Příčiny u kojenců a batolat
Infekce močových cest se často vyskytují u malých dětí a kojenců, protože nosí pleny a tím i močová trubice přichází do zvýšeného kontaktu s exkrementy ze střeva. To nabízí příležitost pro střeva bakterie usadit se v močová trubice a způsobit Infekce močových cest. Zejména malé děti navíc ještě nejsou schopny vědomě zadržovat moč.
Dlouhodobé cílené močení by mohlo spláchnout bakterie z močová trubice. Naproti tomu malé množství moči u malých dětí a kojenců často prochází močovým traktem, takže bakterie nelze tak snadno vyplavit. V takzvané falické vývojové fázi jsou děti vystaveny dalšímu riziku infekcí močových cest.
V této vývojové fázi (čtvrtý až pátý rok života) děti rozpoznávají rozdíly mezi různými pohlavími, a proto je fascinuje jejich vlastní pohlaví. To může vést ke zvýšenému dotyku jejich vlastních genitálií prsty, což může způsobit usazení patogenů v močové trubici. U chlapců existuje také další příčina infekcí močových cest, pokud trpí zúžením předkožky (phimosis).
Předkožku nelze úplně zatáhnout, což ztěžuje hygienické čištění pod předkožkou. To může způsobit, že se tam usadí patogeny, a také způsobit infekce močových cest. Cukrovka mellitus je technický termín pro cukrovku.
Tělo není schopné absorbovat dostatečné množství cukru z krev, což je způsobeno hlavně nedostatečnou účinností (typ II cukrovka, diabetes mellitus u dospělých) nebo snížené množství (diabetes typu I) v těle inzulín. Pokud je koncentrace cukru v krev překročí určitou hladinu, cukr se vylučuje ledvinami. To způsobí, že moč bude sladší a molekuly cukru se usadí v močovém traktu. Cukr je doslova „nalezenou potravou“ pro bakterie, které se dostanou do močových cest a způsobí Infekce močových cest.
Které patogeny přicházejí v úvahu?
Nejčastějšími patogeny při infekcích močových cest jsou přírodní střevní bakterie. Ty se vylučují stolicí a dostávají se tak k výstupu z močové trubice. Odtud mohou vstoupit do močové trubice a vystoupit k měchýř, způsobující Infekce močových cest.
80% infekcí močových cest je proto způsobeno bakteriálním kmenem Escherichia coli. Dalšími střevními bakteriemi, které často způsobují infekce močových cest, jsou Proteus mirabilis a Klebsiellen. Méně často jsou infekce močových cest způsobeny střevními bakteriemi, jako jsou Enterococci, Staphylococcus a Ureaplasma urealyticum.
Adenoviry jsou také běžným patogenem u dětí. Kromě střevních bakterií, bakterií, které způsobují sexuálně přenosné nemoci může také způsobit infekce močových cest. Mezi ně patří
- Gonokok (patogen „kapavky“ nebo infekce kapavky),
- Chlamydia a
- Treponema pallidum (původce syfilis infekce).
