Definice
V medicíně je kontuze kosti poškození kosti, které nelze popsat jako a zlomenina. To způsobuje edém, tj. Hromadění tekutin v samotné kosti nebo mezi kostí a periostem, a také takzvané mikrofraktury. Mikrotrhliny jsou nejmenší zlomeniny kostních stavebních bloků. Kostní pohmožděniny se také nazývají kostní modřiny.
Rozdíl mezi zlomeninou kostí a kontuzí kostí
Kostní pohmožděniny mají společné s frakturami, že nemusí nutně zahrnovat zevně viditelná poranění kůže. Drobné zlomeniny a hromadění tekutiny v kostech a okolních tkáních však malé často poškozují krev plavidla které jimi protékají a způsobují únik krve a navenek viditelnost pohmoždit.
Příčiny
Pohmoždění kostí je vždy způsobeno zraněním. Je to obvykle jasně identifikovatelná událost, obvykle pád nebo náraz kosti (např. Holeně nebo kyčle) na tvrdý předmět (např. Stůl).
Na druhou stranu však může být kontuze kosti způsobena také opakujícími se mikroúrazy kosti. Ty si obvykle vůbec nevšimnete akutně, ale až pozdě, když se tato nejmenší zranění sčítají a nakonec vedou ke kontuzi kostí. Taková chronická kontuze kostí je často způsobena přepětím v souvislosti se sportem nebo nesprávným držením těla nebo polohou klouby, které vedou k nepřiměřeně vysokému zatížení v jednotlivých kostních oblastech a tímto způsobem podporují rozvoj mikroúrazů. Akutní nebo chronické poranění může vést k roztržení drobných krev a lymfy plavidla uvnitř kosti a okolní tkáně. Výsledné nahromadění tekutin dráždí okostice obklopující kost, na kterou je velmi citlivý bolest.
Příznaky
Hlavním příznakem kontuze kosti je bolest v postižené oblasti. To může vést k tlaku a pohybu bolest, ale také k bolesti v klidu. Ty se obvykle vyskytují v noci.
Kromě bolesti lze často pozorovat otoky a modřiny. Ten je způsoben zraněním malých krev plavidla v oblasti kosti a okolní tkáně. Jelikož však další poranění, jako jsou zlomeniny kostí, poranění kloubů nebo svalů, mohou také způsobit bolest a otok, a protože lokalizaci bolesti nelze běžně zúžit na kost se stoprocentní jistotou, je kontuze kostí diagnózou vyloučení.
To znamená, že další poranění, která by mohla být příčinou bolesti, musí být nejprve vyloučena pomocí zobrazovací diagnostiky (např Rentgen or ultrazvuk), aby bylo možné diagnostikovat kontuzi kostí. Zkušení zkoušející jsou však také schopni relativně dobře určit na základě intenzity a typu bolesti indikované pacientem a popsaného mechanismu poranění, zda jde pouze o kontuzi kosti nebo vážnější poranění. Tímto způsobem potenciálně zbytečná zobrazovací vyšetření a jejich nevýhody (např Rentgen: radiační zátěž).
Bolest způsobená kontuzí kostí může trvat dny až týdny. Pokud bolest přetrvává ještě 4–6 týdnů po konzultaci s odborníkem, měla by se zvážit možnost vyšetření MRI. Na jedné straně je to vhodné pro vyloučení dalších možných příčin bolesti, zejména kloubů a poranění měkkých tkánía na druhé straně je to jediný způsob, jak skutečně vidět pohmoždění kostí. Tato možnost by však měla být využívána střídmě kvůli vysokým časovým a finančním výdajům. Pokud má tedy zkoušející podezření na kontuzi kosti jako nejpravděpodobnější příčinu bolesti, je třeba vyčkávat a případně Rentgen je lepší než MRI vyšetření.
