Terapeutické cíle
- Snížení hladin HDV RNA a případných známek játra zánět u léčených pacientů.
- Důležitý základ zánět jater D terapie je optimální terapie pro zánět jater B.
- V chronickém stavu zánět jater B, terapie by měla být zaměřena na normalizaci transamináz a co nejnižší virovou nálož (<300 kopií HBV DNA / ml).
Terapeutická doporučení
- Bulevirtid (Hepcludex): první léčivý přípravek schválený proti hepatitida D v EU k léčbě infekce chronickým virem hepatitidy delta (HDV) u dospělých pacientů s kompenzací játra onemocnění. bulevirtid (Hepcludex).
- Další terapeutickou možností byla léčba interferon a nebo PEG-interferon interferon a (PEG-IFN); trvání terapie:> 48 týdnů; u pacientů s významným poklesem HBsAg v prvních 48 týdnech, delší trvání léčby je třeba zvážit, pokud je dobře snášen (viz „Další pokyny“ níže).
Další poznámky
- 48týdenní léčba PEG-IFN u dosud neléčených pacientů ukázala, že účinnost PEG-IFN u hepatitida D je omezená.
- Studie HIDIT-II: prodloužení léčby u hepatitida D může inhibovat progresi onemocnění, ale nevede k významně vyšší míře vyléčení.
