Liposarkom je maligní nádor v měkké tkáni. V tomto případě má jemné tkáňové vlastnosti prekurzorů tukových buněk a tukových buněk.
Co je liposarkom?
Liposarkom se poprvé objevil v roce 1857 a popsal ho Rudolf Virchow. V průměru se nádor vyskytuje ve věku od 50 do 70 let, ale určitě ho lze pozorovat u dětí a mladých dospělých. Muži jsou obvykle postiženi liposarkom o něco častěji než ženy, ale míra je poměrně nízká. Liposarkom je zpravidla patrný pouze v pokročilém stadiu a poté se jeví jako poměrně pomalu rostoucí hluboko ležící nádorová tkáň hmota. Tumor se klasicky vyskytuje většinou v trupu těla, stejně jako v páteři a hrudníku, ale může také ovlivnit zadní břišní dutinu. Liposarkom se může také vyvinout na pažích a nohou. Metastázy nádoru se obvykle nacházejí v plicích, ale mohou také ovlivnit pobřišnice, membrána, a perikardium.
Příčiny
Příčiny liposarkomu jsou do značné míry neznámé. Nyní však bylo zjištěno, že existuje souvislost mezi předchozími zraněními nebo dokonce ionizujícím zářením (např. Z předchozí radiační léčby). Benigní mastná tkáň nádor, tzv lipom, obecně není prekurzorovou chorobou, ale v jednotlivých případech určitě může vést k rozvoji liposarkomu. Genetické příčiny jsou nyní také diskutovány, i když tuto teorii nelze jednoznačně potvrdit. Bez ohledu na možné příčiny je však většina liposarkomů způsobena spontánním vývojem.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Liposarkom může způsobit řadu příznaků. Pokud se jedná o benigní nádor, je obvykle kolem jen malý otok klouby. Mohou narušit pohyb, ale jinak jsou neškodné. Maligní nádor se také na začátku projevuje bolestivým otokem, který silně roste během několika týdnů nebo měsíců. Otok následně přetrvává a sám neustupuje. Se zvětšující se velikostí nádoru také často dochází k omezení pohybu. V dalším kurzu bolest a přidá se nepříjemný pocit tlaku v postižené oblasti. Kromě toho se mohou objevit obecné příznaky nemoci. Mezi typické příznaky patří únava a zhoršený fyzický a duševní výkon, stejně jako zhoršené vědomí, jako je závrať nebo vizuální poruchy. Navíc mírné horečka nastane, během nichž může tělesná teplota vystoupit až na 38 stupňů Celsia. Postižení často zhubnou a následně trpí příznaky nedostatku, například pocity slabosti a kůže podráždění. Zevně se nádor měkkých tkání může projevit bledostí a obecně nemocným vzhledem. Příznaky se obvykle rozvíjejí v průběhu měsíců a často jsou rozpoznány až poté, co liposarkom již značně vzrostl.
Diagnóza a progrese
Liposarkom je diagnostikován pomocí zobrazovacích technik, jako je počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) a angiografie nebo dokonce scintigrafie. Pomocí těchto diagnostických nástrojů je alespoň možné předběžně posoudit, jak daleko se nádor již rozšířil v tkáni. Aby však bylo možné stanovit jednoznačnou diagnózu, a biopsie s následným histologickým vyšetřením zkušeným patologem je nutné. Počáteční příznaky jako únava, únava, hubnutí a nevolnost a zvracení mohou být prvními příznaky nemoci, ale nejsou definitivními indikacemi. U pacienta se často objevují otoky, zejména paží a nohou, které pak vedou k zahájení dalších vyšetřování. Obecně je však liposarkom detekován poměrně pozdě. Liposarkom je v zásadě léčitelný. Léčba však obvykle závisí na velikosti a stadiu nádoru. Možná tvorba metastáz také hraje roli. Pokud jsou však dobré podmínky, míra opakování je poměrně nízká.
Komplikace
Osoby postižené liposarkomem trpí silným růstem. Mohou se tak objevit v různých částech těla a vést na estetické stížnosti. Není neobvyklé, že pacienti trpí sníženou sebeúctou nebo deprese a výsledkem jsou komplexy méněcennosti. Podobně je zde vyznačeno únava a únava postižené osoby. Pacienti také nadále hubnou a trpí zvracení or nevolnost. Není neobvyklé, že by to mělo za následek úbytek hmotnosti nebo různé příznaky nedostatku. Podobně může dojít k otoku také v postižených oblastech. Ve většině případů je onemocnění diagnostikováno relativně pozdě, takže léčbu lze obvykle zahájit také pozdě. Léčba tohoto onemocnění se provádí pomocí záření terapie. Nejsou žádné zvláštní komplikace. Nelze však zaručit, že léčba skutečně bude vést na pozitivní průběh nemoci. Není neobvyklé, že liposarkom vede k významně snížené délce života pacienta. Chemoterapie může také vést k různým vedlejším účinkům. Další kurz také záleží na tom, zda metastáz se vytvořily v těle.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Otoky klouby nebo omezení obvyklého rozsahu pohybu by měl vyšetřit lékař. Pokud jsou na těle vředy, změny v obvyklém vzhledu kůženebo špatné držení těla musí být konzultován lékař. Musí být vyšetřeny a ošetřeny přerušení obvyklých pohybových sekvencí, křivá poloha nebo omezení pohyblivosti. Li bolest nebo se příznaky zhorší, je třeba vyhledat lékaře. Pokud se stávající opuchy zvětší, je to důvod k obavám. Návštěva lékaře by měla být zahájena co nejdříve. V případě poruchy vědomí, zvyšující se únavy nebo závraťje nutná návštěva lékaře. Šířit funkční poruchyby měl lékař objasnit obecnou slabost nebo pokles obvyklé úrovně výkonu. Pro bledý vzhled, poruchy uvnitř je nutná návštěva lékaře krev tok nebo změny v srdce rytmus. Postižená osoba potřebuje lékařskou péči, aby se vyhnula dalším komplikacím nebo poruchám. Pocit těsnosti, zažívací problémy nebo hubnutí jsou další indikace, které vyžadují lékařskou pomoc. Pokud již nelze provádět obvyklé činnosti nebo volnočasové aktivity, dojde-li k dušnosti nebo má-li postižená osoba celkový pocit nemoci, je nutno vyhledat lékaře. Pokud se navíc vyskytnou psychologické problémy nebo abnormality chování, měla by být tato pozorování prodiskutována také s lékařem.
