Jak se léčí trachom?
Systémové nebo lokální, intracelulárně účinné antibiotika se používají k léčbě trachom. WHO doporučuje místní terapii tetracykliny. Terapie azithromycinem je také možná, ale je dražší.
Ve fázi jizvy by měl být proveden chirurgický zákrok k odstranění entropionu a trichiázy. Chirurgická obnova rohovky (keratoplastika) má malou šanci na úspěch v konečné fázi závažného stavu trachom. Ve většině případů však existují terapeutické možnosti trachom jsou velmi omezené kvůli socioekonomickým standardům v postižených zemích.
Jak lze zabránit trachomu?
Přenosu nátěrovou infekcí lze do značné míry zabránit vhodnými hygienickými opatřeními, např. Hygienickou dezinfekcí rukou 70% alkoholem. Nositelé kontaktních čoček musí být informováni o možných nebezpečích kontaktní čočky (poranění rohovky s superinfekce) a byli poučeni o správném čištění a skladování. Nedostatek hygienických zařízení v zaostalých zemích podporuje výskyt trachomu. Pouze zlepšením infrastruktury, dostatečným zásobováním vodou a zlepšením hygienických podmínek (např. Mytí obličeje jednou denně) lze snížit výskyt trachomu.
Jak je to nakažlivé?
Stejně jako mnoho bakteriálních infekcí je trachom vysoce nakažlivý. Zatím není jasné, zda jsou pacienti již infekční během inkubační doby 5–10 dnů, nebo až když se objeví první příznaky. K přenosu z člověka na člověka však dochází prostřednictvím much nesoucích bakterie nebo pomocí nátěrové infekce. Špatnou hygienou nebo sdílením ručníku může být například přenosová cesta.
Jaká je prognóza trachomu?
Prognóza trachomu závisí na stadiu onemocnění. Prognóza je dobrá, pokud je léčba zahájena v rané fázi. Slepota dochází pouze v případě, že nemoc nebyla léčena roky a existuje vysoký výskyt reinfekce.
Jaká je historie trachomu?
Termín chlamydie je odvozen od chlamysů (gr. Srsti). Popis nemoci podobné trachomu lidské oko lze nalézt již ve starověkých tradicích.
První popis Chlamydia trachomatis provedli v roce 1907 Ludwig Halberstadter (* 1876 v Beuthenu v Horním Slezsku, † 1949 v New Yorku) a Stanislaus von Prowazek (* 1875 Česká republika, † 1915 v Cottbusu). Dokázali ukázat, že klinický obraz trachomu lze experimentálně přenést z lidí na lidoopy: Pomocí specifické techniky barvení, Giemsovy skvrny, identifikovali vakuoly v buňkách z nátěrů spojivka, což interpretovali jako příčinu trachomu. V následujících letech byla podobná inkluzní tělíska nalezena ve výtěrech spojivek novorozenců s zánět spojivek, v cervikálních výtěrech jejich matek a v uretrálních výtěrech mužů.
Vzhledem k nedostatečné kultivovatelnosti na umělých kultivačních médiích, jejich malé velikosti a čistě intracelulárního množení byly patogeny nesprávně klasifikovány jako viry. Díky technikám buněčné kultury a elektromikroskopii bylo v polovině 1960. let jasné, že chlamydie nejsou virus, ale bakterie. V roce 1966 byly uznány jako samostatná objednávka Chlamydiales bakterie.
