Kdy je operace nutná a jak se provádí?
Pokud je diagnóza potvrzena a konzervativní opatření, včetně antibiotické terapie, neumožňují sinusitida k uzdravení je možné, že se vyvinula chronická sinusitida. V tomto případě se často doporučuje chirurgický zákrok. Cysta pocházející ze zubu také omezuje funkčnost maxilární sinus.
Cysta je dutina naplněná tekutinou. Doporučuje se chirurgické odstranění této cysty. Pokud předchozí operace na horní čelist vedlo k otevřenému spojení mezi ústní dutina a maxilární sinus a následující sinusitida, doporučuje se také chirurgický zákrok.
Kromě toho cizí tělesa, která vstoupila do maxilární sinus a způsobené zánětlivé procesy musí být chirurgicky odstraněny. Obvykle se tato operace provádí na principu „operace klíčové dírky“ pomocí endoskopu, mikroskopu nebo zvětšování brýle. Cílem je udržovat řezy a jizvy co nejmenší.
V některých případech stačí rozšířit otvory maxilárních dutin, aby odtekly tekutiny a hlen. V tomto případě vchod do maxilárního sinu je odstraněn. Zřídka je odstraněna celá sliznice, jak tomu bylo v minulosti při klasické radikální operaci maxilárního sinu.
Poté následuje následné ošetření, které zahrnuje například lokální odstranění sekrecí a kůry, aby se zabránilo adhezi tkání v nos. Aby se zabránilo obnovené sinusitida, často se doporučují určité léky, takzvané kotikoidy. Po operaci by měly být kontroly nejprve prováděny v blízkých intervalech po dobu několika týdnů.
Sinusitida po operaci zubu moudrosti
Izolovaná sinusitida je obvykle způsobena kořen zubu procesy. V průběhu a zub moudrosti provoz v horní čelistse sliznice za určitých okolností může dojít k poranění maxilárního sinu. To dovoluje bakterie vstoupit do maxilárního sinu a způsobit zánětlivou reakci.
Kromě toho kořeny zubů dosahují až k maxilárnímu sinu, takže pokud a zub moudrosti je odstraněn, může být otevřen maxilární sinus. V tomto případě by to byl také vstupní bod pro bakterieSpojení mezi ústní dutina a může být vytvořen maxilární sinus. Tomu se říká oroantral píštěl. Aby se tomu zabránilo a tím i zánětu maxilárního sinu, uzavře tuto oblast zubař takzvaným Rehrmannovým plastem. Po operaci jsou pravidelné kontroly prováděny zubním lékařem nebo orálním chirurgem.
