moklobemid je antidepresivum ze skupiny Inhibitory MAO (inhibitory monoaminooxidázy). Používá se při léčbě depresivních poruch (fáze major deprese). moklobemid je také používán pro úzkostných poruch a psychóza.
Co je moclobemid?
moklobemid je takzvaný inhibitor monoaminooxidázy (MAO). Je to jeden z antidepresiva a je primárně předepsán pro depresivní poruchy, úzkostných poruch, a psychóza. Je to aktivizující, povznášející náladu a povzbuzující antidepresivum který je k dispozici ve formě potažené filmem tablety. Ty se musí užívat dvakrát až třikrát denně po jídle.
Farmakologické účinky na tělo a orgány
Deprese se obvykle projevuje negativní náladou a nedostatkem řízení. Nedostatek monoaminů (např. serotonin, noradrenalinu) Ve synaptická rozštěp Předpokládá se, že je výsledkem snížené produkce neurotransmiterů. Kromě toho může dojít ke změně expresivity na jejich receptorech nebo k jejich vazbě vést k nedostatku. Cílem terapie s antidepresiva je zvýšit množství monoaminů. Zvýšení koncentrace je možné pouze inhibicí monoaminooxidázy A (enzym vnější mitochondriální membrány na nervových zakončeních synaptické nervový systém). To má za úkol rozložit monoaminy. Moklobemid inhibuje monoaminooxidázu. Protože lék inhibuje pouze monoaminooxidázu A, ale nikoli monoaminooxidázu B, méně nežádoucích účinků a interakcí s ostatními drogy nastat.
Lékařské použití a použití pro léčbu a prevenci.
Moclobemid se používá k léčbě těžkých stavů deprese (známá jako velká deprese), úzkostných poruch, a psychóza. Protože má účinek zvyšující hnací sílu, používá se také v takzvaných „inhibovaných“ depresích. Vyznačují se obzvláště silnou inhibicí pohonu, apatií a mučivým vnitřním neklidem. Používá se také, když jiné antidepresiva nepracují nebo nepracují dostatečně. Počáteční zlepšení mohou být patrná již po jednom týdnu léčby, i když dávka během prvního týdne roku by se nemělo zvyšovat terapie. Léčba obvykle trvá 4 až 6 týdnů, což je jediný způsob, jak posoudit účinek moklobemidu. Mělo by se také užívat během období bez příznaků po dobu 4 až 6 měsíců poté. Následně je léčba ukončena postupným snižováním dávka.
Rizika a vedlejší účinky
Ačkoli má moklobemid méně nežádoucích účinků a interakcí - ve srovnání s jinými antidepresivy - nelze je vyloučit. Mezi typické vedlejší účinky moklobemidu patří poruchy spánku, bolest hlavy, suché ústa, nevolnost a zvracení, průjem or zácpa, závrať (kvůli nízké krev tlak), podrážděnost, úzkost, nervozita, necitlivost (egeg, brnění), vyrážka, kůže reakce (např. zarudnutí kůžesvědění), otoky, zmatenost, poruchy zraku, chuť poruchy, snížená chuť k jídlu, sebevražedné myšlenky a chování, bludy nebo galaktorea (sekrece z truhla). Nežádoucí účinky se nemusí vyskytnout u každého. Obvykle je lze pozorovat v prvních týdnech léčby a v dalším průběhu ustoupit terapie. Po ukončení léčby se mohou příznaky z vysazení objevit také jako vedlejší účinek, a proto se léčba vždy postupně vysazuje. Pokud se užívá několik léků současně, interakcí může také nastat. Výsledkem může být změna jak efektu, tak vedlejších účinků. Faktory pro vznik interakcí jsou velmi odlišné. Interakce mohou také nastat s moklobemidem, když se užívají potraviny obsahující tyramin (např. Sýr, bílé fazole, červené víno). Jsou však tak malé, že nejsou nijak zvláštní strava je nutné. Je třeba se vyhnout pouze nadměrné konzumaci odpovídajících potravin. Pokud opiode analgetika (např tramadol, petidin) jsou užívány současně, jejich účinek je zesílen moklobemidem, proto drogy se nesmí používat současně. Rovněž není povoleno současné užívání jiných antidepresiv vést život ohrožující serotonin syndrom. Agenti proti migréna (např. B. Triptany) a prostředek proti úzkosti buspiron může vést k nebezpečnému nárůstu krev pokud se užívá současně a nesmí se užívat současně s moklobemidem. Účinek moklobemidu se zvyšuje, když alfa-sympatomimetika jsou užívány současně, stejně jako použití žaludeční kyselina inhibiční činidlo cimetidin. S tím druhým, snížení moklobemidu dávka je dostačující; pravidelné lékařské monitoring je vyžadováno při užívání alfa-sympatomimetika (např, efedrin). Za určitých okolností se moklobemid nesmí používat. To platí nejen při současném užívání určitých léků, ale také při přecitlivělosti na léčivou látku, při akutních stavech záměny, při hyperthyroidismusas nádorem kůry nadledvin. Děti mladší 18 let by také neměly být léčeny moklobemidem.
