Hailstone (Chalazion): Příčiny, příznaky a léčba

Chalazion, také známý jako krupobití, je cysta v oční víčko. To je způsobeno zánět ucpané žlázy na horní straně oční víčko. Chalazion se liší od stye (hordeola) v tom, že je subakutní a obvykle bezbolestný uzlík.

Co je to krupobití?

Krupobití na oko. The kůže je červená, oteklá a bolestivá. Žlázy postižené chalazionem jsou meibomické nebo oční víčko žlázy umístěné ve víčku. Existuje přibližně mezi 30 až 40 z nich mazové žlázy v každém z horních a dolních víček. Produkují hustou tekutinu, která je obsažena v slzném filmu oka a maže povrch oka. Chalazion je výsledkem otoku mazová žláza ve víčku způsobené chronickým zánět po ucpání žlázy. Ačkoli cysta má tendenci růst větší než stye, je po otoku bezbolestný a je považován za neškodný. Dospělí lidé pravděpodobně trpí chalazionem než děti. Opakující se chalaziony na stejném místě mohou být někdy příznakem mazová žláza karcinom, vzácný typ rakovina.

Příčiny

Chalazion je výsledkem zánětlivého procesu. Úzký otvor, kterým meibomská žláza vylučuje své sekrece, se může ucpat v důsledku zúžení otvoru nebo ztvrdnutí mazová žláza kapalina blízko otvoru. Zpětná voda způsobuje, že stěny žlázy a vylučující sekrece zesilují uvnitř samotného víčka. Tohle vede k zánět jak v žláze, tak na víčku, a nakonec ke vzniku cysty (chalazion). Jednou z možných příčin chalazionu je neúplné odstranění očního make-upu, které způsobuje hromadění oleje z kosmetického přípravku v žlázách. Zánět víčka okraj (blefaritida) v důsledku nadprodukce kožního mazu v důsledku meibomitidy nebo zánětlivých kůže nemoci, jako je akné vulgaris nebo akné rosacea může také způsobit chalazion.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Chalazion je jasně viditelná kostka na víčku. Navenek to připomíná stye, ale na rozdíl od toho druhého to obvykle není bolestivé. Na rozdíl od druhého není jeho průběh také akutní, ale vyvíjí se postupně během několika týdnů a pomalu roste. Pro chalazion je charakteristické, že se s ním dá hýbat. Chalazion je obvykle velký jako krupobití, a proto se mu říká. V některých případech se také vyskytují mnohem menší chalaziony. Současná přítomnost několika krupobití jsou neobvyklé. Chalazion obvykle žádný nezpůsobuje bolest, ale může nastat ve spojení s nepříjemným pocitem tlaku na oko, který může být způsoben třením. To může někdy způsobit podráždění očí a zánět oka spojivka (zánět spojivek). Postižené oko je znatelně zarudlé. Může dojít ke zvýšené citlivosti na světlo a ke zvýšení trhání. Ve vzácných případech krupobití mohou být také tak velké, že zhoršují vidění. Bez léčby obvykle kroupy úplně zmizí během několika měsíců nebo let.

Diagnóza a průběh

Mezi příznaky vývoje chalazionu patří otok víčka spojený s něhou, citlivostí na světlo nebo vnímanou tíhou víčka. Hrbolek na víčku se zdá být jasně viditelný. Chalazion se obvykle vyskytuje v horním víčku. Menší chalaziony časem mizí, zatímco větší chalaziony se stávají trvalejšími nebo se dokonce zvětšují. Zvětšené chalaziony mohou zvýšit tlak oční bulvy a způsobit poruchy zraku. Kromě toho existuje riziko sekundární infekce zablokované žlázy, která zase způsobuje podráždění, bolesta zánět. Pro relativně jasnou diagnózu jsou oči vyšetřovány s ohledem na vizuální funkci a zorné pole. Aby spolehlivě odlišil krupobití od stye, ošetřující lékař také přeloží přes postižené víčko, aby prozkoumal vnitřek. Palpace navíc zkontroluje posunutí chalazionu.

Komplikace

Chalazion obvykle není o moc větší než zrnko rýže a je třeba s ním pouze zacházet oční kapky nebo mast, pokud je více zapálená. Velmi často sama ustupuje bez komplikací a nevyžaduje žádné další kroky. V některých případech však může bobtnat. Poté krupobití ohrožuje schopnost vidět a je nutné provést operaci k odstranění tkáně uzlík. Větší krupobití jinak přetrvávají po dlouhou dobu bez otoku. Komplikace s spojivka může také nastat. Chirurgie se provádí pouze v případě, že chalazion způsobuje velké potíže bolest nebo je větší než obvykle. Je to proto, že jsou také možné vzácné komplikace. Zatímco většina pacientů již nemá o několik dní později žádné nepohodlí, nelze pooperační krvácení a infekce vyloučit, stejně jako u jiných operací. Poškození zrakový nerv nebo je možné i samotné oko během operace. Někdy také zůstane jizva, která způsobí zkreslení víčka. Za normálních okolností na oku nezůstávají žádné stopy po operaci. Opakovaný zánět může naznačovat základní onemocnění, jako je cukrovka mellitus nebo jiná metabolická onemocnění a musí být vyšetřena.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Krupobití obvykle nevyžaduje lékařské ošetření. Je to neškodné zánět oka žláza, která se sama uzdraví po několika dnech. Pokud příznaky neustoupí nejpozději do týdne, navštivte návštěvu rodinného lékaře nebo oční lékař je označeno. Doprovodné příznaky jako silná bolest, hnis formace nebo poruchy zraku také vyžadují lékařské ošetření, aby se zabránilo vzniku závažných komplikací. Pokud se po ošetření vytvoří další krupobití, je v každém případě nutné komplexní vyšetření. Je možné, že stížnosti jsou založeny na alergie nebo závažné onemocnění, které musí být diagnostikováno a léčeno. V jednotlivých případech se z opakovaného zánětu může vyvinout a nádor víčka. Opakované stížnosti by proto měly být prošetřeny odborníkem. Rizikoví pacienti, jako jsou lidé s chronickými očními chorobami, alergie trpícím, dětem, starším osobám a těhotným ženám se nejlépe doporučuje, aby si jejich rodinný lékař okamžitě vysvětlil krupobití. Další kontakty jsou oční lékař, alternativní lékař a v případě závažných příznaků lékařská pohotovostní služba.

Léčba a terapie

Léčba bude zpočátku bez zásahu. Za tímto účelem může být horký obklad přitlačen na postiženou oblast nebo lehce masírován, aby se znovu dostaly žlázové sekrety. Rovněž, homeopatické léky jsou vynikající pro léčbu. Li antibiotické oční kapky nebo oční mast, jako je chloramfenikol or kyselina fusidová také nevyčistěte chalazion, doporučuje se chirurgický zákrok. Odstranění chalazionu je ambulantní zákrok, který obvykle netrvá déle než 15 minut. Vzhledem k riziku infekce a vážnému poškození víčka by tyto postupy měl provádět pouze lékař. Oční víčko je znecitlivěno lokální anestetikum. Poté se na oční víčko umístí svorka, která jej bezpečně udrží na místě a umožní převrácení. Lékař poté provede řez asi 3 mm na vnitřní straně víčka, aby vyškrábal chalazion. Protože zjizvení víčka může způsobit problémy se zrakem, bude chirurgický zákrok považován pouze za poslední možnost léčby. Ačkoli jsou chalaziony zřídka nebezpečné, je běžné zasílat kousky tkáně biopsie for rakovina promítání.

