Lateralizace mozku: funkce, úkoly, role a nemoci

Mozek lateralizace označuje strukturální a funkční rozdíly mezi hemisférami mozek. Funkční rozdíly krystalizují levou hemisférickou dominanci v jazykových procesech. v dětství mozek léze, hemisféry zcela kompenzují poškození.

Co je lateralizace mozku?

Mozek lateralizace označuje strukturální a funkční rozdíly mezi hemisférami mozek, mozek má dvě odlišné poloviny. Tyto takzvané hemisféry mozku jsou odděleny fissura longitudinalis cerebri a spojeny silnou nervovou šňůrou zvanou corpus callosum. Funkčně nemají dvě mozkové hemisféry stejnou strukturu. Rozdělení procesů mezi levou a pravou hemisféru mozku je popsáno lékařským termínem „lateralizace“ a odpovídá tak neuroanatomické nerovnosti ve specializaci mozkových hemisfér. Mozek vyšších organismů je obvykle bilaterálně symetrický. Ačkoli symetrie ukazuje na podobnou strukturu, pozorování a experimenty už dávno vynesly na světlo prostorovou specializaci mozkových funkcí. Částečné funkce se přednostně provádějí v jedné z mozkových hemisfér. Strukturální rozdíly mezi hemisférami se nazývají anatomické asymetrie a projevují se například v různých objemech nebo odkazem na délku, hloubku nebo tvar mozkových drážek. Polokoule se také liší, pokud jde o výskyt určitých typů buněk a vzájemnou propojenost buněk. Důležité asymetrie se týkají například Sylvianského žlábku, Heschlova gyrusu, planum temporale a sulcus centralis. Například Sylvianova rýha je rozsáhlejší na levé hemisféře, zvláště pak u praváků. Levá hemisféra má tendenci mít větší celkovou hmotnost, větší podíl šedé hmoty, větší spodní temporální lalok a větší jádro lateralis posterior v thalamus.

Funkce a úkol

Kromě strukturálních asymetrií levé a pravé mozkové hemisféry vykazují dvě mozkové hemisféry také funkční rozdíly. Materializace mozku odpovídá strukturálním i funkčním rozdílům. Rané studie funkční specializace odpovídají primárně neurologickým nebo neuropsychologickým studiím poranění mozku, které ukazují účinek na kognitivní schopnosti. Například tyto studie srovnávaly pacienty s lézemi různých hemisfér a odvozovaly tak funkční lateralizaci prostřednictvím principu dvojité disociace. V 1960. letech proběhly také experimentální studie funkční lateralizace s použitím epilepsie pacienti, kterým bylo odstraněno spojení mezi dvěma hemisférami. Díky technologickému pokroku se zobrazovací techniky, jako je magnetická rezonance (MRI) lze nyní také použít ke studiu funkční lateralizace. Zatím studie týkající se kognitivních schopností ukázaly například funkční asymetrii hemisfér pro produkci řeči. V této souvislosti existuje mluvit dominance levé hemisféry v jazykových procesech, která byla prokázána u 95 procent praváků a 70 procent leváků. Výzkum prokázal, že zpracování stimulů na pravé hemisféře neumožňuje promluvu vyjadřující řeč. Levá hemisféra je také považována za dominantní hemisféru v rozpoznávání slov a matematických operacích. Medicína předpokládá dominanci pravé hemisféry, například v rozpoznávání obličeje a prostorovém vnímání. Annett popsal takzvanou teorii pravého posunu pro lateralizaci mozkových hemisfér, která připisuje jazykovou dominanci levé hemisféry jedinému jedinému gen. Podle Annetta je extrémně výrazná dominance jedné hemisféry spojena s nevýhodami v kognitivním a také motorickém výkonu. Annettova teorie posunu doprava zůstává v současném výzkumu kontroverzní, protože vědci, jako je Crow, nebyli schopni najít souvislost mezi dominancí extrémní hemisféry a kognitivními nebo motorickými poruchami.

Nemoci a nemoci

Lateralizace mozku je zvláště prominentní, když je poškozena jediná mozková hemisféra. Například pokud je levá hemisféra mozku ovlivněna mozkovým infarktem nebo zánětmůže dojít k poškození řeči. Poruchy rozpoznávání slov mohou být také výsledkem takové léze. V závislosti na rozsahu poškození terapie mluvením opatření může zmírnit příznaky. Pokud je naopak pravá hemisféra narušena svou funkcí v důsledku léze, jsou častými příznaky dezorientace a narušený smysl pro prostor. Z neurologického hlediska se takové poškození stává zvláště zajímavým, pokud lateralizace mozku nebyla v době poškození ještě plně dokončena. Lateralizace mozku není dokončena až do puberty a je považováno za obtížné ji poté změnit. Například, když u dětí dojde k poškození levé hemisféry v důsledku nehody nebo jiné příčiny, může být nedokončená lateralizace velkou výhodou. Například bylo zjištěno, že děti obecně nezažijí problémy s řečí v dospělosti navzdory poškození levé hemisféry. Před dokončením lateralizace je mozek zjevně schopen plně kompenzovat škody. V případě afázického poškození v řečovém centru mozku tedy nepoškozená pravá hemisféra zjevně zcela převezme řečové funkce levé hemisféry. Totéž může platit pro poškození pravé hemisféry, které by ve skutečnosti mělo být doprovázeno zhoršeným prostorovým vědomím. Po dokončení lateralizace již není možný úplný přenos funkcí mezi levou a pravou hemisférou. Náhrada škody je tak mnohem obtížnější, a proto je často spojena s trvalým poškozením.