Důsledky Pozdní důsledky
Fyziologický, neškodný novorozený ikterus lehké až střední intenzity se obvykle sám uzdraví bez následků. Neexistují tedy žádné (pozdní) důsledky. Pokud však bilirubin koncentrace v EU krev překročí určitou prahovou hodnotu (Icterus gravis = více než 20 mg / dl), existuje riziko, že bilirubin „přejde“ do mozek a tak vést k jadernému ikteru se smrtí nervových buněk.
Výhodně to vede k destrukci buněk v tzv bazální ganglie. Tyto jsou mozek struktury, které mají velký význam pro regulaci pohybu, zpracování informací a emocí. Pokud novorozené dítě trpí cernicterem, musí být co nejdříve zahájena adekvátní léčba (obvykle již od bilirubin > 15 mg / dl), aby se zabránilo nevratnosti mozek poškození. V opačném případě se mohou u dítěte objevit závažné pozdní účinky charakterizované zpožděním mentálního a motorického vývoje, epileptickými záchvaty, poruchami pohybu (spasticity v kontextu dětská mozková obrna) a hluchota.
Je novorozenecká žloutenka nakažlivá?
Příčiny fyziologických novorozenců žloutenka nejsou způsobeny infekcemi. Neexistuje tedy žádné riziko infekce. Patologické novorozence žloutenka mohou být způsobeny infekčními zánět jater ve vzácných případech. Infekce je pak potenciálně možná v závislosti na typu zánět jater.
Terapie
Od fyziologického novorozence žloutenka obvykle se sám uzdraví po jednom až jednom a půl týdnu bez následků, není ve skutečnosti nutná žádná terapie. Pokud však bilirubin koncentrace v EU krev Když se novorozenec zvýší příliš vysoko, provádí se především vhodná terapie, aby se zabránilo obávané komplikaci jaderného ikteru. Dvě nejběžnější možnosti terapie jsou fototerapie a tzv. výměnná transfuze.
In fototerapie, se pro ozáření novorozence používá umělé světlo v modré oblasti (vlnová délka 430-490nm). To vede k přeměně bilirubinu z jeho dříve nerozpustné formy („nekonjugovaná“) na ve vodě rozpustnou formu („konjugovaná“), a tím k vylučování prostřednictvím žluč a moč. Je tedy učiněn krok, který nezralý enzymy dítěte játra nejsou schopni zvládnout v plné aktivitě. Je však třeba věnovat přísnou pozornost adekvátní ochraně očí před zářením a dostatečnému příjmu tekutin během fototerapie, protože novorozenci ztrácejí tekutinu zvýšeným pocením.
Pokud fototerapie nedosáhne uspokojivého výsledku, lze jako další terapeutické opatření zkusit výměnnou transfuzi, zejména v případě ikteru v důsledku krev skupinová neslučitelnost mezi matkou a dítětem. To se obvykle stává, když má matka krevní skupinu s rhesus negativní a dítě má krevní skupinu s rhesus pozitivní, takže matka tvoří protilátky proti rysu krevní skupiny dítěte, což pak vede ke zničení červených krvinek dítěte. Výměnnou transfuzí se novorozenci odebírá krev pupečníkem žíla a krev rhesus negativní je podána, dokud není vyměněna veškerá krev novorozence.
To zabrání dalšímu rozpadu krevních buněk a zvýšení hladiny bilirubinu. Mezi léky používané v homeopatické terapii nebo k prevenci novorozenecká žloutenka jsou různé látky: Na jedné straně fosfor lze dát, což je považováno za hlavní lék. Navíc, Čína, homeopatický přípravek vyrobený z kůry čínského stromu, který se často používá v případech neslučitelnosti krevních skupin, stejně jako Lycopodium (pyl klubového mechu) a Aconitum (Wolfsbane) lze použít. Další zajímavé informace k tomuto tématu: Přehled všech témat v pediatrii naleznete zde: Pediatrie
- Neslučitelnost krevních skupin
- Nesnášenlivost faktoru Rhesus
- Systém Rhesus
- Žloutenka
- Terapie žloutenky
- Hemoglobin
- Infantilní mozková obrna