Výhled a prognóza

Prognóza krupobití je příznivá. Malé nebo střední kroupy obvykle během několika týdnů úplně ustoupí. Nezůstává žádné sekundární poškození nebo poškození. Mnoho pacientů trpí vizuální vadou způsobenou krupobitím. Emocionální stav postižené osoby se obvykle zlepšuje s poklesem cizího tělesa. U velkých krupobití dochází k dočasnému zhoršení zraku. Vzhledem k tomu, že víčko nelze hýbat obvyklým způsobem, je zorné pole postižené osoby výrazně omezeno. Mnoho lékařů v těchto případech doporučuje chirurgický zákrok. Pokud se pacient rozhodne pro chirurgické odstranění krupobití, je poté obvykle považován za bez příznaků. Pokud nenastanou žádné další komplikace nebo zpoždění v procesu hojení, je pacient po několika dnech propuštěn z léčby jako uzdravený. Po zahojení rány lze víčko otevřít jako obvykle. Schopnost vidět se tak plně obnoví, protože přítomnost krupobití nemá žádný vliv na funkční kapacitu oční bulvy ani na zpracování informací o příchozích smyslových podnětech. Cizím tělesem je omezeno pouze zorné pole. Pokud se v průběhu života znovu objeví krupobití, je prognóza také příznivá. Průběh nemoci a možnosti léčby zůstanou nezměněny, pokud se opakují.

Prevence

Aby se zabránilo krupobití, doporučuje se důkladná hygiena očí. To zahrnuje důkladné odstranění make-upu a čištění řas jako pečlivé vyčištění potřebných kontaktní čočky. V zásadě jde o posílení imunitní systém také pomáhá potlačovat zánětlivé procesy.

Následná péče

Ve většině případů žádné zvláštní ani přímé opatření a možnosti následné péče jsou k dispozici postižené osobě v případě chalazionu. To však také není nutné, protože jde o neškodné onemocnění, které obvykle samo o sobě zmizí, aniž by bylo nutné zahájit léčbu. Pokud se však chalazion vyskytne po delší dobu a nezmizí sám, an oční lékař by měl být konzultován. To může zabránit dalším komplikacím a nepohodlí, které by v nejhorším případě byly vést dokončit slepota postižené osoby. Chalazion lze léčit relativně dobře oční kapky nebo oční mast. Tyto léky by měly být používány pravidelně a ve správném dávkování. V případě nejasností nebo dotazů by měl být vždy konzultován lékař. Pokud chalazion sám nezmizí skrz opatření a prostředky svépomoci by měl být okamžitě konzultován lékař. Postižené oko by mělo být zvláště dobře chráněno v případě chalazionu. Zejména po chirurgickém zákroku by měly být oči zvláště dobře chráněny. Toto onemocnění zpravidla nesnižuje průměrnou délku života postižené osoby. Kromě toho už ne opatření následné péče jsou nutné.

Co můžete udělat sami

Kroupy mohou být velmi dobře ošetřeny několika opatřeními sami. Pro uvolnění přetížení sekrecí se doporučuje použít teplý obklad. Teplo rozšiřuje póry a způsobuje odtok sekrece. Dezinfekční prostředek a protizánětlivá rostlina extrakty lze také přidat do teplé voda: Tyto zahrnují šalvěj, rockrose a heřmánek. Pokud se zánět rozšíří do zbytku oka, oční kapky lze také použít. Antibiotikum správa obvykle není nutné. Oční kapky jsou komerčně dostupné prostředky s kyselina hyaluronová - poskytují dlouhodobé zvlhčení - nebo na základě rostliny svítilna. Euphrasia - latinský název - je nabízen ve formě ampulí nebo globulí. Může tedy probíhat interní a externí aplikace. Příjem selen - protizánětlivá mikroživina - je také užitečnou vnitřní podporou. Pokud se krupobití nehojí a bezprostředně hrozí zjizvení, je nutné se poradit s oftalmologem nebo chirurgem. To by odstranilo chalazion v ambulantním postupu. Vzhledem k riziku infekce je to však poslední možnost léčby. Jako preventivní opatření je třeba vždy dbát na důkladné odstranění očního make-upu. Důkladná hygiena se týká i použitých kontaktní čočky. K péči o okraje očních víček se mohou postižení uchýlit k zcela přirozeným prostředkům: olivovým nebo Kokosový olej mají dezinfekční a pečující účinek současně.