Název onemocnění pochází ze setkání bývalých amerických profesionálních vojáků (Americká legie) ve Filadelfii v roce 1976, kde několik účastníků onemocnělo atypickým pneumonie které nelze úspěšně léčit penicilin. Teprve asi o půl roku později, v roce 1977, byla diagnostikována původce této záhadné nemoci: byla to bakterie Legionella pneumophila.
Bakterie ve tvaru tyčinky způsobují onemocnění
Tak těžké pneumoniezpůsobené infekcí Legionella pneumophila mohou být smrtelné. Legionella bakterie se nacházejí všude v čerstvém stavu voda, ale ne v oceánu. Jsou ve tvaru tyče bakterie s malými bičíky, se kterými cestují. Žít a množit se voda, vyžadují teplotu mezi 25 a 50 stupni Celsia; při vyšších teplotách zemřou.
Legionella bakterie in voda nezpůsobují přímo nemoc. Pokud se však používá voda kontaminovaná legionelami, například ve sprchách nebo vířivkách, lze bakterie vdechovat jemnou mlhou kapiček vody. Může pak dojít k onemocnění.
Zdroj nebezpečí propuknutí legionářské nemoci spočívá ve starých a špatně udržovaných potrubních systémech a sanitárních zařízeních, ale také ve všech stříkacích a klimatizačních systémech.
Příznaky legionářské nemoci
Asi dva až deset dní po infekci choroba propukne s následujícími příznaky:
- nevolnost
- Bolest v končetinách
- Bolest hlavy
- Dráždivý kašel
Během několika hodin poté se klinický obraz mohl již drasticky změnit: Nyní se zvedněte horečka, zimnice a bolest na hrudi. Příležitostně si pacienti také stěžují bolest břicha s nevolnost a zvracení.
Obvyklé patogeny chybí
Klinický obraz je obdobou nápadně závažného pneumoniebez obvyklých patogenů na zápal plic.
U pacientů se sníženou imunitou, často starších osob, pacientů s cukrovka, rakovinaNapříklad HIV nebo HIV může rychle onemocnět, pokud není detekováno a léčeno včas.
Diagnóza a terapie
Detekce legionel je nezbytná k potvrzení diagnózy. Antigeny lze detekovat například v moči pomocí fluorescenční techniky.
Pacienti s potvrzenou chorobou Legionella jsou léčeni antibiotikum po dobu nejméně deseti až dvanácti dnů a pacienti se sníženou imunitou jsou léčeni po dobu tří týdnů. V závažných případech jsou pacienti hospitalizováni.
Při ošetřování pacientů doma není třeba provádět žádná zvláštní opatření, protože nemoc se nepřenáší z člověka na člověka, a proto zde nehrozí žádné riziko infekce.
Oznámení oddělení veřejného zdraví
Potvrzené případy legionářské nemoci musí být hlášeny zdraví oddělení. Podezření na chorobu samo o sobě není hlášeno. Příslušné zdraví Kancelář poté předá údaje mimo jiné Institutu Roberta Kocha (RKI) v Berlíně, kde jsou shromážděny a vyhodnoceny. RKI očekává v Německu každý rok až 30,000 XNUMX případů pneumonie způsobené legionellou.
Preventivní opatření: Renovace starých potrubí
Nemůžete být očkováni proti legionele. Aby se zabránilo propuknutí legionel, musí být sanitární, klimatizační a stříkací systémy udržovány mimo dosah choroboplodné zárodky. K tomuto účelu existuje řada pokynů a pokynů vydaných komisí Bath Water Water Agency Agentury pro ochranu životního prostředí.
Například nové nebo plánované systémy ohřevu pitné vody a potrubní systémy nesmí mít v žádném bodě teploty vody teplotu pod 55 stupňů Celsia. distribuce Systém. Nerozlišují se nemocnice, hotely nebo jiné veřejné budovy. Na jednotky intenzivní péče však platí zvláštní požadavky.
Hygienické požadavky na prevenci zamoření legionelami se vztahují na zubní ordinace a kosmetické salony stejně jako na soukromý sektor, když se používají zvlhčovače nebo inhalátory. Tato zařízení musí být pravidelně a důkladně čištěna a sušena. Na dovolenou je vhodné nechat sprchu po dobu několika minut při opuštění koupelny teplou, aby nemohlo dojít k vdechnutí jemné mlhy.
