Úvod
Vasektomie je řezání obou vas deferens u muže varlata, který se obvykle provádí po dokončení plánování rodiny. Tento postup však lze také obrátit. V některých případech je příčinou změna partnera s obnovenou touhou mít děti, někdy je pro muže obtížné nést pocit, že už nejste „mocní“. Následně je konzultován urolog k obnovení plodnosti. Tento postup se nazývá vasovasostomie nebo refertilizace, tj. Spojení obou oddělených konců chámovodu.
Kdy je možná repatriace?
Vazovasostomie je vždy možná. Existují však faktory, které mohou úspěch postupu omezit. V zásadě platí, že čím déle byla vasektomie provedena, tím obtížnější je zvrátit ji.
Po několika letech nepoužitá vas odkládá jizvu a již není spojitá. Kvůli nevyřízenosti spermie, se mohou také tvořit jizvy související s tlakem v tubulech nadvarlete sám. U vasovasostomie se kontroluje průchodnost.
Pokud tomu tak již není, lze také vytvořit spojení mezi koncem semenného kanálu v blízkosti těla a kanálem nadvarlete sama o sobě (tzv. tubulovasostomie). Tento postup je však mnohem složitější a obvykle ho provádějí pouze specializovaní chirurgové. Dalším kritériem, zda lze plodnost obnovit, je velikost kusu chámovodu, který byl odstraněn během původní vasektomie. Pokud jsou konce chámovodu příliš daleko od sebe, je vazovazostomie také obtížnější.
PŘÍPRAVA
Vazovasostomie nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Při počáteční konzultaci mezi pacientem a urologem by mělo být projednáno pozadí plánované operace. Stejně důležité je komplexní vysvětlení postupu a jeho rizik a šancí na úspěch. Vzhledem k tomu, že se doporučení na rozdíl od vasektomie často provádí pod Celková anestezie, je rovněž nezbytná informativní diskuse s anesteziologem k objasnění případných rizik.
