Kašel na dítě

Definice

Kašel je jedním z nejčastějších příznaků u dětí i dospělých, a proto je pravidelným důvodem k návštěvě lékaře. Kašel je nejčastěji příznakem onemocnění dýchacích cest (hrdlo, hltan, nos, průdušnice) nebo plic. Zpravidla a kašel je známkou neškodné, většinou virové infekce, ale vážná nebo nebezpečná onemocnění se mohou projevit také kašláním.

Z tohoto důvodu je důležité věnovat pozornost určitým varovným signálům, jako je sputum (například hlen nebo krev), určité spouštěče (zejména při alergiích a astmatu) a typ kašel nebo kašel, který existuje po dlouhou dobu. Je podezřelé, pokud kašel přetrvává déle než tři týdny. Další příznaky, jako je horečka, může také naznačovat nebezpečný průběh a mělo by následovat podrobnější lékařské vyšetření.

Příčiny

Kašel je způsoben podrážděním nos, dutiny, horní nebo dolní dýchací trakt. Tam se nacházejí specifické receptory, které reagují na určité podněty a tím vyvolávají kašel. Možné příčiny mohou být: studený vzduch, vdechované částice (například kouř nebo prach), zvýšený hlen, kyselina citrónová a další cizí a některé endogenní látky, například zánětlivé látky (například bradykinin, tachykinin a prostaglandin E2), které tělo uvolňuje při zánětlivých reakcích, tj. mimo jiné při infekcích.

Prostřednictvím desátého lebečního nervu (nervus vagus) se stimul přenáší z receptoru na mozek, kde je zahájen kašel. To se děje především v centru kašle mozek stonek a je považován za reflex; kašel tedy není libovolně kontrolovatelnou událostí. Cílem kašlání je očistit dýchací trakt když ostatní mechanismy, které jsou kdykoli aktivní, selžou.

Normálně je pohyb tzv. Řasinkového epitel, který lemuje celý dýchací trakt, je dostatečné k odstranění hlenu a cizích těles. Hlen je transportován směrem k ústní dutina mikroskopickými vlasy, které rytmicky bijí stejným směrem. Tento účinek není dostatečný v případě velmi viskózního hlenu, jak může nastat u muskoviscidózy, nebo pokud dojde ke zvýšení hlenu. Hlen se musí vykašlat.