Definice
Synonyma: Bederní kloub dysplázie, dysplazie kyčle A dysplazie kyčle popisuje nesprávnou nebo neúplnou tvorbu kyčelního kloubu. V tomto případě není acetabulum dostatečně hluboké a široké, aby pojalo a pokrývalo femorální kloub hlava dostatečně.
Epidemiologie
Dysplazie kyčle je nejčastější vrozenou deformací (malformací), vyskytuje se asi u 3–4% novorozenců a postihuje hlavně dívky (poměr dívek a chlapců = 6: 1). Častější je to v pozitivní rodinné anamnéze, tj. Když již onemocněli ostatní členové rodiny. Je také častější u porodů z konců pánevních končetin a v kombinaci s jinými anomáliemi (malformacemi), jako jsou tlapka.
Vyskytuje se také častěji v souvislosti s neurologickými chorobami, jako je spina bifida nebo dětská mozková obrna. U novorozence nelze diagnózu stanovit klinicky (tj. Pouze na základě a vyšetření). Jediný údaj o přítomnosti dysplazie kyčle je takzvané Ortolaniho znamení, kde zkoušející slyší cvakavý zvuk, když stehno se šíří.
Po několika týdnech se objeví další příznaky, jako je inhibice únostj. když dítě leží na zádech, nohy ohnuté o 90 ° v oblasti kyčle a kolena nemohou být ze strany zkoušejícího roztaženy do strany. V některých případech lze v oblasti hýždí a stehen pozorovat asymetrii vrásek (tj. Vrásky jsou viditelné na jedné straně, ale ne na druhé straně nebo na jiném místě). Barlowovo znamení může být také pozitivní, v tomto případě vyskočení a vstup do femuru hlava ze zásuvky je cítit, když jsou nohy roztažené a současně je palec tlačen dopředu a dozadu pomocí palce a ukazováčku prst.
Pokud dojde k luxaci kyčle v důsledku dysplazie, což se často stává, a noha může být patrné zkrácení na postižené straně. Nedostatek pohybu a - pokud je dítě již v chůzi - vzor kulhající chůze může také svědčit o dysplazii kyčelního kloubu. Zde je třeba zmínit tzv. Značku Trendelenburg.
Zde se pánev nakloní, když dítě na ní stojí noha a tedy i při chůzi. V případě bilaterální luxace kyčelního kloubu je nápadná „kolébavá chůze“. Dysplazie kyčelního kloubu je často doprovázena nesprávnou polohou nohou ve smyslu vnitřní rotace (antetorze) a klepání na kolena (coxa valga).
