Tříselná kýla: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Dospělý tříslová kýla Předpokládá se, že je způsobena narušením extracelulární matrice: Matricové metaloproteázy a jejich inhibitory vykazují alterace; Kolagen metabolismus je také narušen.

In tříslová kýla, břišní vnitřnosti procházejí tříselným kanálem (canalis inguinalis). Přímou (mediální / získanou) lze odlišit od nepřímé (boční) a stehenní kýly:

  • Přímo tříslová kýla, v břišní stěně je svalová slabost; u nepřímé kýly je processus vaginalis peritonei („vaginální kůže proces"; nálevkovitý výčnělek pobřišnice do šourku) se během vývoje neuzavřel.
  • U femorální kýly (femorální kýla; femorální kýla; stehno kýla), kýlový otvor je mezi ligamentum inguinale (lat. tříselný vaz) a pánevní stěnou, tj. na rozdíl od tříselné kýly pod tříselným vazem.

Četnost: nepřímá tříselná kýla> přímá tříselná kýla (přibližně 2: 1); včasné> levostranné.

Etiologie (příčiny)

Biografické příčiny

  • Genetická zátěž - s pozitivní rodinnou anamnézou: 8násobný nárůst.
    • Genetické choroby
      • Marfanův syndrom - genetická porucha, která může být zděděna autozomálně dominantním způsobem nebo se může vyskytnout sporadicky (jako nová mutace); systémová porucha pojivové tkáně, která je nejpozoruhodnější pro vysoký vzrůst, pavoučí končetinu a hyperextensibilitu kloubů; 75% těchto pacientů má aneuryzma (nebezpečné vaskulární boule)
    • Předčasně narozené děti; urogenitální malformace; gastroschisis (rozštěp břicha; vývojová porucha přední břišní stěny); omfalokéla (pupeční šňůra kýla).
    • Pohlaví - muži až ženy 6-8: 1
    • Věk - rostoucí věk

Příčiny chování

  • Spotřeba stimulantů
    • Tabák (kouření)
  • Fyzická aktivita
    • Těžká fyzická práce
    • Přeprava těžkých břemen
  • Podváha
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita) - obezita

Příčiny související s chorobami

  • Ascites (břišní vodnatelnost)
  • Chronická zácpa (zácpa)
  • Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN)
  • Divertikulární nemoc (výčnělek střevní stěny).
  • Kolagenózy (kolagenová onemocnění)
  • Prostaty adenom - benigní nádor prostaty.
  • Trauma (zranění)
  • Nádory v břiše
  • Varixy (křečové žíly)

Jiné příčiny