Ječmen

Synonyma

Lékařské: Hordeolum

Definice

Hordeolum (ječmen) je akutní bakteriální zánět an oční víčko žláza. Pokud je postiženo více žláz najednou, hovoří se o hordeolóze (několik zrn ječmene). Charakteristické pro ječmen (hordeolum) jsou: Obvykle je centrální hnis bod.

Vnitřní ječmen obvykle vykazuje závažnější příznaky (např zánět spojivek) než hordeolum externum.

• Silná bolest v postižené oblasti
• Otok a
• Silné zarudnutí.
• Hnis do očí

Hordeolum externum (vnější zrno ječmene) je obvykle diagnostikováno poměrně rychle kvůli jeho umístění na vnějším okraji oční víčko. Diagnóza ječmene se většinou diagnostikuje tzv. Diagnostikou pohledu, takže lékař už na první pohled ví, s jakým problémem se potýká.

Hordeolum internum (vnitřní ječmen kukuřice) je však objeven až při ektropionování (otočení písně směrem ven, takže vnitřní spojivka se stane viditelným). Jako diferenciální diagnostika (Které další onemocnění je možné?) Používá se krupobití (chalazion), které je necitlivé na tlak bolest (tlak indolentní).

Ječmen se zpravidla hojí bez problémů a spontánně. Na podporu procesu hojení lze přijmout různá opatření. V akutním stádiu může suché teplo (např. Ozáření červeným světlem) způsobit hnis rychleji prorazit nebo zapouzdřit ječmen, čímž se urychlí proces hojení.

Obecně je třeba dbát na to, aby nedošlo k přepravě bakterie rukama od nemocného oka po zdravé oko. Červené světlo nebo také infračervené světlo se také nazývá tepelné záření. Na rozdíl od běžného bílého světla paprsky červeného světla s dlouhými vlnami pronikají hlouběji do pokožky.

Jemně zahřát podkladové tkáně bez poškození povrchu kůže. Pomalu stoupající teploty v osvětlené oblasti stimulují místní metabolismus. The krev zvyšuje se cirkulace a obranné buňky těla se rychleji dostanou k zánětu.

Není neobvyklé, že ječmen prorazil hnis rychleji a doba trvání nemoci se zkracuje! Během terapie červeným světlem musí být oči zavřené. Výsledné teplo by mělo být příjemné.

Jakmile je pocit tepla nebo dokonce bolest, léčba musí být okamžitě zastavena! Kromě toho nesmí být podříznuta minimální vzdálenost asi 30 cm od lampy. Podrobné informace o provozu a manipulaci najdete v pokynech výrobce.

Lampy pro červené světlo jsou nabízeny k prodeji v lékárnách nebo v obchodech se zdravotnickými potřebami. Užitečné mohou být také teplé a suché obklady. Je však důležité, aby žádné vlhké obklady (např heřmánek čajové obálky).

Důvodem je, že vlhké teplo by vytvořilo optimální živnou půdu pro patogeny zrna ječmene: bakterie pomazánka a tvoří se další zrna ječmene. Slzný film z lidské oko má vysoký obsah tuku. Složení slzná tekutina v ječmene je často narušen, protože žlázy produkující tuky jsou zapálené.

S cílem obnovit přirozené vyvážit, oční víčko po odeznění ječmene může být užitečná hygiena. Možná opatření zahrnují masáže okrajů víček, zvlhčení oční kapky nebo očištění okraje víčka.

• Terapie červeným světlem
• Komprimuje
• Hygiena hran očních víček

V případě masivního otoku víčka a velkého napětí bolest způsobené hnisem v ječmeni, existuje možnost malého zákroku k nápravě situace.

Projekt oční lékař otevírá ječmen malým řezem (řezem) a hnis může odtékat. Poznámka: Tento řez, bez ohledu na to, jak malý, by měl provádět výhradně lékař! Chybné zjizvení může způsobit trvalé narušení okraje víčka jako ektropion.

Za žádných okolností by postiženému nemělo být dovoleno „položit ruce“ sám! Když se snažíte vyjádřit ječmen, podobně jako pupínek, choroboplodné zárodky dostat se do oka. Zánět spojivek a mohou se vyvinout další ječmene.

