Produkty
V mnoha zemích nejsou registrovány žádné léky obsahující milnacipran. V jiných zemích potažené filmem tablety a kapsle jsou k dispozici, například Savella ve Spojených státech.
Struktura a vlastnosti
Milnacipran (C.15H22N2Ach Mr = 246.4 g / mol) je v léčivu přítomen jako hydrochlorid milnacipranu, bílý krystal prášek který je snadno rozpustný v voda. Je to racemát. Aktivní 1S, 2R enantiomer levomilnacipran je také komerčně dostupný, ale jako antidepresivum (Fetzima).
Účinky
Milnacipran (ATC N06AX17) má analgetika a antidepresivum vlastnosti. Účinky jsou způsobeny selektivní inhibicí zpětného vychytávání noradrenalinu a serotonin do presynaptických neuronů ve středu nervový systém. Má silnější účinek na noradrenalinu. Milnacipran má poločas 6 až 8 hodin.
Indikace
- Pro léčbu fibromyalgie.
- Pro léčbu majora deprese.
Dávkování
Podle odborných informací. The tablety se užívají dvakrát denně. Zahájení léčby je postupné a ukončení léčby postupné.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Kombinace s inhibitory MAO
- Kojení
- Kardiovaskulární onemocnění (viz FI).
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Milnacipran je hlavně glukuronidovaný a špatně interaguje s izoenzymy CYP450. Lékové interakce byly popsány s následujícími látkami a dalšími:
- Inhibitory MAO (kontraindikováno).
- Serotonergní léky
- Triptany
- Katecholaminy: Adrenalin, Noradrenalinu, sympatomimetika.
- Centrálně působící léky, antidepresiva
- Digoxin
Nepříznivé účinky
Nejběžnější možné nepříznivé účinky obsahovat nevolnost, bolest hlavy, zácpa, závrať, nespavostnávaly, pocení, zvracení, bušení srdce, zvýšené srdce rychlost, suchá ústa, a hypertenze. Milnacipran je serotonergní, a proto může způsobit serotonin syndrom.
