An aneuryzma často nezpůsobuje žádné příznaky. Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat aneuryzma cév zásobujících mozek:
- Bolest hlavy
- Selhání hlavových nervů (poruchy zraku, poruchy sluchu, závratě atd.)
Příznaky akutního prasknutí
- Akutní difúzní bolest hlavy nebývalé intenzity.
- Porucha vědomí
- Meningismus (bolestivá ztuhlost krku)
- Nevolnost / zvracení
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat aneuryzma hrudní aorty:
- Těžké hrudní bolest vyzařující do zad.
- Dušnost (dýchavičnost)
- Chrapot
Příznaky akutní aortální disekce (synonymum: aneuryzma dissecans aortae).
- Náhlý bolest na hrudi (bolest na hrudi)/bolest v zádech (anihilační bolest) + strach ze smrti [zde: akutní aortální syndrom, AAS].
- Synkopa (okamžitá ztráta vědomí).
- Akutní srdeční selhání (srdeční nedostatečnost)
- Infarkt myokardu (srdeční infarkt)
- Apoplexie (mrtvice)
- Otřes
- Rozdíl krevního tlaku mezi pažemi
Poznámka: V těžké bolest na hrudi (bolest na hrudi) často nesprávně interpretována jako infarkt myokardu (srdce Záchvat). Další poznámky
- Metaanalýza ukazuje, že nejsilnějšími ukazateli akutní disekce aorty jsou tři klinické příznaky:
- Ohniskové motorické nebo senzorické neurologické deficity (citlivost (procento nemocných pacientů, u nichž je onemocnění detekováno pomocí postupu, tj. Dojde k pozitivnímu nálezu) 18%, specificita (pravděpodobnost, že ve skutečnosti jsou zdraví jedinci, kteří danou nemoc nemají) v testu také detekováno jako zdravé) 95%, pozitivní poměr pravděpodobnosti [LR +: skutečně pozitivní / falešně pozitivní] 4.3, negativní poměr pravděpodobnosti [udává, kolikrát je pravděpodobnější negativní výsledek testu u nemocných jedinců než u zdravých jedinců; LR- : false positive / false negative] 0.8).
- Pulzní deficit (rozdíl mezi srdce frekvence (měřeno auskultací nebo EKG) a periferně měřitelná tepová frekvence) (citlivost 24%, specificita 92%, LR +: 2.5, LR-0.8).
- Hypotenze (nízká krev tlak) <90 mmHg (citlivost 10-22%, specificita 92-95%, LR +: 1.2-2.5, LR-: 0.8-1.0).
Klasifikace aortální disekce podle Stanforda a DeBakey.
Stanford A = DeBakey typu I / II (80%) | Stanford B = DeBakey typ III (20%) | |
Lokalizace | Vzestupná aorta nebo aortální oblouk | Sestupná aorta |
Příznaky |
|
|
Komplikace |
|
|
Následující příznaky a potíže mohou naznačovat aneuryzma břišní aorty (AAA):
- Chronická záda nebo bolest břicha/bolest v boku.
- Možná hmatatelný pulzující nádor
Oznámení:
- Většina pacientů s nepřerušeným AAA je asymptomatická.
- Pokud je AAA tlakově tlaková (bolestivá při palpaci), existuje zvýšené riziko prasknutí → okamžité další vyšetření a chirurgický zákrok!
- Akutní nástup silných bolestí zad nebo břicha + příznaky hypovolemie (nedostatek objemu) nebo hemoragického šoku (hemoragický šok / šok z nedostatku objemu) → (krytý) pravděpodobně praskla AAA!
Příznaky akutního prasknutí
- Zničení bolesti + strach ze smrti
- Otřes