Laserem podporované zubní kaz Diagnostika je metoda laserové fluorescenční spektroskopie, která využívá rozdílného chování fluorescence zdravých a karyózních struktura zubu k detekci zubního kazu zejména v rané fázi. Pukliny jsou údolí, která procházejí reliéfem povrchu zubu v podélném a příčném směru. Mohou být hluboké 1 mm a zároveň velmi úzké (50 μm). Kromě toho se mohou rozšířit do hloubky ve tvaru přesýpacích hodin. V nepříznivých případech proto nelze praskliny vyčistit ani při velmi dobrém stavu ústní hygiena techniky, ale jsou snadno dostupné pro kariogenní (zubní kaz-příčinou) choroboplodné zárodky, V případě, že zubní kaz se šíří na dno trhliny, smalt nad ní zpočátku zůstává neporušená a kaz v počátečních stádiích uniká vizuální diagnostice (detekce zubním okem). Rentgenové záření také ne vždy poskytuje přesné výsledky v počátečních stádiích kazu, kvůli superpozičním účinkům na sousední smalt struktury.
Indikace (oblasti použití)
Laserová diagnostika zubního kazu se vyznačuje vysokou diagnostickou přesností a reprodukovatelností výsledků. Je to užitečné doplněk na klinické vyšetření údajně zubních kazů. Jeho velká výhoda spočívá v včasné diagnostice karyózních počátečních lézí (počínající kaz), přičemž preventivní (preventivní) opatření a / nebo minimálně invazivní náhrady (výplně) terapie s nejmenší možnou ztrátou struktura zubu) lze zahájit. Používá se diagnostika kazu pomocí laseru:
- Ve spojení s počátečním klinickým vyšetřením
- Pro následné kontroly počátečních lézí
- Pro kontrolu úspěšnosti preventivních terapeutických opatření, jako je fluoridace a zdokonalení techniky ústní hygieny,
- Pro potvrzení klinických a / nebo rentgenových nálezů a.
- Jako plánovací pomůcka pro těsnění trhliny na zubu bez kazu.
Kontraindikace
Kvůli falešně pozitivním výsledkům měření není postup indikován u barevných zubních usazenin, jako jsou.
- Zubní kámen
- Černá skvrna (nahromadění černého zubu u dětí až do puberty, způsobená chromogeneticky bakterie bez hodnoty nemoci).
- Čaj, káva a nikotin vklady.
- Interference barev v důsledku nadměrně vysušených povrchů zubů.
Před vyšetřením
Protože fluorescence je metoda optického měření, a proto ji lze ovlivnit barevnými usazeninami, musí být zuby, které mají být vyšetřeny, dobře vyčištěny a mírně vysušeny. Jinak může být výsledek měření falešně pozitivní, např. Kvůli
Postup
Laserové světlo je monochromatické, koherentní světlo definované vlnové délky. Po ozáření laserovým světlem určité látky, včetně tvrdé zubní tkáně, reagují s fyzikálním jevem fluorescence. Elektrony, které jsou vysokoenergetickým laserovým světlem zvýšeny na vyšší energetickou hladinu, uvolňují uvolněnou energii ve formě viditelného světla, když klesnou zpět na původní energetickou hladinu (spontánní emise). Vzhledem k jejich obsahu bakterie a jejich metabolické produkty, karyózní změny fluoreskují na jiné vlnové délce než zdravá zubní substance. Vyčištěné a zaschlé trhliny jsou skenovány pomocí laserové sondy pera KaVo Diagnodent Pen s mírnými nakláněcími pohyby v různých směrech. Fluorescenční spektrum emitované zubem se zaznamenává spektrometrem a spektrální hodnoty spojené s kazem se reprodukují jako špičkové hodnoty (maximální hodnoty). Měření pomocí pera KaVo Diagnodent Pen tedy koreluje následovně:
| Špičková hodnota | Význam maximální hodnoty | Terapie |
| 0 <5 | zdravá trhlina | normální profylaxe (fluoridová zubní pasta) |
| 5 - 12 | počínající kondenzovaná kalcifikace | normální profylaxe (fluoridová zubní pasta) |
| 13 - 25 | Smalt kazu v trhlině | Intenzivní profylaxe pro remineralizaci, např.B Fluoridace v zubní ordinaci, fluorid gelové koncentráty v domácí péči o zuby. |
| > 25 | Zubní kaz v trhlině | Minimálně invazivní plnění terapie, např. kompozitní náplň a intenzivní profylaxe |
Hodnoty se zobrazují jak na displeji stolní jednotky, tak na displeji bezdrátového rádia násadce. Kromě toho jsou spojeny s akustickým signálem, který usnadňuje pracovní postup tím, že umožňuje lékaři během měření držet oči na zubech. Zařízení KaVo Diagnodent výrazně zlepšuje detekci kazu, zejména v oblasti trhliny. Metodu laserové fluorescence lze také použít k diagnostice proximálního kazu (kazu začínajícího v mezizubních prostorech), i když je to tam obtížnější kvůli omezenému prostoru pro měřicí sondu.
