Terapeutický cíl
Úleva od abstinenčních příznaků.
Terapeutická doporučení
- Pokud vzdělávání samotného pacienta není vést k zastavení nadužívání lékůje nutné přerušení léčby nebo vysazení léčby.
- Přerušení nebo vysazení léčby (někdy pouze na 2 až 4 týdny) může zlomit a nadužívání léků bolesti hlavy u většiny pacientů. Termín přerušení léčby se týká skutečnosti, že po úspěšném přerušení bolest hlavy frekvence opět klesá pod 10 dní v měsíci: Akutní léčbu lze poté znovu použít.
- Symptomatická léčba:
- Nevolnost: domperidon (dopamin antagonista) nebo dimenhydrinát (antihistaminikum; jeskyně !! Samotný dimenhydrinát má potenciál závislosti).
- Výběr peněz bolest hlavy: kyselina acetylsalicylová, naproxen (nesteroidní protizánětlivé látky drogy, NSAID); indikace pouze v případě, že nedochází k předchozímu zneužívání neopioidního analgetika! opioidy, triptany nebo secalealkaloidy! Poznámka: Užívání analgetik, jako je naproxen, během stažení léku, ať už pro akutní léčbu těžkých (stažení) bolest hlavy, ať už pro profylaxi téhož - je třeba se vyhnout.
- Je-li to nutné, musí být provedena profylaxe primární bolesti hlavy.
- V jednotlivých případech prednison (glukokortikoidy) profylaktické - zejména v prvních dnech roku XNUMX stažení léku - může často zabránit výskytu závažnějších bolesti hlavy.
- Trvalé omezení akutních léků: po úspěšném stažení léku, limity příjmu pro akutní léčbu bolesti hlavy (max. 10 dní / měsíc pro triptanyergotaminy, opioidy a / nebo smíšená analgetika nebo max. 15 dní / měsíc pro monoanalgetika) je třeba dlouhodobě dodržovat
- Viz také část „Další terapie".