Histologická klasifikace
- Konvenční karcinom ledvinových buněk (čiré buňky) (80-90%).
- Papilární karcinom ledviny (typ 1 a typ 2) (10–15%).
- Chromofobní karcinom ledvinových buněk (3–5%).
- Hromadný tubulární karcinom (Ductus Bellini karcinom) (<1%).
- Xp11 translokovaný karcinom (<1%).
- Medulární buněčný karcinom ledvin
- Onkocytom
TNM klasifikace karcinomu ledvin (hypernefrom).
| T | Hloubka infiltrace nádoru |
| T1 | Nádor 7 cm nebo méně v největším rozsahu, omezený na ledviny |
| T1a | Nádor 4 cm nebo méně v největším rozsahu |
| T1b | Nádor větší než 4 cm, nejvýše však 7 cm |
| T2 | Nádor větší než 7 cm, omezený na ledviny |
| T2a | Nádor větší než 7 cm, nejvýše však 10 cm |
| T2b | Nádor větší než 10 cm |
| T3 | Nádor se šíří do větších žil nebo přímo infiltruje perirenální („kolem ledvin“) tkáň, ale ne do ipsilaterální („na stejné straně těla“) nadledviny a ne za Gerotovu fascii |
| T3a | Nádor s makroskopickým rozšířením do renální žíly nebo jejích segmentových větví (se svalovou stěnou) nebo s infiltrací („invazí“) do perirenální a / nebo peripelvické tukové tkáně, ale ne za Gerota fascia |
| T3b | Nádor se makroskopicky rozšířil do duté žíly pod bránicí |
| T3c | Nádor s makroskopickým rozšířením do duté žíly nad bránicí nebo s infiltrací stěny duté žíly |
| T4 | Nádor infiltruje za Gerota fascia (včetně kontinuálního šíření do ipsilaterální nadledviny) |
| N | Zapojení lymfatických uzlin (regionální lymfatické uzliny) |
| NX | Regionální lymfatické uzliny nelze posoudit |
| N0 | Žádné regionální metastázy v lymfatických uzlinách |
| N1 | Metastázy (dceřinné nádory) v regionální lymfatické uzlině |
| N2 | Metastázy ve více než jedné regionální lymfatické uzlině |
| M | Metastázy (dceřinné nádory) |
| M0 | Žádné vzdálené metastázy |
| M1 | Vzdálené metastázy |
G: Hodnocení
- G1: dobře diferencované
- G2: mírně diferencovaný
- G3: špatně diferencovaný
- G4: nediferencovaný
Klasifikace TNM (UICC 2009) pro inscenaci.
| Etapová klasifikace (UICC) | |||
| I | T1 | N0 | M0 |
| II | T2 | N0 | M0 |
| III | T3T1, T2, T3 | N0 1NXNUMX XNUMX | M0M0 |
| IV | T4Each T Každý T | N0, N1 N2 Jakékoli N | M0 M0 M1 |
Robsonova klasifikace (1963)
- I: omezen na ledviny
- II: v rámci gerota fascia
- III: invaze do velkých žil lymfy metastázy uzlů.
- IV: Infiltrace sousedních orgánů, vzdálená metastáz.
Wg. Klasifikace ledvinové cysty se vyrábí podle klasifikace Bosniaku na jednoduché a komplikované cysty (viz níže Cystická choroba ledvin/Klasifikace). Další poznámky
- Stádium III s postiženým karcinomem ledvin lymfy uzliny (pT1-3N1M0) by měly být považovány za nádory stadia IV, protože po 5 letech již nebyly významné rozdíly v celkovém přežití mezi pacienty s nádory stádia III a stádia pozitivního na lymfatické uzliny.
