Crohnova choroba: Klasifikace

Montrealská klasifikace Crohnova nemoc.

Věk projevu
  • A1: <16 let
  • A2: 17-40 let
  • A3:> 40 let
Lokalizace
  • L1: ileum (ileum; část tenké střevo).
  • L2: tlusté střevo
  • L3: ileokolický
  • L4: Horní zažívací trakt (gastrointestinální trakt).
Biologické chování
  • B1: přísný, nepronikavý.
  • B2: strukturování
  • B3: interně pronikající
  • B4: perianální penetrace

Vídeňská klasifikace Crohnovy choroby

Kategorie A (věk při potvrzené diagnóze). A1 <40 let
A2 > 40 let
Kategorie L (lokalizace; rozsah lokalizace onemocnění kdykoli před první resekcí s maximálně jednou alokací). L1 Terminální ileum (distální část tenkého střeva)
L2 Tlusté střevo
L3 Ileum a tlusté střevo
L4 Horní gastrointestinální trakt (gastrointestinální trakt)
Kategorie B (Chování; vzor zamoření / klinický obraz nemoci). B1 Zánětlivý, nepronikující / nestenující fenotyp.
B2 Stenosing fenotyp
B3 Penetrační / fistulující fenotyp.

Index aktivity Crohńovy choroby (CDAI).

Používají se následující faktory:

  • Počet měkkých stoliček
  • Intenzita bolesti břicha
  • Extraintestinální („mimo střeva“) projevy.
  • Symptomatická léčba průjmu
  • Odpor v břiše
  • Hematokrit (proporce erytrocyty (Červené krev buněk) v objem krve).
  • Tělesná hmotnost
  • Celkový stav

CDAI podle Best zahrnuje následující kritéria:

Kritéria Násobitel
Počet tekutých židlí za posledních 7 dní Celkem x 2
Stupeň bolesti břicha

  • Ne bolest x dní x 0 =.
  • Mírně bolest x dní x 1 =.
  • Středně bolest x dní x 2 =.
  • Silná bolest x dní x 3 = prosím sečtěte vše
 Celkový součet x 5
Stupeň celkového stavu během posledního týdne

  • Dobrý generál stav x dní x 0 =.
  • Mírný generál stav x dní x 1 =.
  • chudý stav x dní x 2 =.
  • Velmi špatný pocit x dní x 3 =.
  • Nesnesitelný stav x dní x 4 = prosím sečtěte vše
 Celkový součet x 7
Příznaky spojené s IBD (extraintestinální projevy).

  • Iritida (zánět duhovky)/uveitis (zánět středního oka kůže).
  • Stomatitis aphthosa („hniloba v ústech“)
  • Pyoderma gangraenosum (bolestivé onemocnění kůže, při kterém se na velké ploše, obvykle na jednom místě) vyskytují ulcerace nebo ulcerace (ulcerace nebo ulcerace) a gangréna (smrt tkáně v důsledku sníženého průtoku krve nebo jiného poškození)
  • Erythema nodosum (synonyma: nodulární infekční onemocnění kůže, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; množné číslo: erythemata nodosa) - granulomatózní zánět podkoží (podkožní tukové tkáně), známý také jako panikulitida, a bolestivý uzlík tvorba (červená až modro-červená barva; později nahnědlá). Nadložení kůže je zarudlá Lokalizace: obě extensorové strany spodní noha, v koleni a kotník klouby; méně často na pažích nebo hýždích.
  • Artralgie / artritida (bolesti kloubů / zánět kloubů).
  • Anální trhlina / anální píštěle
  • Jiné píštěle
  • Teplota> 37 ° C

Podle potřeby přidejte (tj. Podle příznaku).

 Celkem x 20
Symptomatický terapie for průjem (užívání opiátů).

  • Ano = 30
  • Ne = 0
Odpor v břiše (břišní dutině)

  • Ne = 0
  • Pochybné = 2
  • Určitě = 5
 Součet x 10
Hematokrit

  • Muži 47
  • Ženy 42

Rozdíl od stanoveného hematokrit =.

 Výsledek x 6
Hmotnost1 - (tělesná hmotnost v kg / standardní hmotnost v kg) =. Výsledek x 100
Celková cena

Legenda

  • > 150 bodů - akutní tah
  • > 450 bodů - velmi silný tah
  • Pokles skóre o 70 při terapii naznačuje úspěch terapie
  • <150 bodů v průběhu roku terapie mluví za remisi (regrese).