Terapie rakoviny slepého střeva
Většinou, apendicitida se léčí stejným způsobem jako kolorektální rakovina. Pokud je nádor lokalizován nebo se šíří (metastáz) lze léčit, prvním krokem by byla operace. Pravá část dvojtečka je odstraněna, je provedena tzv. pravá hemikolektomie.
Během tohoto postupu se také pokusíte odebrat místní lymfy uzly, aby se zabránilo rozptylu. Operace se provádí pokud možno minimálně invazivně (laparoskopicky). .
V závislosti na stadiu nádorového onemocnění další chemoterapie je dáno. Pokud se nádor již rozšířil do břišní dutiny, provádí se také hemikolektomie na pravé straně, ve které pobřišnice je také odstraněn. Kromě toho je břicho vypláchnuto chemoterapeutickým činidlem.
Na střevě se neprovádí žádná radiační terapie. V případě neuroendokrinního nádoru (NET) slepého střeva a lokální lymfy uzly by byly také odstraněny chirurgicky. V případě velmi pokročilých nálezů, kde není možnost chirurgického zákroku, léky jako somatostatin jsou uvedeny analogy.
V některých případech, chemoterapie je zde také nutné. Stejně jako u normálního kolorektálního karcinomu rakovina, chemoterapie lze uvažovat pro rakovina slepého střeva od fáze II. Fáze jsou rozdělena podle velikosti nádoru a jeho šíření.
Ve většině případů se interdisciplinární rozhodnutí na základě všech vyšetření rozhodne, zda je tato terapie vhodná. Ve fázi II by byla zvažována monoterapie, tj. Terapie jediným chemoterapeutickým činidlem. Obvykle se k tomu používají fluoropyrimidiny.
Od fáze III jsou zvažovány kombinované terapie. Lze podat takzvaný FOLFOX (5-FU + kyselina folinová + oxaliplatina) nebo kombinaci XELOX (kapecitabin + oxaliplatina). U špatně diferencovaných neuroendokrinních nádorů (NET) lze podat chemoterapii cisplatinou a etoposidem. Další informace o chemoterapii kolorektálního karcinomu rakovina.
Jaký je průběh nemoci?
Průběh onemocnění závisí na stadiu onemocnění dvojtečka rakovina. Pokud jsou nálezy malé, chirurgický zákrok je dostatečný a šance na uzdravení jsou velmi vysoké. V případě rozptylu v lymfy uzlin nebo jiných orgánů, je nutná chemoterapie do 8 týdnů po operaci.
V některých případech se šíření nádoru do dalších orgánů, například do játra, lze také provozovat. Pokud rakovina slepého střeva dosáhl pobřišnice a rozšířil se tam, může to vést k ulpívání ve střevě. Tyto komplikace musí být léčeny chirurgicky.
Takový případ má špatnou prognózu. Pojďme si vysvětlit průběh rakoviny tlustého střeva podrobněji. Metastázy šíří se nádor krví, lymfatický systém nebo sousední tkáň.
Apendicitida může napadnout sousední tkáň a pokud praskne slepé střevo, šíří se do břicha. Jiné struktury, které mohou být ovlivněny brzy, jsou místní lymfatické uzliny které odvádějí lymfu od slepého střeva. Nádor může vstoupit do játra, plíce, kostra a mozek přes krev, metastáz jsou obvykle léčeni chemoterapií a v některých případech mohou být operováni.
Všechny články v této sérii:
