Terapie plodnosti
Terapie Syndromu polycystických vaječníků záleží především na tom, zda si pacient přeje mít dítě, či nikoli. Pokud se neléčí, těhotenství může být obtížné nebo nemožné. Pokud není touha mít děti, výroba androgeny v vaječníky mohou být inhibovány podáváním ovulace inhibitory („pilulka“) nebo glukokortikoidy (kortizon).
Ovulace V tomto případě se často používají inhibitory s účinnou látkou cyproteron-acetát („Diane“). To vede ke kompenzační inhibici androgenních receptorů a v kombinaci s ethinylestradiolem ke snížení LH a FSH. Antagonisté aldosteronu, jako je spironolakton, inhibují tvorbu androgeny a tvorbu androgenních receptorů, a tím vést ke snížení popsaných symptomů.
Pokud existuje touha mít děti, přítomnost Syndromu polycystických vaječníků je vážný problém. Pokud jsou příznaky výrazné, podání klomifengonadotropiny (HMG,FSH), kortizon nebo srovnatelné glukokortikoidy nebo lze zvážit časově závislé podávání hormonu uvolňujícího gonatotropin (GnRH). Existuje však riziko ovariální hyperstimulace, která může vést k vícečetnému těhotenství.
profylaxe
Vzhledem k tomu, že mechanismus původu je do značné míry nevysvětlitelný, jsou profylaktická opatření stále neznámá.
Prognóza
Mnoho poruch ovlivňujících produkci androgenů a hormonů je bohužel chronických nebo neléčitelných. Pacienti s Syndromu polycystických vaječníků musí být připraven na dlouhodobou léčbu. Po období 9-12 měsíců by měla být léčba odpovídajícím způsobem upravena a mělo by být provedeno zvýšení nebo prodloužení léčby. Kosmetické ošetření doprovodných příznaků (holení, epilace, akné může být také užitečné. Užívání „pilulky“ může také snížit nebo úplně vyloučit akné.
Je možné vyléčit?
Léčba syndromu polycystických vaječníků (syndrom PCO) bohužel ještě není možná. Existují pouze podpůrná opatření, jejichž cílem je snížit příznaky a zlepšit kvalitu života postižených osob. To znamená, že příznaky, tj
bojuje se proti následkům syndromu PCO, ale nikoli proti příčině, tj. samotné nemoci. Léčba musí být individuálně přizpůsobena, aby byla nalezena nejúčinnější terapie pro příslušného pacienta. Tímto způsobem lze příznaky dostat pod kontrolu nebo snížit.
V některých případech je dokonce možné příznaky úplně odstranit. Je důležité poradit se s lékařem, který je obeznámen s léčbou pacientů s PCO a má dobrou odbornost. Mezi léky, které lze použít ke zmírnění příznaků, patří například antikoncepce (antikoncepční léky).
Mohou poskytnout úlevu od nepravidelností cyklu, jako jsou ty, které se často vyskytují u syndromu polycystických vaječníků. Je důležité si promluvit se svým lékařem o tom, zda si v současné době přejete mít dítě, aby bylo možné odpovídajícím způsobem upravit léčbu. Přípravky mají také preventivní účinek na karcinom endometria, tzn rakovina výstelky dělohy.
Ve zvláště závažných případech se symptomy, které nelze zvládnout, jsou chirurgickými opatřeními také možnosti léčby. v hirsutismus, nadměrné množství těla vlasy, antikoncepce může také poskytnout úlevu, protože lépe upravuje nerovnováhu mezi muži a ženami hormonů. To platí i pro akné.
Chodit nadváha, měli byste pravidelně cvičit a měnit své strava. Aktivní složka metformin se také často používá u syndromu polycystických vaječníků, protože interferuje s krev cukr vyvážit a může to normalizovat. Metformin také snižuje produkci mužů hormonů, které mohou snížit akné, zlepšit nepravidelnosti cyklu a také zvýšit plodnost.
Doporučuje se podstoupit dlouhodobou léčbu a pravidelné kontroly, aby se zabránilo progresi příznaků a včas se zjistily možné pozdní účinky. Navzdory nedostatku vyhlídek na vyléčení někteří pacienti uvádějí, že po nich mají pravidelnější menstruační cykly těhotenství, což činí zbytečnou další drogovou podporu kontroly cyklu. To také často usnadňuje dosažení nového těhotenství. Kromě toho se mnoho příznaků u některých pacientů s PCO zlepšuje s nástupem menopauza.
Všechny články v této sérii:
