Zůstává cívka účinná i po užití antibiotik?
Měděná cívka je čistě mechanická antikoncepce, která zabraňuje implantaci vajíčka do děloha a nemá žádnou interakci s antibiotika. Hormonální cívka si zachovává svůj účinek i přes použití antibiotika, protože hormonů jednat místně v děloha a nemusí být transportovány krevním řečištěm přes játra jako je tomu v případě užívání pilulky. The hormonů in antikoncepční pilulka jsou členěny v játra častěji, když antibiotika jsou užívány, což se u antikoncepční cívky nemůže stát.
Po zavedení cívky mohou nastat komplikace: U nitroděložního tělíska existuje riziko perforace stěny dělohy. Li spirála je příliš hluboká nebo děloha je příliš malá, může se objevit těžká dysmenorea. Existuje také „ztracené nitroděložní tělísko“, tj. Nit cívky již není viditelná.
Těhotenství musí být vyloučeno a cívka musí být umístěna sonograficky. Je důležité, zda je stále v děloze (nitroděložní) nebo mimo dělohu (mimomaternicové), např. Perforací stěny dělohy. Je také možné, že cívka je spontánně vysunuta bez povšimnutí, což se vyskytuje v 0.5–10% případů, v závislosti na typu, nejčastěji během menstruace v prvních měsících.
Vedlejší účinky jsou bolest, krvácivé poruchy a záněty v důsledku vzestupu choroboplodné zárodky. Poruchami krvácení jsou hlavně hypermenorea a dysmenorea v případě měděné spirály a střední krvácení a špinění ve spirále obsahující gestagen. Po 12 měsících 20% uživatelů nemá vůbec žádné krvácení (amenorea).
Zánět je primárně bezprostředně následující zánět endometrium (po sobě jdoucí endometritida), která se vyskytuje přibližně v 0.16 případů na 100 uživatelů. V důsledku toho vejcovody mohou být trvale zničeny, což má za následek sterilitu.
Cívka je obvykle umístěna velmi bezpečně ve středu dělohy a její boční paže jsou drženy v sliznice. Jelikož však nitroděložní tělísko není na místě přišité, nelze vyloučit sklouznutí. Z tohoto důvodu by ženy s nitroděložním tělem měly každý rok navštívit svého gynekologa, aby zkontrolovaly jeho polohu.
Uklouznutý nitroděložní tělísko může mít snížený antikoncepční účinek. Zejména měděná spirála, která má čistě mechanický účinek, je ve špatné poloze těžko účinná. Většina žen si nevšimne samovolného sklouznutí, zatímco ztráta cívky je často zaznamenána při přechodu na toaletu.
Spirála, která sklouzla, musí být odstraněna a vyměněna, protože není možné opravit její polohu. Pokud sklouznutá poloha vedla k těhotenství, je nutná přímá schůzka s gynekologem, protože pravděpodobnost mimoděložní těhotenství se zvyšuje cívkou. Ve vzácných případech se nitroděložní tělísko přesune do vejcovody nebo dokonce do břišní dutiny.
Protože existuje riziko infekce a bolest v vejcovody, cívka musí být odstraněna chirurgicky. Krátce po prvním zavedení IUD většina žen stále má bolest v dolní části břicha, což může být způsobeno samotným nitroděložním tělem i zavedením. Po krátké době zvykání spirála, většina žen už spirálu necítí, protože jde o kus plastu, který má velikost jen asi tři centimetry.
Vlákna by také neměla být patrná. Pokud vás stehy obtěžují, lze je později zkrátit. Pokud se příznaky objeví dlouhodobě, je třeba provést novou kontrolu polohy a v případě pochybností je nutné cívku předčasně odstranit. Mnoho žen popisuje zavedení cívky jako nepříjemné až bolestivé.
V prvních několika dnech se většina žen také setká bolest břicha, což obvykle není o moc horší než obvykle menstruační bolesti. Pokud bolest nezmizí ani po několika dnech, je třeba se poradit s gynekologem a zkontrolovat situaci. Některé ženy si s cívkou nedokáží poradit a měly by ji nechat odstranit. Zatímco menstruační cyklus a související bolesti jsou u hormonální cívky slabší, měděná cívka může vést ke zvýšenému krvácení a tím také ke zvýšení menstruační bolesti. IUS se proto doporučuje ženám s těžkou menstruací.