Léčba a terapie
Jakmile jsou nálezy a diagnóza dokončeny, může začít léčba liposarkomu. Návrh léčby závisí na stadiu nádoru. Čím dříve je nemoc zjištěna, tím úspěšnější je terapie nakonec může být. V případě vysoce diferencovaných nádorů bez metastáz je možné pouze chirurgické odstranění nádorové tkáně. Je důležité, aby byla zachována správná bezpečnostní rezerva a aby byla tkáň zcela odstraněna, jinak je pravděpodobnost opakování vysoká. Pokud je však liposarkom velmi velký a rostl také do jiných orgánů, pouze radioterapie může pomoct. S pomocí radioterapieje učiněn pokus zmenšit velikost existující tkáně, aby bylo možné nádorovou tkáň chirurgicky odstranit. Záření terapie může být také nutné po operaci, která již byla provedena, pokud musel být nádor odstraněn bez potřebné bezpečnostní rezervy. Posledním a pro pacienta nejvíce vyčerpávajícím způsobem volby pro léčbu liposarkomu je chemoterapie. Používá se pouze v případě, že je nemoc v pokročilém stadiu a již se vytvořily metastázy. V tomto případě se nepoužívá pouze k obecné léčbě nádoru, ale také obvykle zmírňuje příznaky typické pro toto onemocnění.
Výhled a prognóza
Liposarkom se vyskytuje pozoruhodně často u mužů starších 50 let. V téměř polovině případů se nachází na stehno. Vyhlídky na vyléčení závisí na jeho povaze a rozsahu. Dále je prognóza ovlivněna tím, zda došlo k metastázám. Ve všech případech je po pátém roce diagnózy stále naživu více než 80 procent pacientů s tímto onemocněním. Naproti tomu pleomorfní liposarkom má nejhorší očekávanou prognózu. Pouze jeden z pěti přežije pátý rok po zahájení léčby. Někteří pacienti si liposarkom zpočátku ani nevšimnou. Absence příznaků představuje problémy pro diagnostiku a včasnou terapii. Pro úplné a celoživotní osvobození od příznaků je zásadní úplné odstranění nádoru. Pokud to není úspěšné, nádor bude pokračovat růst. Zahájení léčby by se nemělo odkládat. Jinak se zvyšuje riziko metastáz, které postihují hlavně plíce. V praxi je vysoká pravděpodobnost opakování. Lékaři proto důrazně doporučují pečlivé sledování. U každé druhé osoby s onemocněním lze po určité době zjistit nový liposarkom.
Prevence
Poradenství o prevenci liposarkomu však bohužel nemohou poskytnout lékaři. Důvodem je to, že stále existuje velká nejistota ohledně vývoje a příčin nádoru.
Následná péče
V důsledku liposarkomu trpí postižení jedinci ve svém vnějším vzhledu. Následná péče se proto zaměřuje na podporu sebevědomého přístupu k této nemoci. Pomoc profesionálního psychologa může být podpůrná. To může někdy také zabránit rozvoji závažné deprese a další duševní nemoci. Existuje neustálý pocit únava a únava, a proto jsou postižení závislí na pomoci druhých v každodenním životě. Sdílení zkušeností s ostatními, kteří jsou stejně postiženi, jim může pomoci lépe přijímat utrpení spojené s onemocněním a zlepšit tak kvalitu jejich života. Následná péče se tedy primárně zaměřuje na snížení psychické zátěže příznaků a pokračující léčbu.
Tady je to, co můžete udělat sami
Liposarkom by měl rozhodně léčit lékař. Doprovodná lékařská terapie, některé domácí opravné prostředky a svépomoc opatření může být použito. Nejprve je důležité zachovat klid a dodržovat pokyny odpovědného lékaře. Liposarkom lze dnes dobře léčit a neměl by zcela dominovat v každodenním životě a myšlenkách. Rozptýlení - ať už chodením do kina nebo cvičením - je nejúčinnějším způsobem, jak se psychicky dobře vyrovnat s a rakovina choroba. Přesto má nádor obvykle vliv na duševní stav. Postižení by proto měli vyhledat psychologickou radu. Mluvit s ostatními trpícími, například ve svépomocné skupině, také pomáhá při řešení liposarkomu a jiných druhů rakoviny. Cvičení na čerstvém vzduchu pomáhá snížení stresu a může také pozitivně podporovat proces hojení. Po dokončení léčby by měla postižená osoba pečlivě sledovat možné varovné příznaky. Tímto způsobem lze v raném stadiu detekovat a léčit recidivu onemocnění. K tomu by měl být zachován zdravý a vyvážený životní styl, aby se zabránilo toxinům v životním prostředí, stres a spol. účinně předchází nádorům.
