Lithium: Použití, účinky, vedlejší účinky, dávkování, interakce, rizika

Lithium (Li) je prvek ze skupiny lehkých kovů. Vyskytuje se v lidském těle jako stopový prvek.

Farmakologicky nachází uplatnění v psychiatrii pro bipolární poruchy (mánie). Protože má jen malý terapeutický rozsah, může v případě předávkování dojít k otravě.

Vylučování je ledvinami (tj. Ledvinami) a je zvýšeno vysokým příjmem sodík a voda.

Při otravě lithiem se mohou objevit následující příznaky (příznaky intoxikace):

Arytmie (srdeční arytmie).
Ataxie (poruchy v koordinace pohybu).
Bolest břicha
Porucha vědomí
Dehydratace (nedostatek tekutin)
Průjem (průjem)
dysartrie (poruchy řeči): např. nezřetelná řeč.
Žízeň
Epileptické záchvaty (křeče)
Zvracení
Fasciculace - nepravidelné a nedobrovolné kontrakce of svalové vlákno svazky, které jsou viditelné makroskopicky.
Zmatek (zmatek)
Únava
Bolest svalů
Svalová slabost
Svalové záškuby
Nevolnost (nevolnost)
Třes (třes)
Nevolnost / zvracení

První příznaky se obvykle vyskytují v a koncentrace > 1.5 mmol / l krev. Koncentrace> 4 mmol / l mohou být potenciálně smrtelné (fatální).

Postup

Potřebný materiál

Krevní sérum

Příprava pacienta

Odběr krve by měl být proveden 12 hodin po požití poslední dávky lithia

Matoucí faktory

Neznámý

Normální hodnoty - krevní sérum (hodnoty v mmol / l)

Normální hodnota (profylaktický účinek)	0,6-0,8
Normální hodnota (antimanický účinek)	1,0-1,2
Intoxikace * (otrava) Ataxie (poruchy v koordinace pohybu), svalové záškoláctví, ospalost.	> 1,5
Dehydratace (dehydratace), křeče, kóma.	> 3,0
Potenciálně smrtelné (smrtelné)	> 4,0

* V jednotlivých případech se mohou počáteční příznaky otravy lithiem objevit i při nižších koncentracích lithia v séru!

Indikace

Lithium stanovení hladiny v séru v terapie of mánie s lithium.
Podezření na otravu lithiem

Výklad

Interpretace snížených hodnot

Není relevantní pro nemoc

Interpretace zvýšených hodnot

Terapeutické předávkování
Renální nedostatečnost (ledvina slabost) a současně lithium terapie.
Lithiová terapie a současné podávání
- NSAID (nesteroidní protizánětlivé látky drogy) jako ibuprofen.
- Methyldopa (léky na vysoký krevní tlak)
- diuretika (diuretický drogy) jako furosemid.

Další poznámky

V těhotenství je lithium kontraindikováno, protože je embryotoxické!
Podle japonských epidemiologických studií existuje mezi lithiem inverzní korelace koncentrace pití voda a standardizovaná míra úmrtnosti (úmrtnost) na sebevraždy (sebevraždy; SMRS).