Léky / léky proti bolesti
Po použití a koleno TEPexistuje celá řada různých léků, které lze použít k podpoře uzdravovacího procesu pacienta a jeho zpříjemnění. Léky proti bolesti a antibiotika bude pravděpodobně použit jako první. antibiotika jsou podávány tak, aby se v těle nerozšířila žádná infekce nebo aby cizí tělo nebylo vyloučeno tělem pomocí umělého kloubu.
Léky proti bolesti jsou primárně používány k úlevě po operaci bolest, ačkoli většina přípravků je také protizánětlivá. Známí agenti jako např ibuprofen, ASA nebo Diklofenak, ale také novamin sulfon a mírně efektivní opioidy jako je tilidin nebo tramadol může být použito. Kromě těchto většinou orálně nebo intravenózně podávaných látek existuje řada různých krémů a gelů, které lze lokálně aplikovat k úlevě bolest a záněty i lokální otoky.
Mezi přípravky patří například Proff bolest gel (s ibuprofen), Gel proti bolesti Diclac (s Diklofenak) nebo homeopatické krémy jako Arnica masti nebo masti Traumeel. Homeopatické léky lze také použít k doprovázení terapie ke zmírnění příznaků, jako je bolest, otok, svalstvo křeče a další. Existují také speciální gely pro jizvy vyplývající z operace, které jsou určeny k tomu, aby byly jizvy po vmasírování hladší a méně citlivé na bolest.
OP následná péče
Pooperační léčba a koleno TEP je dobře strukturovaný a začíná dnem operace. Aby se vypustilo pooperační krvácení a zabránilo se otokům kloubu, do kanálu se obvykle umístí 1–2 drenážní trubice kolenní kloub, které se vytáhnou po 2-3 dnech. Je možné, že v stehno, prostřednictvím kterého léky proti bolesti lze podávat přímo intravenózně do noha.
Alternativně lze analgetika podávat kapáním nebo orálně. Dávka léků proti bolesti je nejvyšší bezprostředně po operaci, aby byl pacient co nejbolestivější a mohl dobře provádět důležitá počáteční mobilizační cvičení. Cílem je mobilizovat kolenní kloub co nejdříve, aby byla zajištěna dobrá mobilita.
Z tohoto důvodu se operované koleno pohybuje přímo pasivně motorizovanou dlahou v oblasti bez bolesti. Součástí terapie jsou lehká posilovací cvičení s chodidly i cviky ve stoje vedle postele ke stabilizaci oběhu. Dávka léků proti bolesti (obvykle kombinace ibuprofen a Novalgin) se v průběhu dnů snižuje, dokud si pacient po týdnu obvykle poradí dobře bez léků proti bolesti.
Po převážně pasivních cvicích na mobilizaci a lehké posilování, částečné zatěžování noha on berle začíná kolem čtvrtého dne. V následujících dnech se následná léčba týká stále většího pokroku v mobilitě. Za tímto účelem se na chůzi cvičí plné přizpůsobení hmotnosti přizpůsobené bolesti, provádí se nácvik chůze, kolenní kloub je pasivně mobilizován fyzioterapeutem a manuální lymfy provádí se drenáž za účelem potlačení otoku a aktivace tkáně.
Pokud proces hojení probíhá standardně a nedochází ke komplikacím, rehabilitace začíná po jednom týdnu. To lze provést buď jako lůžkový pacient, nebo, jak mnozí pacienti upřednostňují, jako ambulantní. Rehabilitační opatření se poté zaměřují na svalovou přestavbu kolenního kloubu, zlepšení pohyblivosti a obnovení vyvážit, koordinace a stabilizační cvičení i senzomotorický trénink.
To by mělo pacienta připravit na běžný každodenní život. Asi po 6 měsících s nekomplikovaným procesem hojení lze znovu zahájit vhodné sportovní aktivity a pacienti nemají v každodenním životě prakticky žádná omezení. Pravidelná následná vyšetření zaručují, že se implantát předčasně neuvolní a proces hojení pokračuje jako obvykle. Podrobnější informace najdete v článku:
- Příznaky / bolest kolenního TEP
- Fyzioterapie po operaci kolena
- Fyzioterapie kolenního TEP
- Cvičení s kolenem TEP
- PNF (proprioceptivní neuromuskulární facilitace)
Všechny články v této sérii:
