Do roku 2004 více než 30 různých definic akutní selhání ledvin existoval. Kritéria RIFLE je standardizovala a klasifikovala do fází uvedených v tabulce níže.
V roce 2007 se výraz „Akutní selhání ledvin“Byl nahrazen výrazem„ Akutní Ledvina Zranění “, aby přesněji odrážely variace onemocnění. V průběhu toho byla definice i inscenace znovu revidována.
Představení akutní selhání ledvin (ANV; akutní renální nedostatečnost).
| Puška fáze | AKIN fáze | Sérového kreatininu | Vylučování moči | Tradiční název |
| Riziko | 1 | RIFLE / AKIN: 1.5- až 1.9krát kreatinin zvýšení nebo AKIN: zvýšení o 0.3 mg / dL do 48 hodin | <0.5 ml / kg tělesné hmotnosti / h po dobu 6 hodin | Poškození ledvin |
| Zranění | 2 | 2- až 2.9násobné zvýšení kreatininu | <0.5 ml / kg tělesné hmotnosti / h po dobu 12 hodin | Renální insuficience |
| Selhání | 3 | > 3krát kreatinin zvýšení nebo zvýšení> 4 mg / dL + akutní zvýšení ≥ 0.5 mg / dL | <0.3 ml / kg tělesné hmotnosti / h po dobu 24 hodin nebo anurie (nedostatek vylučování moči) po dobu 12 hodin | Selhání ledvin |
| Ztráta | - | Selhání ledvin po dobu> 4 týdnů | - | |
| ESRD | - | Selhání ledvin po dobu> 3 měsíců | - | Terminální selhání ledvin |
STŘELECKÉ stádia L a E jsou pozdní následky akutní ledvina zranění a již nejsou zahrnuty ve fázích AKIN.
Akutní poškození ledvin (AKI) je přítomno, jsou-li splněna některá z následujících kritérií (definice AKIN):
- Absolutní kreatinin zvýšení o 0.3 mg / dl nebo
- Procento zvýšení kreatininu 1.5násobek výchozí hodnoty (AW) během 7 dnů nebo
- Pokles vylučování moči <0.5 ml / kg tělesné hmotnosti / h po dobu delší než 6 hodin (do 48 hodin)
V závislosti na stádiu akutního selhání ledvin jsou zdůrazněna různá opatření:
RIFLE stádia R a I / AKIN stádia 1 a 2 - raná stadia akut selhání ledvin (ANV).
- Stabilizace funkce ledvin
- Prevence progrese (progrese) selhání ledvin.
RIFLE stupeň F / AKIN stupeň 3
- Posouzení účinků selhání ledvin na metabolismus (metabolismus).
- Posouzení účinků substituční léčby ledvin
Legenda
