Kontraindikace
L-tyroxin se nesmí použít, pokud štítná žláza je nadměrně aktivní. Lék by se navíc neměl užívat, pokud nelze vyloučit následující onemocnění: Při léčbě postmenopauzálních žen, u nichž je zvýšené riziko osteoporóza a trpět hypotyreózase štítná žláza by měly být pravidelně kontrolovány, aby se zabránilo zvýšeným hladinám L-tyroxin v krev.
- Nemoci koronárních tepen plavidla (např. angina pectoris)
- Vysoký krevní tlak
- Slabost hypofýzy (nedostatek hypofýzy) nebo nadledvin (nedostatečnost nadledvin)
- Akutní infarkt
- Zánět srdečního svalu (myokarditida)
- Poruchy srdečního rytmu (tachyarytmie)
L-tyroxin nesmí být užíván, pokud vysoký krevní tlak je přítomen a neléčen.
Důvodem je to, že L-tyroxin má za následek zvýšení pohonu těla a ochoty být aktivní. Tento účinek je doprovázen také nárůstem krev tlak. To je velmi nebezpečné, pokud vysoký krevní tlak existuje.
V důsledku toho, než začnete užívat L-tyroxinse krev je třeba zkontrolovat tlak. Tímto způsobem existující vysoký krevní tlak lze v případě potřeby detekovat a léčit. Jakmile je to hotové, L-tyroxin mohou být přijata.
L-tyroxin snižuje účinek krevní cukr léky snižující hladinu alkoholu (antidiabetika). Z tohoto důvodu krevní cukr hladinu je třeba pravidelně kontrolovat, zejména na začátku léčby hormony štítné žlázy u diabetiků. Pokud je to nutné, dávka krevní cukr- musí být upravena dávka léku
L-tyroxin může zvýšit účinek určitých antikoagulancií (deriváty kumarinu). Proto se doporučuje mít srážení krve hodnoty pravidelně kontrolované při léčbě L-tyroxinem. Barbituráty (jisté prášky na spaní) a některé další léky mohou urychlit rozklad L-tyroxinu pomocí játra a tím způsobit snížený účinek L-tyroxinu.
Během těhotenství u pacientů s hypotyreózaPotřeba L-tyroxinu může být zvýšena zvýšenou hladinou ženského pohlaví v krvi hormonů (zejména estrogen). Funkce štítné žlázy by proto měla být sledována jak během, tak po něm těhotenství a dávka hormonu štítné žlázy upravena podle potřeby. Důrazně se nedoporučuje užívat L-tyroxin a léky na hyperthyroidismus (tyrostatické léky) současně, protože to vyžaduje vyšší množství tyrostatických léků.
Tyrostatika jsou schopni (na rozdíl od L-tyroxinu) vstoupit do oběhu dítěte prostřednictvím placenta a může způsobit hypotyreóza u dítěte. Stejně jako u mnoha léků mohou existovat také interakce mezi L-tyroxinem a pilulkou. Pilulky, které obsahují estrogeny jako aktivní složka jsou zvláště ovlivněny.
Mohou snížit účinek L-tyroxinu. Z tohoto důvodu musí být dávka L-tyroxinu projednána s lékařem, když pilulku užíváte poprvé nebo když ji přestanete užívat, a musí být zkontrolována a případně upravena. Na druhou stranu není známo, že L-tyroxin ovlivňuje účinek pilulky. Z tohoto důvodu je stále poskytována antikoncepční ochrana, pokud je pilulka užívána současně.
Všechny články v této sérii:
