Leptin je již dlouho považován za maják naděje v boji proti obezita. Je to proto, že hormon omezuje chuť k jídlu. Mnozí však nadváha lidé nemají nedostatek, ale spíše vysokou úroveň leptin v krev. Jak to lze vysvětlit? Zjistěte více o tom, jak účinek leptin a naše tělesná hmotnost zde souvisí.
Co je leptin?
Leptin je hormon produkovaný primárně tukovými buňkami těla. Hraje roli v pocitu hladu, a proto je již nějakou dobu předmětem výzkumu. Hormon leptin je přirozený potlačující chuť k jídlu a je produkován hlavně tukovými buňkami (adipocyty). Leptin se však také vyrábí v kostní dřeň, kosterní sval, žaludek sliznice, prsa kůže buňky a části mozek. Pokud jsou tukové buňky dobře naplněné, vysílají leptin a dávají signál „Jsme plní!“. Přesná regulace příjmu potravy stále není přesvědčivě pochopena. Podmínky, za kterých leptin vede k přírůstku nebo ztrátě hmotnosti, také zůstávají nejasné.
Účinek leptinu
Leptin působí prostřednictvím dvou různých dokovacích míst (receptorů) v Hypotalamus. Tato část diencephalonu je důležitým řídícím střediskem pro nedobrovolné nervový systém (autonomní nervový systém) a produkuje různé hormonů. Po spojení s jedním typem receptorů vede leptin k uvolnění dalších látek potlačujících chuť k jídlu hormonů, a po jeho spojení s jiným typem receptorů vede k inhibici uvolňování hormonů potlačujících chuť k jídlu. Nakonec tedy omezuje naši chuť k jídlu. Prostřednictvím tohoto mechanismu lze leptin považovat za antagonistu hormonu ghrelinu, který podporuje pocit hladu.
Metabolismus leptinu
Dále se předpokládá, že leptin interaguje přímo s cukr regulační hormon inzulín. Bylo prokázáno, že leptin může stimulovat glukóza využití (cukr využití) nezávisle na inzulín, dokonce iu pacientů s diabetem. Proto je leptin považován za potenciální alternativu k inzulín terapie u lidí s typem 1 cukrovka mellitus. Vedlejší účinky inzulínu by byly odstraněny. Očekává se, že klinické studie na toto téma přinesou jednoznačná zjištění. Kromě toho leptin vede ke zvýšení krev tlak, zvýšení srdce rychlost a podpora vývoje tepla v buňkách. Další účinek vysoké hladiny leptinu v krev se říká, že je brzděním nutkání cvičit. Takže ti, kteří mají hodně leptinu hormonů v jejich krvi mají také menší chuť cvičit.
Úloha leptinu při hubnutí
Po nějakou dobu byl leptin považován za potenciál potlačující chuť k jídlu při léčbě obezita. Bylo však zjištěno, že většina obézních pacientů měla velmi vysokou hladinu hormonu v krvi. Příčinou je pravděpodobně leptinová rezistence, kdy leptin nepůsobí na své receptory. I když je hladina leptinu v krvi vysoká, mozek nevyvolává pocit sytosti. Spíše přetrvává pocit hladu a příjem potravy pokračuje. Současné znalosti naznačují, že za leptinovou rezistenci mohou být zodpovědné neuronální příčiny. Někteří vědci věří, že našli příčinu obezita v leptinové rezistenci. Přesné metabolické procesy však nebyly plně prozkoumány a současné poznatky naznačují, že vývoj obezity závisí na mnoha faktorech.
Dieta a leptin
Některá jídla - zejména potraviny s vysokým obsahem cukr a tuky, například smažené a karamelizované potraviny - příčina zánět v mozek a leptin nemůže fungovat. V současné době neexistují žádné přesvědčivé důkazy, ale zdá se, že jednou z příčin rezistence na leptin je stravovací chování. Kromě leptinové rezistence existují i genetické poruchy, které mohou vést k morbidní obezitě. Mutace genů, které produkují Proteinů protože leptinová metabolická cesta narušuje jejich funkci. Účinek je podobný rezistenci na leptin - u postižených jedinců je snížený pocit sytosti. Tyto genetické vady jsou však zřídka příčinou obezity.
Leptin jako droga
Leptin existuje také ve formě analogů leptinu. Jsou uměle vyráběny a prakticky napodobují působení leptinu v těle. U lidí s vrozeným nedostatkem tukových buněk (lipodystrofie) je leptin předepisován, protože si jej sami nemohou vyrobit. Lék je pro tuto indikaci schválen v USA pouze od roku 2014. V Evropské unii bylo schválení uděleno v roce 2018 za „výjimečných okolností “. To znamená, že přínos léku u lidí s lipodystrofií převažuje nad rizikem a navíc vzhledem k vzácnosti onemocnění nebyl možný přístup k dostatečným údajům ze studií. Evropská agentura pro léčivé přípravky neustále přezkoumává nové přicházející údaje o účincích a vedlejších účincích léku. Léčivo je podáváno ošetřujícím lékařem jako subkutánní injekce mastná tkáň. Lék není k dispozici ve formě tobolek, globulí nebo tablet.
Účinek proti obezitě nebyl prokázán
Kvůli popsaným účinkům se s leptinem často obchoduje jako s kouzelnou kulkou proti obezitě. Myšlenka je, že užíváním analogů leptinu se hladiny leptinu zvyšují a spalování tuků je posílen. Samotný výrobce však zdůrazňuje, že se ukázalo, že leptin nezpůsobuje úbytek hmotnosti. Místo toho se mohou objevit závažné nežádoucí účinky. Proto se důrazně doporučuje nepoužívat leptinový přípravek bez předchozí konzultace s odborníkem na metabolické choroby (endokrinolog). Také dosavadní vědecké důkazy hovoří proti myšlence, že pouhé zvýšení hladiny leptinu automaticky vede k rychlejšímu pocitu sytosti, a tím ke ztrátě hmotnosti.
Nežádoucí účinky leptinu
Pokud je leptin dodáván externě, mohou se objevit závažné nežádoucí účinky. Tělo může tvořit obranu Proteinů (protilátky) proti hormonu, který se nazývá protilátky proti lékům. To znamená, že leptin produkovaný tukovými buňkami již nemůže fungovat - hladina leptinu se místo zvýšení ještě snižuje. Dále autoimunitní reakce proti játra a ledviny byly popsány, což může vést k selhání těchto orgánů, pokud postupují.