Ruce také přicházejí do styku s hnisem a transportují se choroboplodné zárodky do nepostiženého oka. Ve velmi vzácných individuálních případech může být nutné užívat antibiotika ve formě tablet. Toto se označuje jako „systémové“ antibiotika„: Droga nepůsobí čistě lokálně na ječmen, jako např oční masti, ale v celém těle.

Floxal nebo Refobacin® je vhodný pro lokální antibiotickou terapii. Požití je indikováno, jakmile hrozí, že zánět migruje na oběžnou dráhu. V případě ječmene může oční mast podporovat proces hojení. Rozlišuje se mezi antibiotiky, dezinfekcí a homeopatiky oční masti.

Bez oftalmologických doporučení by měly být volně prodejné masti používány s opatrností. Obecné použití: Před použitím oční masti by si měly postižené osoby důkladně umýt a osušit ruce. Nositelé kontaktních čoček si musí čočky sundat!

Poté odšroubujte víčko tuby a bezpečně ji uložte. Nyní je vhodné umístit hlava mírně v krk. Jednou rukou přitáhněte dolní víčko postiženého oka mírně dolů.

K ochraně citlivé pokožky kolem očí lze použít vatový tampon nebo kapesník. Druhá ruka vyvíjí jemný tlak na tubu s mastí a tak do ní aplikuje pramen masti spojivkový vak. Z hygienických důvodů je bezpodmínečně nutné zajistit, aby špička tuby nepřicházela do oka!

Po dokončení mohou postižené osoby pomalu zavírat a otevírat oči. Upozornění: Ihned po podání masti je zhoršeno vidění: Během prvních několika minut proto nesmí být provozován žádný těžký stroj ani se účastnit silničního provozu! Po krátké době však rozmazané vidění zmizí a zraková ostrost se obnoví.

Antibiotická oční mast díky svým baktericidním vlastnostem ničí patogeny zrna ječmene. To urychluje proces hojení a brání bakterie od šíření. Obvykle se mast podává spojivkový vak (dolní víčko) několikrát denně.

Gentamycin je jednou z nejběžnějších účinných látek a často se kombinuje s protizánětlivými látkami dexamethason. Postižené osoby by zpravidla měly umístit 1 cm dlouhý pramen masti spojivkový vak (dolní víčko) dvakrát až třikrát denně. Antibiotická oční mast je lék na předpis, a proto jej lze používat pouze na lékařský předpis.

Další často předepsaná antibiotická oční mast je Floxal oční mast, Floxal oční kapky jsou také k dispozici. Dezinfekční oční mast je naproti tomu volně dostupná v lékárnách a má čisticí účinek na ječmen prostřednictvím účinné látky bibrokatol. Kromě antiseptického účinku často obsahuje takzvané přísady inhibující sekreci, které uvolňují adheze v postiženém oku.

Existuje mnoho dezinfekcí oční masti k dostání v lékárnách, včetně postižených by měl několikrát denně vložit masťový pramen o délce přibližně 0.5 cm do spojivkového vaku nebo na okraj postiženého víčka. Kromě konvenčních lékařských očních mastí může poskytnout úlevu také homeopatická léčba bylinnými, volně dostupnými masti. Osvědčenou složkou takových očních mastí je extrakt z Echinacea rostlina, nazývaná také třapatka.

Pokud nedojde k výraznému zlepšení po 2-3 dnech léčby přípravkem Echinacea oční mast (např. oční mast Euphrasia) nebo pokud se příznaky zhorší, měli by se i přesto postižení poradit s očním lékařem.

• Antibiotická oční mast
• Dezinfekční oční mast
• 2% oční mast Posiformin®
• Noviform 2% oční mast
• Homeopatická oční mast

Existuje několik homeopatických léků, které lze použít k léčbě ječmene u dětí i dospělých. Většina z nich je užívána ve formě globulí.

Používají se různé přípravky v závislosti na průběhu a stadiu onemocnění. Na začátku, když se žádný hnis nenasbíral, rulík a arnika může pomoci potlačit vývoj hnisu a tím pozitivně ovlivnit průběh onemocnění. Tyto dva přípravky je třeba užít, jakmile je viditelný první otok a zarudnutí víčka.

Dalšími užitečnými látkami jsou: Pokud se příznaky po 2 dnech nezlepší a případně ještě zhorší, je třeba ihned vyhledat lékaře.

