Diagnóza leukoplakie ústní sliznice se zpočátku provádí na základě anamnézy pacienta a klinického vyšetření. Spolehlivý výklad lze provést pouze na základě a biopsie (vzorek tkáně). Poznámka: Všechny leukoplakie, které přetrvávají několik týdnů po odstranění spouštěcích faktorů, musí být objasněny biopsie.
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- Biopsie - úplná diagnostická excize (chirurgické odstranění tkáně) v případě incizní biopsie (zlato standard) nereprezentuje celou lézi.
- Biopsie štětcem (biopsie štětcem) jako alternativa k punčové biopsii, pokud to není možné.
- Pro sledování lézí bez indikace pro biopsii, ale se zbytkovou nejistotou.
- Pro získání středních a hlubších buněčných vrstev.
- DNA cytometrie
- Procedura CDx (počítačová diagnostika).
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Intravitální barvení toluidinovou modří.
- V odůvodněných jednotlivých případech
- Není náhradou biopsie
- Exfoliativní cytologie - by se neměla používat, protože detekuje pouze povrchové buněčné vrstvy, což znamená, že nelze s jistotou vyloučit malignitu (malignitu) léze.
- Genetické testování - slouží k předpovědi maligní (maligní) transformace:
- Žádné „značky“ pro spolehlivou předpověď.
- DNA ploidie
- Ztráta heterozygotnosti (genetická variabilita).
Histologické (jemné tkáně) rysy leukoplakie:
| Hyperplazie epitelu | Epiteliální dysplázie (odchylka tkáňové struktury od normálu) |
| Hyperkeratóza | Dyskeratóza |
| Orthokeratóza | Hyperplazie bazálních buněk |
| Parakeratóza | Polymorfismus buněk |
| Akantóza | Násobení mitóz |
| Narušení stratifikace epitelu |
