Virová meningitida: léková terapie

Terapeutický cíl

• Zamezení komplikacím

Terapeutická doporučení

• Bakteriální meningitida musí být jasně vyloučena!
• Pokud jsou výrazné příznaky nebo systémové příznaky zánětu nebo diagnostika mozkomíšního moku (s pleocytózou> 1,000 XNUMX / μl): krevní kultura (diagnostika ložisek a patogenů), antibiotika.
• Bland virová meningitida (s mírným průběhem onemocnění) je třeba léčit symptomaticky antipyretikum (antipyretikum) a analgetikum (analgetikum).
• Pacienti s akut virová meningitida by měly být ošetřeny na jednotce intenzivní péče.
• Opar simplexní virus encefalitida (mozek zánět; HSV encefalitida).
  • If opar simplexní virus encefalitida je podezřelý, antivirový terapie (antivirotika /drogy které inhibují virovou replikaci) musí být zahájeno okamžitě.
  • U imunokompetentních pacientů HSV zápal mozkových blan obvykle se rychle zlepšuje, takže s těmito pacienty je třeba zacházet pouze symptomaticky.
  • U pacientů se sníženou imunitou acyclovir terapie (antivirotikum) by mělo být provedeno k prevenci nebo zmírnění komplikací nebo následků.
• Chřipka virové infekce CNS (CNS: centrální nervový systém): inhibitory neuraminidázy.
• CMV encefalitida (CMV: cytomegaloviru): foscarnet následovaný správa of ganciklovir.
• Další terapeutická opatření u těžkých encefalitidů ((zánět mozku):
• • Mozek edém (otok mozku): osmoterapeutika.
  • Pneumokokové zápal mozkových blan, HSVE; zvýšení intrakraniálního tlaku: glukokortikoidy.
  • Mozek organické / epileptické záchvaty nebo status epilepticus (viz epilepsie níže): antiepileptika.
  • Trombóza a plicní embolie profylaxe u všech pacientů na lůžku.
• Viz také část „Další terapie".