• Hepar Sulfuris - pro tvorbu hnisu
• Pulsatilla pratensis - pro slepené, zanícené víčka
• Staphisagria, síra - když se ječmen znovu a znovu objevuje
• Lycopodium clavatum - ječmen poblíž vnitřního koutku oka
• Grafity - zrno ječmene na dolním víčku

Ve většině případů je zrno ječmene infekcí bakterií Staphylococcus aureus. Tento patogen se přirozeně vyskytuje v různých částech těla.

Například se nachází v podpaží, nosní vestibule nebo ve vlasové linii na čele. Víčko má několik různých žláz. Tzv. Meibomovy žlázy leží spíše na vnitřní straně víčka, zatímco takzvané Mollovy a Zeisovy žlázy sousedí s řasami, tedy spíše na vnější straně víčka. Pokud je Meibomská žláza nyní postižena zánětem, nazývá se to vnitřní ječmen (Hordeolum internum).

Při infikování menších žláz nebo křemičitých žláz je zapojen vnější ječmen (Hordeolum externum). Ve víčku se tvoří hnis, bolestivé zesílení a zarudnutí. Obvykle asi po týdnu pupínek praskne a hnis se vyprázdní.

Ječmen pupínky se často vyskytují v souvislosti s cukrovka mellitus (onemocnění cukru). Časté recidivy (recidivy) se také vyskytují u akné (akné) nebo gastrointestinální onemocnění. Jsou také obzvláště časté v případech častého výskytu zánět víčka rozpětí nebo suché oči.

Pokud se často vyskytují zrna ječmene nebo pacienti někdy trpí několika záněty současně, nazývá se to hordeolóza. Osoby s oslabeným imunitní systém jsou zvláště ohroženi: to zahrnuje především pacienty s cukrovka mellitus (cukrovka)! Vzorec onemocnění však může nastat také častěji při vysokém psychickém stresu (např. Stresu).

Z důvodu nedostatečné hygieny rukou trpí zejména děti zrnkem ječmene. Nositelé kontaktních čoček představují zvláštní rizikovou skupinu. Vložením čoček se bakterie mohou snadno dostat do oka a způsobit infekci.

Pouze přísné hygienické zacházení snižuje riziko! Oční make-up je třeba hodnotit kriticky, protože například patogeny se mohou dostat přes řasenku na řasy k okraji víčka. Proto se doporučuje řasenku měnit každých 3–6 měsíců.

Spouštěč zrna ječmene je ve většině případů infekce bakteriemi. V zásadě tedy jde o jednu z nakažlivých nemocí, stejně jako všechna onemocnění na bakteriálním základě! Riziko infekce je však poměrně nízké, např. Na rozdíl od zánět spojivek.

Nejběžnějším patogenem zrna ječmene je Staphylococcus aureus, rozšířená bakterie. Nachází se na mnoha přírodních površích nebo materiálech, zřídka také na lidské kůži nebo sliznicích. Typicky mohou být děti nakaženy choroboplodné zárodky při hraní na pískovišti.

Normálně je patogen neškodný a nezpůsobuje žádné stížnosti. Pokud však bakteriální hustota rychle roste v důsledku příznivých podmínek, např. Oslabení imunitní systém nebo drobná zranění, citliví vyvážit náklony: dříve neškodné stafylokoky získat na hodnotě nemoci a způsobit potíže, jako je ječmen. Přenos Přenos bakterií může probíhat různými způsoby.

Rozlišuje se mezi tzv. Přímou a nepřímou infekcí. V případě přímé infekce přichází postižená osoba do přímého kontaktu s patogeny: četné malé kapičky jsou stříkány do vzduchu kýcháním, kašláním nebo dokonce foukáním nos. Lidé v okolí je dýchají a patogeny vstupují do těla.

Kontaktní infekce je také jednou z přímých cest infekce. Zde se bakterie setí přímým kontaktem, např. Potřesením rukou. Při infekci zrnem ječmene hraje hlavní roli takzvaná nátěrová infekce.

K infekci zde dochází nepřímo dotykem kontaminovaného (znečištěného) předmětu: Postižené osoby si umyjí obličej a otírají infikované oko ručníkem. Bakterie se dostanou na povrch a usadí se. Poté si ostatní členové rodiny osuší obličej stejným ručníkem, čímž si do očí přenesou patogeny.

Tam se množí a vedou k ječmeni. Obecně je třeba v případě nemoci striktně zabránit kontaktu mezi rukama a očima. Vyžaduje určitou disciplínu, abyste se nedotkli svědění a hořící ječmen.

Zejména dětem je to neuvěřitelně obtížné! To je jediný způsob, jak zabránit přenosu patogenů fyzickým kontaktem (např. Potřesením rukou). Nelze očekávat, že bakterie „skákají“ z očí do očí.

Pokud jsou dodržována následující pravidla chování, lze riziko infekce téměř úplně snížit: Vyhněte se kontaktu z ruky do ruky. Umyjte si ruce často a opatrně: Držte ruce pod běh vodou, třepejte mýdlem po dobu 20-30 sekund, důkladně opláchněte. Zvláště před a po dotyku očí!

Přísné oddělení od ručníků, žínek atd. Oční masti a kapky může používat pouze jedna osoba. Nepoužívejte make-up na oči (řasenka, tužka Kohl atd.).

• Zamezte kontaktu s očima a rukama.
• Umyjte si ruce často a opatrně: Držte ruce pod běh vodou, třepejte mýdlem po dobu 20-30 sekund, důkladně opláchněte. Zvláště před a po dotyku očí!
• Přísné oddělení ručníků, žínek atd.
• Oční masti a kapky může používat pouze jedna osoba.
• Nepoužívejte oční make-up (řasenka, tužka Kohl atd.).
• Nenoste kontaktní čočky.

Poté, co hnis prorazil a ječmen (hordeolum) se úplně vyprázdnil, příznaky obvykle velmi rychle vymizí.

Ječmen (hordeolum) je obvykle docela neškodná bakteriální infekce. Pokud nedojde k žádným komplikacím a patogeny se dále nešíří, obvykle se uzdraví sám. V průběhu onemocnění se nejprve objeví otok a zarudnutí víčka.

To se může vyvinout během několika dní. Poté se ve většině případů otevírá hromadění hnisu. Obvykle se to stane asi po 3 až 6 dnech.

Je-li dodržována přísná hygiena a je zabráněno dalšímu šíření patogenů, které jsou v hnisu, ječmen se hojí bez komplikací. Pokud se však bakterie přenesou do oční bulvy nebo do oční bulvy spojivkamůže dojít k rozsáhlejšímu zánětu a průběh onemocnění je mnohem delší. Navíc oslabený imunitní systém může produkovat několik zrn ječmene za sebou, což může také zpomalit proces hojení.

Ječmen se obvykle bez problémů vyléčí úplně. Pokud však nedojde k žádné léčbě, může se v průběhu času vyvinout chronický zánět postižených žláz. V takových případech je v horním nebo dolním víčku vidět tzv. Krupobití (chalazion).

Krupobití obvykle není pohyblivé, velmi pevné a na rozdíl od zrna ječmene zcela bezbolestné! Většinou krupobití musí být odstraněny chirurgicky. U některých průběhů onemocnění infekce napadá okolní oblasti, jako je spojivka (zánět spojivek) nebo velmi zřídka oční důlek (orbita).

V případě častého opakování se objeví základní onemocnění (např cukrovka Mellitus) by měl být vyloučen. U dětí je vývoj zrna ječmene mnohem častější než u dospělých. Je to způsobeno imunitním systémem dítěte, který ještě není plně vyvinut.

Bakterie se tak mohou snáze usadit na víčku a způsobit hnisavý zánět. Riziko infekce a šíření patogenů se také zvyšuje u dětí, protože si často otírají oči rukama a bakterie se mohou přenášet. V těchto případech je obzvláště důležité věnovat přísnou pozornost hygieně a používat v rodině vlastní ručníky a žínky.

Samotné zrno ječmene by se za žádných okolností nemělo otevírat. Protože ječmen je nakažlivý, je třeba dávat pozor mateřská škola nebo ve škole pravidelně si umýt ruce a zabránit šíření patogenů. Dítě by mělo být předloženo pediatrovi, který rozhodne, zda dítě může navštívit veřejné instituce a zda antibiotika může být nutné bojovat proti bakteriím.

Antibiotika se používají ve formě oční kapky nebo oční masti. Ozáření červeným světlem může také pomoci pozitivně ovlivnit průběh nemoci, protože urychluje samootevření zrna ječmene.