Uroflowmetrie je postup pro objektivní stanovení měchýř poruchy vyprazdňování. Mimo jiné určuje maximální průtok moči (Qmax) a vytváří křivku toku moči.
Normálně, měchýř pojme asi 300-400 ml moči. Celkově zdravý dospělý člověk vylučuje asi 1,500 XNUMX ml moči denně.
Dysfunkce vyprazdňování močového měchýře může nastat v několika formách:
- Pollakisuria - nutkání močit často bez zvýšeného močení.
- Alguria - bolestivé močení.
- Dysurie - obtížné (bolestivé) močení.
- Zbytková moč - neúplné vyprázdnění měchýř.
- Močová retence / zadržování moči - vyprazdňování močového měchýře není možné.
- Inkontinence - neschopnost zadržovat moč.
Indikace (oblasti použití)
- Útlum proudu moči
- Dysurie - bolestivá nutkání močit s obtížným močením.
- Prodloužené močení
- Přerušované močení - dočasné zastavení během močení.
- Miktionsstartstörungen - poruchy na začátku močení.
- Pocit zbytkové moči
- Pollakiurie - nutkání močit často bez zvýšené exkrece.
- Nokturie - močení v noci
- Naléhavé močení s nebo bez urgentní inkontinence - náhlé, nekontrolovatelné nutkání močit s nedobrovolnou ztrátou moči nebo bez ní.
- Inkontinence - neschopnost zadržovat moč.
- reflux - zpětný tok moči z močového měchýře do močovod, možná i do ledvinové pánve.
- Močová retence s podezřením na poruchu vyprazdňování močového měchýře.
- Terapie kontrola po operaci na močová trubice, prostaty nebo medikamentózní léčba poruchy vyprázdnění močového měchýře.
Postup
Pomocí uroflowmetru se zaznamenává odtok moči během močení - vyprazdňování močového měchýře a graficky se zobrazuje jako křivka toku moči.
Zaznamenávají se následující informace:
- Průměrný průtok moči
- Maximální průtok moči (Qmax)
- Doba toku moči
- Čas močení (čas vyprázdnění močového měchýře)
- Doba náběhu toku
- Celkový objem mletí
Poznámka: Uroflowmetrie by měla být hodnocena pouze při celkové močení objem je> 150 ml.
Chcete-li provést uroflowmetrii, měl by být močový měchýř naplněn a mělo by být dostatečné nutkání močit. Močový měchýř je poté vyprázdněn do vyšetřovacího zařízení, které zaznamenává výše uvedená data během močení. Během vyprazdňování močového měchýře je pacient sám a nepozorován. Následně ultrazvuk lze použít k přesné kontrole množství zbytkové moči zbývající v močovém měchýři.
Normální rozmezí pro maximální průtok moči je mezi 15 a 50 ml / s u dospělých.
Maximální průtok moči pod 10 ml / s naznačuje překážku nebo překážku (okluze). Hodnoty mezi 10–15 ml / s vyžadují další objasnění. Může to naznačovat změněný průběh křivky benigní hyperplazie prostaty (benigní zvětšení prostaty) nebo uretrální stenóza.
Pomocí rektální a vezikální tlakové sondy (v močovém měchýři a konečník), lze rozlišovat mezi zvýšenou obstrukcí výstupu močového měchýře (BOO) a hypotonickým detruzorem (nečinnost detruzoru; ochablý detruzor).