají šířku až 0.5 mikrometru a délku až 0.9 mikrometru. Buňky jsou obvykle uspořádány v úhlových párech. Jak buněčné dělení postupuje, vytvářejí tak buněčné řetězce ve tvaru V a Y. Bakteriální druh nemá bičíky pro aktivní pohyb. Tento druh netvoří terminální spory ani jiné formy přežití. Mezi 100 kmeny druhu je většina komenzálů, které lidem neprospějí ani nepoškodí. Některé kmeny jsou podezřelé z patogenity. Výzkum nebyl dokončen u všech kmenů.

Výskyt, distribuce a charakteristiky

Propionibacterium acnes vytváří po asi čtyřech dnech v pevném kultivačním prostředí s anaerobním prostředím zaoblené kolonie, které se při pohledu z boku zdají vyvýšené a také hladké nebo lesklé. Průměr je až čtyři milimetry. Jsou to anaerobní bakterie kyslík tolerantní, ale ke svému metabolismu nutně nepotřebují kyslík, ale jsou spíše inhibovány v růstu do 02. Bakterie mají enzym katalázu a tvoří cytochromy. 37 stupňů Celsia odpovídá optimální kultivační teplotě, takže kolonizace je pro jejich růst příznivá. Ideální hodnota pH v kultivačním médiu je neutrální. Zároveň je růst poměrně pomalý i za ideálních podmínek. Propionibacteria acnes se účastní chemoorganotrofního heterotrofního metabolismu. V této metabolické cestě se organické sloučeniny stávají zdroji energie a slouží k hromadění buněčných látek. Hlavním produktem jeho fermentace je kyselina propionová, takže se fermentační aktivita někdy označuje jako fermentace kyselinou propionovou. Octová kyselina a uhlík oxidy se tvoří jako vedlejší produkty. sacharidy jako glukóza, fruktóza nebo manóza a galaktózy obvykle slouží jako substráty. Kromě katalázy mají bakterie proteolytické enzymy pro degradaci želatina a prostřednictvím nitrátreduktázy pro zkapalňování dusičnanů. Některé kmeny se účastní hemolýzy v krev. Bakterie druhu přednostně kolonizují kožní maz vlasový kořínek a někdy se nacházejí v zažívací trakt lidí.

Význam a funkce

Na jednom čtverečním centimetru člověka je přítomno až 100,000 XNUMX Propionibacteria acnes kůže bez vyvolání nemoci. V této souvislosti je Propionibacterium acnes převážně považován za komenzál a přirozeně tak kolonizuje kůže flóry lidí, aniž by jim to prospívalo nebo škodilo. Commensals nepoškozují svého hostitele pro jeho vlastní zájmy a vytvářejí tak pro sebe dlouhodobější stanoviště. Z nejméně 100 různých kmenů druhu Propionibacterium acnes je většina kmenů považována za komenzální, ale u jednotlivých kmenů se zdá, že existuje určitá patogenita. Patogenní bakterie škodí jejich hostiteli a způsobují nemoci. Nařízení o biologických látkách a TRBA zařazují Propionibacterium acnes do rizikové skupiny 2 kvůli jeho, i když malému počtu patogenních kmenů. Podle vyhlášky jsou mikroorganismy v této skupině „biologické látky, které mohou způsobit onemocnění u lidí“. Na lidské kůži tedy může bakterie odpovídat neškodnému obyvateli, ale také patogenu. Šíření bakterií do krev může mít všechny patogennější důsledky, zejména u pacientů s imunodeficiencí. Za jakých podmínek jsou jednotlivé kmeny na pokožce patogenní a za jakých podmínek odpovídají komenzálům na kůži, nebylo dosud přesvědčivě objasněno.

Nemoci a nemoci

Jako původce je bakteriální druh primárně spojován s akné vulgaris a je považován za sekundární příčinný faktor. V souladu s tím mohou být kmeny bakteriálních druhů detekovatelné na zdravé lidské pokožce bez způsobení akné vulgaris. Na druhou stranu se však na pokožce pacientů často vyskytuje zvýšená bakteriální kolonizace Propionibacterium acnes akné vulgaris. Předpokládá se, že patogenní kmeny tohoto druhu stimulují produkci cytokinů a chemokinů v buňkách mazové žlázy. Tyto látky podporují zánětlivé procesy v akné. Akné je celosvětově nejběžnější kožní onemocnění. Akné zánět může být doprovázeno zarudnutím, otokem a svěděním. Často, jizvy zůstat. Propionibacterium acnes se množí v komedonech za převážně anaerobních podmínek a používá enzym lipáza rozkládat složky kožního mazu pro výrobu energie. To vede k tvorbě prozánětlivých látek, které pomocí chemotaxe přitahují leukocyty do tkáně, která po odumření způsobí hnis-vytvořené pustuly. Kromě akné, nemocí, jako je keratitida a sarkoidóza jsou nyní také spojovány s Propionibacterium acnes. Případy spondylodiscitida, centrální nervový systém infekce, endokardiální infekce, osteomyelitidaa endoftalmitida nebo infekce kloubů již byly dokumentovány ve spojení s Propionibacterium acnes. Kromě toho cirkulující imunokomplexy proti antigenům Propionibacterium acnes jsou spojeny se syndromem SAPHO z kruhu revmatických forem. Přichycení imunitních komplexů k kosti a klouby Předpokládá se, že pravděpodobně vyvolává imunitní odpovědi v souvislosti se syndromem SAPHO, což by mohlo vysvětlit revmatické příznaky.